Neurol. pro Praxi, 2005; 3: 171-174

Pozdní diagnostika páteřního postižení u myelomu

MUDr. Svatopluk Řehák CSc2, MUDr. Vladimír Maisnar Ph.D1, MUDr. Václav Málek Ph.D2, doc. MUDr. Jiří Náhlovský CSc2, MUDr. Pavel Ryška Ph.D3, MUDr. Kurt Kaltofen2, MUDr. Tomáš Česák2, MUDr. Martin Kanta Ph.D2, MUDr. Jaroslav Adamkov2, MUDr. Tomáš Hosszú2
1 II. interní klinika, odd. klinické hematologie FN Hradec Králové
2 Neurochirurgická klinika, LF UK a FN, Hradec Králové
3 Radiologická klinika FN a LF UK Hradec Králové

Autoři retrospektivně analyzují skupinu 19 pacientů operovaných pro mnohočetný myelom a plazmocytom páteře a rozebírají obtížnost správné a včasné diagnostiky. Prvním projevem onemocnění byly bolesti zad, které se vyskytovaly u 12 pacientů, tj. v 63 % pacientů. Předcházely operačnímu řešení průměrně 4 měsíce před stanovením diagnózy. Ve sledovaném souboru bylo 17 operovaných pacientů, tj. 89 %, přijato k operaci pro maligní onemocnění páteře bez znalosti základního hematologického onemocnění. Předoperačně se vyskytovaly klinické projevy míšní komprese u 12 pacientů, tj. v 63 % souboru, které se začaly rozvíjet průměrně 19 dní před operací. Operačním výkonem jsme dosáhli zlepšení neurologického stavu u 7 pacientů, tj. v 58 %, s předoperačním neurologickým deficitem.

Klíčová slova: Klíčová slova: myelom, míšní komprese, pozdní diagnostika, operace.

Zveřejněno: 1. únor 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Řehák S, Maisnar V, Málek V, Náhlovský J, Ryška P, Kaltofen K, et al.. Pozdní diagnostika páteřního postižení u myelomu. Neurol. praxi. 2005;6(3):171-174.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Camacho J, Arnalich F, Anciones B, et al. The spectrum of neurological manifestations in myeloma. J Med, 1985; vol. 16, (no. 5-6): 597-611. Přejít na PubMed...
    2. Dahlstrom U, Jarpe S and Lindstrom FD. Paraplegia in myelomatosis - a study of 20 cases. Acta Med Scand, 1979; vol. 205, (no. 3): 173-178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Dürr HR, Wegener B, Krödel A. Multiple Myeloma. In: Surgery of the Spine. Spine 2002; Lippincott Williams & Wilkins, Inc. 2002; vol. 27 (no.3): 320-326. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Eberson MJ, Hitchon PV, Duff JM, et al. Primary Bony Spinal Lesions. In: Benzel EC. Spine Surgery. Churchill Livingstone 1999; 663-670.
    5. Frankel HL, Hancock DO, Hyslop G. The value of postural reduction in the initial management of closed injuries of the spine with paraplegia and tetraplegia Part 1. Paraplegia 1969; (7): 179-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery, Multiple myeloma, Geenberg Graphics (Ontario): Thieme 1997; 348.
    7. Husband DJ, Grant KA, Romaniuk CS. MRI in the diagnosis and treatment of suspected malignant spinal cord compression. The British Journal of Radiology 2001; (74): 15-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Chataigner H, Onimus M, Polette A. Le traitement chirurgical des localisations rachidiennes du myélome. Revue de chirurgie orthopédique 1998; (84): 311-318.
    9. Levack P, Graham J, Dollie D et al. Don´t Wait for a Sensory Level - Listen to the Symptoms: a Prospective Audit of the Delays in Diagnosis of Malignant Cord Compression. Clinical Oncology 2002; (14): 472-480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Mahnken AH, Wildberger JE, Gehbauer G et al. Multidetector CT of the Spine in Multiple Myeloma: Comparison with MR Imaging and Radiography. American Journal of Radiology 2002; 178: 1429-1436. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Maisnar V. Problematika nových prognostických faktorů u mnohočetného myelomu. Disertační práce, Hradec Králové 2001; 6-13.
    12. Miyakoshi N, Shimada Y, Suzuki T et al. Magnetic resonance imaging of spinal involvement by hematopoietic malignancies ruquiring surgical decompression. J. Orthop Sci 2003; 8(2): 207-212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Onimus M, Schraub S, Bertin D et al. Surgical treatment of vertebral metastasis. Spine 1986; 11: 883-891. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Pascal-Moussellard H, Broc G, Pointillart V, et al. Complication of vertebral metastasis surgery. Eur Spine J 1998; (7): 438-444. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Sundaresean N, Sachdev VP, Holland JF, et al. Surgical treatment of spinal cord compression from epidural metastasis. J Clin Oncol, 1995; vol. 13, (no. 9): 2330-2335. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.