Neurol. pro Praxi, 2006; 1: 29-31

Multifokální motorická neuropatie

prof. MUDr. Josef Bednařík, CSc.
Neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno

Multifokální motorická neuropatie je vzácná autoimunitní neuropatie se subakutním až chronickým průběhem. Klinicky se manifestuje asymetrickou distání slabostí s predilekčním postižením horních končetin. Pro diagnostiku má zásadní význam elektrofyziologický nález perzistujících, multifokálních, částečných bloků motorického vedení, relativně specifickým markerem je i přítomnost autoprotilátek proti GM1 gangliozidům. Léčba intravenózním lidským imunoglobulinem vede k funkčnímu zlepšení u 50–60 % případů nebo alespoň ke stabilizaci stavu; určitý efekt má i cyklofosfamid. Klinický význam této vzácné jednotky tkví v klinické podobnosti s onemocněním motorického neuronu, u kterého neexistuje v současnosti adekvátní účinná léčba.

Klíčová slova: multifokální motorická neuropatie, intravenózní imunoglobulin, onemocnění motorického neuronu

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bednařík J. Multifokální motorická neuropatie. Neurol. praxi. 2006;7(1):29-31.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bednařík J, Kadaňka Z, Voháňka S. Multifokální motorická neuropatie. Čes a Slov Neurol Neurochir 1999; 62/95: 167-173.
  2. Comi G, Amadio S, Galardi G, Fazio R, Nemni R. Clinical and neurophysiological assessment of immunoglobulin therapy in five patients with multifocal motor neuropathy. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1994; 57 (suppl): 35-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Federico P, Zochodne DW, Hahn AF, Brown WF, Feasby TE. Multifocal motor neuropathy improved by IVIg: randomized, double-blind, placebo-controlled study. Neurology 2000; 55: 1246-1247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Harvey GK, Toyka KV, Zielasek J, Kiefer R, Simonis C, Hartung H-P. Failure of anti-GM IgG or IgM to induce conduction block following intraneural transfer. Muscle Nerve 1995; 18: 388-394. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Chad DA, Hammer K, Sargent J. Slow resolution of multifocal weakness and fasciculations: a reversible motor neuron syndrome. Neurology 1986; 36: 1260-1263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Chaudhry V, Corse AM, Cornblath DR, et al. Multifocal motor neuropathy: Response to human immune globulin. Ann Neurol 1993; 33: 237-242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kaji R, Shibasaki H, Kimura J. Multifocal demyelinating motor neuropathy: Cranial nerve involvement and immunoglobulin therapy. Neurology 1992; 42: 506-509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Lange DJ, Trojaborg W, Latov N, et al. Multifocal motor neuropathy with conduction block: Is it a distinct clinical entity? Neurology 1992; 42: 497-505. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Leger JM, Chassande B, Musset L, Meininger V, Bouche P, Baumann N. Intravenous immunoglobulin therapy in multifocal motor neuropathy: a double-blind, placebo-controlled study. Brain 2001; 124: 145-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Lewis RA, Sumner AJ, Brown MJ, Asbury AK. Multifocal demyelinating neuropathy with persistent conduction block. Neurology 1982; 35: 958-964. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Magistris M, Roth G. Motor neuropathy with multifocal persistent conduction blocks. Muscle Nerve 1992; 15: 1056. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Oh SJ, Kim DE, Kuruoglu HR. What is the best diagnostic index of conduction block and temporal dispersion? Muscle Nerve 1994; 17: 489-493. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Parry GJ, Clarke S. Multifocal acquired demyelinating neuropathy masquerading as motor neuron disease. Muscle Nerve 1988; 11: 103-107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Pestronk A, Chaudhry V, Feldman EL, et al. Lower motor neuron syndromes defined by patterns of weakness, nerve conduction abnormalities, and high titers of antiglycolipid antibodies. Ann Neurol 1990; 27: 316-326. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Pestronk A, Cornblath DR, Ilyas AA, et al. A treatable multifocal motor neuropathy with antibodies to GM1 ganglioside. Ann Neurol 1988; 24: 73-78. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Rhee EK, England JD, Sumner AJ: A computer simulation of conduction block: effects produced by actual block versus interphase cancellation. Ann Neurol 1990; 28: 146-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Roberts M, Willison HJ, Vincent A, Newsom-Davis J. Multifocal motor neuropathy human sera block distal motor nerve conduction in mice. Ann Neurol 1995; 38: 111-118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Roth G, Rohr J, Magistris MR, Oschner F. Motor neuropathy with proximal multifocal persistent block, fasciculations and myokymia. Evolution to tetraplegia. Eur Neurol 1986; 25: 416-423. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Thomas PK, Claus D, Jaspert A, et al. Focal upper limb demyelinating neuropathy. Brain 1996; 119: 765-774. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Umapathi T, Hughes R. Mycophenolate in treatment resistant inflammatory neuropathies. Eur J Neurol 2002; 9: 683-685. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Uncini A, Santoro M, Corbo M, Lugaresi A, Latov N. Conduction abnormalities induced by sera of patients with multifocal motor neuropathy and anti-GM1 antibodies. Muscle Nerve 1993; 16: 610-615. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.