Neurol. pro Praxi, 2006; 5: 257-260
Méně běžné profesionální mononeuropatie
- Neurologické oddělení, Krajská nemocnice, Pardubice
V mnoha profesích se stále vyskytují fyzikální faktory, které vedou ke vzniku zevních kompresivních lézí periferních nervů či k rozvoji úžinových syndromů. Na vzniku těchto profesionálních mononeuropatií se podílí jednostranná, dlouhodobá a nadměrná zátěž, vliv vibrací, chladu, tlaku pracovních nástrojů či vnucené pracovní polohy. Daleko nejčastěji se vyskytuje profesionální syndrom karpálního tunelu. Z těch méně běžných profesionálních neuropatií je to tlaková léze loketního nervu v lokti, syndrom kubitálního tunelu, léze n. ulnaris v oblasti ruky, syndrom supinátorového kanálu či tlaková léze kmene lýtkového nervu za hlavičkou fibuly. Velmi zřídka se vyskytují i další mononeuropatie (pronátorový syndrom, léze n. radialis na paži, léze r. superficialis n. radialis, léze n. interosseus anterior či mediální tarzální tunel). U všech těchto syndromů je možno definovat anatomické poměry disponující ke vzniku mononeuropatie, typ zátěže a konkrétní příklady zaměstnání, potíže a klinický nález, diagnostické možnosti, léčbu i prevenci.
Klíčová slova: kompresivní léze, úžinové syndromy, ergonomické faktory, EMG, úprava pracovní zátěže
Zveřejněno: 1. leden 2007 Zobrazit citaci
Reference
- Bleecker ML (ed.) Occupational and clinical neurotoxicology. Baltimore: Williams & Wilkins, 1994, 387 s.
- Daube JR. Rucksack paralysis. JAMA 1969; 208: 2447-2452.
Přejít k původnímu zdroji... - Dawson DM, Hallet M, Wilbourn AJ (eds). Entrapment neuropathies. Philadelphia: Lippincott - Raven, 1999, 485 s.
- Ehler E, Ambler Z (eds). Mononeuropatie. Praha: Galén 2002. 176 s.
- Kanta M, Ehler E, Hlatký R. Reoperace pro úžinové syndromy ulnárního nervu v oblasti lokte. Neurolpro praxi 2002; 3: 26-29.
- Kovařík J, Šalandová J, Ehler E, Eichlerová A. Fyzikální faktory ve sklárnách podmiňující nemoci z povolání. Čs Neurol Neurochir 1994; 57/90: 75-78.
- Lukáš E, Schwartzová K, Urban P,Salcmanová Z. Návrh schématu pro posuzování kompresivně-ischemických neuropatií. Čs Neurol Neurochir 1988; 51/84: 60-61.
- Mumenthaler M, Schliack H (eds). Läsionen peripherer Nerven. Diagnostik und Therapie. Stuttgart - New York: Georg Thieme Verlag, 1982, 363 s.
- Staal A, van Gijn J, Spaans F (eds). Mononeuropathies. Examination, diagnosis and treatment. London: WB Saunders 1999, 156 s.
- Stewart JD (ed). Focal Peripheral Neuropathies. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins 2000, 580 s.