Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 149-151

MRI mozgu v diagnostike Creutzfeldtovej-Jakobovej choroby

MUDr. Gábor G. Kovács, PhD.
Národný ústav psychiatrie a neurológie, Budapešť

Prionové choroby, alebo prenosné spongioformné encefalopatie človeka sú progresívne, fatálne ochorenia, charakterizované neurologickými aj psychiatrickými príznakmi. Najčastejším prionovým ochorením  človeka je Creutzfeldtova-Jakobova choroba (CJch). Abnormality MRI pri sporadickej forme CJch sa prejavujú hyperintenzitou signálu v oblasti putamen a  caput nuclei caudati (v porovnaní ku talamu a mozgovej kôre) na T2-váženom obraze a protón denzitne váženom obraze sekvencií MR. Opísané zmeny signálu v putamen a v nc. caudatus sú obvykle symetrické. Najnovšie údaje upozorňujú na vysokú senzitivitu  difúzne váženého obrazu. Charakteristické rozmiestnenie symetrickej hyperintenzity v pulvinar thalami na MRI sa ukazuje ako typické pre nový variant CJch (vCJch). Táto typická zmena sa nazýva pulvinarový príznak. Prospektívna analýza dokumentuje pulvinarový príznak u 90 % pacientov s diagnózou vCJch. Zmeny MRI nálezu boli zaznamenané u mnohých pacientov postihnutých CJch a charakteristická distribúcia týchto zmien umožňuje presnú rádiologickú diagnostiku aj s rozlíšením jednotlivých subtypov ochorenia. Zavedenie jednotného zobrazovacieho protokolu a zvýšená pozornosť zameraná na opísané charakteristické zmeny, môžu výrazne prispieť ku včasnému rozpoznaniu CJch.

Klíčová slova: Creutzfeldtova-Jakobova choroba, včasná diagnostika, magnetická rezonancia

Zveřejněno: 1. srpen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kovács GG. MRI mozgu v diagnostike Creutzfeldtovej-Jakobovej choroby. Neurol. praxi. 2007;8(3):149-151.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Collie DA, Sellar RJ, Zeidler M, Colchester AC, Knight R, Will RG. MRI of Creutzfeldt-Jakob disease: imaging features and recommended MRI protocol. Clin Radiol 2001; 56: 726-739. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Collie D, Summers DM, Sellar R, Ironside JW, Cooper S, Zeidler M, Knight R, Will RG. Diagnosing variant Creutzfeldt-Jakob disease with the pulvinar sign: MR imaging findings in 86 neuropathologically confirmed cases. AJNR Am J Neuroradiol 2003; 24: 1560-1569.
    3. Collins SJ, Sanchez-Juan P, Masters CL, Klug GM, van Duijn C, Poleggi A, Pocchiari M, Almonti S, Cuadrado-Corrales N, de Pedro-Cuesta J, Budka H, Gelpi E, Glatzel M, Tolnay M, Hewer E, Zerr I, Heinemann U, Kretszchmar HA, Jansen GH, Olsen E, Mitrova E, Alperovitch A, Brandel JP, Mackenzie J, Murray K, Will RG. Determinants of diagnostic investigation sensitivities across the clinical spectrum of sporadic Creutzfeldt-Jakob disease. Brain. 2006; 129: 2278-2287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Finkenstaedt M, Szudra A, Zerr I, Poser S, Hise JH, Stoebner JM, Weber T.MR imaging of Creutzfeldt-Jakob disease. Radiology 1996; 199: 793-798. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Gertz HJ, Henkes H, Cervos-Navarro J. Creutzfeldt-Jakob disease: Correlation of MRI and neuropatholoigcal findings. Neurology 1988; 38: 1481-1482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kallenberg K, Schulz-Schaeffer WJ, Jastrow U, Poser S, Meissner B, Tschampa HJ, Zerr I, Knauth M. Creutzfeldt-Jakob disease: comparative analysis of MR imaging sequences. AJNR Am J Neuroradiol 2006; 27: 1459-1462.
    7. Kovacs GG, Majtenyi K. Creutzfeldt-Jakob disease in Hungary. Folia Neuropathol 2005; 43: 279-285. Přejít na PubMed...
    8. Kovacs GG, Puopolo M, Ladogana A, Pocchiari M, Budka H, van Duijn C, Collins SJ, Boyd A, Giulivi A, Coulthart M, Delasnerie-Laupretre N, Brandel JP, Zerr I, Kretzschmar HA, de PedroCuesta J, Calero-Lara M, Glatzel M, Aguzzi A, Bishop M, Knight R, Belay G, Will R, Mitrova E; EUROCJD. Genetic prion disease: the EUROCJD experience. Hum Genet 2005; 118: 166-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kovacs GG, Trabattoni G, Hainfellner JA, Ironside JW, Knight RS, Budka H (2002) Mutations of the prion protein gene phenotypic spectrum. J Neurol, 249: 1567-1582. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kovacs GG, Voigtlander T, Gelpi E, Budka H (2004) Rationale for diagnosing human prion disease. World J Biol Psychiatry, 5: 83-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Matsusue E, Kinoshita T, Sugihara S, Fujii S, Ogawa T, Ohama E. White matter lesions in panencephalopathic type of Creutzfeldt-Jakob disease: MR imaging and pathologic correlations. AJNR Am J Neuroradiol 2004; 25: 910-918.
    12. Meissner B, Kortner K, Bartl M, Jastrow U, Mollenhauer B, Schroter A, Finkenstaedt M, Windl O, Poser S, Kretzschmar HA, Zerr I. Sporadic Creutzfeldt-Jakob disease: magnetic resonance imaging and clinical findings. Neurology. 2004; 63: 450-456. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Mitrova E, Belay G. Creutzfeldt-Jakob disease with E200K mutation in Slovakia: characterization and development. Acta Virol 2002; 46: 31-39.
    14. Petzold GC, Westner I, Bohner G, Einhaupl KM, Kretzschmar HA, Valdueza JM. False-positive pulvinar sign on MRI in sporadic Creutzfeldt-Jakob disease. Neurology. 2004 Apr 13; 62 (7): 1235-1236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Schroter A, Zerr I, Henkel K, Tschampa HJ, Finkenstaedt M, Poser S. Magnetic resonance imaging in the clinical diagnosis of Creutzfeldt-Jakob disease.Arch Neurol 2000; 57: 1751-1757. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Shiga Y, Miyazawa K, Sato S, Fukushima R, Shibuya S, Sato Y, Konno H, Doh-ura K, Mugikura S, Tamura H, Higano S, Takahashi S, Itoyama Y. Diffusion-weighted MRI abnormalities as an early diagnostic marker for Creutzfeldt-Jakob disease. Neurology 2004; 63: 443-449. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Tschampa HJ, Kallenberg K, Urbach H, Meissner B, Nicolay C, Kretzschmar HA, Knauth M, Zerr I (2005) MRI in the diagnosis of sporadic Creutzfeldt-Jakob disease: a study on inter-observer agreement. Brain, 128: 2026-2033. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Tsuboi Y, Baba Y, Doh-ura K, Imamura A, Fujioka S, Yamada T. Diffusion-weighted MRI in familial Creutzfeldt-Jakob disease with the codon 200 mutation in the prion protein gene. J Neurol Sci 2005; 232: 45-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. WHO manual for surveillance of human transmissible spongiform encephalopathies. Geneva, WHO 2003.
    20. Young GS, Geschwind MD, Fischbein NJ, Martindale JL, Henry RG, Liu S, Lu Y, Wong S, Liu H, Miller BL, Dillon WP. Diffusion-weighted and fluid-attenuated inversion recovery imaging in Creutzfeldt-Jakob disease: high sensitivity and specificity for diagnosis. AJNR Am J Neuroradiol 2005; 26: 1551-1562.

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.