Neurol. pro Praxi, 2007; 3: 155-158

Riziko horizontálneho šírenia Creutzfeldtovej-Jakobovej choroby z pohľadu novších poznatkov

MUDr. Eva Mitrová, DrSc.1, RNDr. Ladislava Wsólová2, MUDr. Alžběta Janáková3
1 Ústav preventívnej a klinickej medicíny Slovenskej Zdravotníckej Univerzity, Bratislava
2 Oddelenie pre prionové choroby, Vedeckovýskumná báza Slovenskej zdravotníckej univerzity Bratislava
3 Oddelenie pre prionové choroby, Vedeckovýskumná báza Slovenskej zdravotníckej univerzity Bratislava

Creutzfeldtovu-Jakobovu chorobu (CJch) na Slovensku dlhodobo charakterizuje nízky priemerný ročný výskyt sporadickej formy(sCJch) (0,57/1 mil. obyv.) a veľmi vysoký (0,83/1 mil. obyv.) nález genetickej formy s mutáciou E200K (gCJchE200K). V rokoch 2001–2005 bol zistený signifikantný (p = 0,034) nárast sporadických prípadov. Pri hľadaní jeho príčiny a zameraní na možný výskyt neidentifikovanej iatrogennej formy (iCJch) v súbore sCJch, práca porovnáva počet operácií v súboroch gCJchE200K a sCJch, diagnostikovaných pred a počas zvýšenej incidencie sporadickej formy. Počet operácií je hodnotený vo dvoch intervaloch: menej ako 15 rokov a viac ako 15 rokov pred manifestáciou CJch. V intervale možnej iatrogénnej nákazy (viac ako 15 rokov) porovnanie dokumentuje v súbore sCJch signifikantne vyšší: 1. celkový počet operácií (p = 0,010), 2. počet pacientov, ktorí mali 2 a viac operácií (p = 0,036) a 3. výskyt ortopedických výkonov a operácií miechy, ktoré sa v súbore gCJchE200K nevyskytli. Výsledky nedokazujú prítomnosť iCJch v súbore sCJch, ale signalizujú zvýšené exogénne riziko nákazy a upriamujú pozornosť na nutnosť aktualizovať pravidlá bezpečnosti pri práci a prevencie proti CJch v súlade s najnovšími poznatkami.

Klíčová slova: Creutzfeldtova-Jakobova choroba, iatrogénna forma, operácie

Zveřejněno: 1. srpen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mitrová E, Wsólová L, Janáková A. Riziko horizontálneho šírenia Creutzfeldtovej-Jakobovej choroby z pohľadu novších poznatkov. Neurol. praxi. 2007;8(3):155-158.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Baxter HC, Campbell GA, Whittaker AG, Jones AC, Simpson AH, Gibbard RL. Elimination of transmissible spongiform encephalopathy infectivity and decontamination of surgical instruments by using radio-frequency gas-plasma treatment. J Gener Virol 2005; 88: 2393-2399. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bernoulli C, Siegfried J, Baumgartner G et al. Danger of accidental person-to person transmission of CJD. Lancet 1977; 1: 478-479. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Collins S, Law M, Fletcher A, Boyd A, Masters CJ. Surgical treatment and risk of sporadic CJD: a case control study. Lancet 1999; 353: 693-697. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Davanipour Z, lter M, Sobel E at al. CJD: a possible medical risk factors. Neurology 1985; 35: 1483-1486. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Duffy P, Wolf J, Collins, et al. Possible person-to person transmissionof CJD. New Engl Med J 1974; 299: 692-693.
  6. Glatzel M, Abela E, Maissen M at al. Extraneural pathologic prion protein in sporadic CJD. N Engl J Med 2003; 348: 1812-1820. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Ishida C, Okida S, Kitamoto T et al. Involvement of peripheral nervous system in human prion disease including dural draft associated CJD. J Neurol 2005; 76: 325-329. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Kondo, K. CJD is not associated with other disorders except organ resections in 88 autopsies in Japan. Neuroepidem 1984; 3: 21-34. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Ladogana A, Puopulo M, Croes E, Budka H, Collins S, Alperovitch A, Mitrova E, Glatzel M, Knight R, Pocchiari M, Will R, Zerr I. Mortality from Creutzfeldt-Jakob disease and related disorders in Europe, Australia and Canada. Neurology 2005; 64: 1586-1591. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Llewelyn A. Possible transmission of vCJD by transfusion. Lancet 2004; 363: 422-428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Mitrová E, Černák P a Rosocha J. Transplantácia rohovky - dôvody a výsledky preventívneho genetického vyšetrovania darcov. Slov lekár 2004; 9-10: 264-267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Mitrová E and Belay G. Creutzfeldt-Jakob disease with E200K mutation in Slovakia: characterization and development. Acta Virol 2002; 46: 31-39.
  13. Mitrová E, Mayer V, Jovankovičová V, Slivarichová D, Wsólová L. CJD risk and PRNP codon 129 polymorphism. Europ J Neurol 2005; 12: 998-1001. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Murdoch H, Taylor D, Dickinson J, Walker JT, Perrett D, Raven ND, Sutton JM. Surface decontamination of surgical instruments: an ongoing dilemma. J Hospit Infect 2006: 63: 432-438. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Peden AH, Ritchie DL, Head MW, Ironside JW. Detection and localization of PrPsc in the sceletal muscle of patients with variant, iatrogenic and sporadic forms of Creutzfeldt-Jakob disease. Am J Pathol 2006; 168: 927-929. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.