Riziko horizontálneho šírenia Creutzfeldtovej-Jakobovej choroby z pohľadu novších poznatkov

Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 155-158

Riziko horizontálneho šírenia Creutzfeldtovej-Jakobovej choroby z pohľadu novších poznatkov

MUDr. Eva Mitrová, DrSc.¹, RNDr. Ladislava Wsólová², MUDr. Alžběta Janáková³: ¹ Ústav preventívnej a klinickej medicíny Slovenskej Zdravotníckej Univerzity, Bratislava; ² Oddelenie pre prionové choroby, Vedeckovýskumná báza Slovenskej zdravotníckej univerzity Bratislava; ³ Oddelenie pre prionové choroby, Vedeckovýskumná báza Slovenskej zdravotníckej univerzity Bratislava

Creutzfeldtovu-Jakobovu chorobu (CJch) na Slovensku dlhodobo charakterizuje nízky priemerný ročný výskyt sporadickej formy(sCJch) (0,57/1 mil. obyv.) a veľmi vysoký (0,83/1 mil. obyv.) nález genetickej formy s mutáciou E200K (gCJchE200K). V rokoch 2001–2005 bol zistený signifikantný (p = 0,034) nárast sporadických prípadov. Pri hľadaní jeho príčiny a zameraní na možný výskyt neidentifikovanej iatrogennej formy (iCJch) v súbore sCJch, práca porovnáva počet operácií v súboroch gCJchE200K a sCJch, diagnostikovaných pred a počas zvýšenej incidencie sporadickej formy. Počet operácií je hodnotený vo dvoch intervaloch: menej ako 15 rokov a viac ako 15 rokov pred manifestáciou CJch. V intervale možnej iatrogénnej nákazy (viac ako 15 rokov) porovnanie dokumentuje v súbore sCJch signifikantne vyšší: 1. celkový počet operácií (p = 0,010), 2. počet pacientov, ktorí mali 2 a viac operácií (p = 0,036) a 3. výskyt ortopedických výkonov a operácií miechy, ktoré sa v súbore gCJchE200K nevyskytli. Výsledky nedokazujú prítomnosť iCJch v súbore sCJch, ale signalizujú zvýšené exogénne riziko nákazy a upriamujú pozornosť na nutnosť aktualizovať pravidlá bezpečnosti pri práci a prevencie proti CJch v súlade s najnovšími poznatkami.

Keywords: Creutzfeldtova-Jakobova choroba, iatrogénna forma, operácie

Published: August 1, 2007 Show citation

Mitrová E, Wsólová L, Janáková A. Riziko horizontálneho šírenia Creutzfeldtovej-Jakobovej choroby z pohľadu novších poznatkov. Neurol. praxi. 2007;8(3):155-158.

LMm_References

Baxter HC, Campbell GA, Whittaker AG, Jones AC, Simpson AH, Gibbard RL. Elimination of transmissible spongiform encephalopathy infectivity and decontamination of surgical instruments by using radio-frequency gas-plasma treatment. J Gener Virol 2005; 88: 2393-2399. Go to original source... Go to PubMed...
Bernoulli C, Siegfried J, Baumgartner G et al. Danger of accidental person-to person transmission of CJD. Lancet 1977; 1: 478-479. Go to original source... Go to PubMed...
Collins S, Law M, Fletcher A, Boyd A, Masters CJ. Surgical treatment and risk of sporadic CJD: a case control study. Lancet 1999; 353: 693-697. Go to original source... Go to PubMed...
Davanipour Z, lter M, Sobel E at al. CJD: a possible medical risk factors. Neurology 1985; 35: 1483-1486. Go to original source... Go to PubMed...
Duffy P, Wolf J, Collins, et al. Possible person-to person transmissionof CJD. New Engl Med J 1974; 299: 692-693.
Glatzel M, Abela E, Maissen M at al. Extraneural pathologic prion protein in sporadic CJD. N Engl J Med 2003; 348: 1812-1820. Go to original source... Go to PubMed...
Ishida C, Okida S, Kitamoto T et al. Involvement of peripheral nervous system in human prion disease including dural draft associated CJD. J Neurol 2005; 76: 325-329. Go to original source...
Kondo, K. CJD is not associated with other disorders except organ resections in 88 autopsies in Japan. Neuroepidem 1984; 3: 21-34. Go to original source...
Ladogana A, Puopulo M, Croes E, Budka H, Collins S, Alperovitch A, Mitrova E, Glatzel M, Knight R, Pocchiari M, Will R, Zerr I. Mortality from Creutzfeldt-Jakob disease and related disorders in Europe, Australia and Canada. Neurology 2005; 64: 1586-1591. Go to original source... Go to PubMed...
Llewelyn A. Possible transmission of vCJD by transfusion. Lancet 2004; 363: 422-428. Go to original source... Go to PubMed...
Mitrová E, Černák P a Rosocha J. Transplantácia rohovky - dôvody a výsledky preventívneho genetického vyšetrovania darcov. Slov lekár 2004; 9-10: 264-267. Go to original source... Go to PubMed...
Mitrová E and Belay G. Creutzfeldt-Jakob disease with E200K mutation in Slovakia: characterization and development. Acta Virol 2002; 46: 31-39.
Mitrová E, Mayer V, Jovankovičová V, Slivarichová D, Wsólová L. CJD risk and PRNP codon 129 polymorphism. Europ J Neurol 2005; 12: 998-1001. Go to original source... Go to PubMed...
Murdoch H, Taylor D, Dickinson J, Walker JT, Perrett D, Raven ND, Sutton JM. Surface decontamination of surgical instruments: an ongoing dilemma. J Hospit Infect 2006: 63: 432-438. Go to original source... Go to PubMed...
Peden AH, Ritchie DL, Head MW, Ironside JW. Detection and localization of PrPsc in the sceletal muscle of patients with variant, iatrogenic and sporadic forms of Creutzfeldt-Jakob disease. Am J Pathol 2006; 168: 927-929. Go to original source... Go to PubMed...