Neurol. praxi. 2007;8(4):208-212

Stenózy intrakraniálních tepen – možnosti diagnostiky pomocí transkraniální duplexní sonografie

MUDr. David Školoudík1, doc. MUDr. Roman Herzig, Ph.D.2
1 Neurologická klinika FNsP Ostrava-Poruba
2 Neurologická klinika FN a LF UP Olomouc

Aterosklerotické postižení intrakraniální tepny patří k častým příčinám mozkové ischémie. Transkraniální duplexní sonografie je jednou z diagnostických metod, pomocí které lze diagnostikovat stenózu v intrakraniálních tepnách. Hlavním kritériem pro ultrazvukovou detekci stenózy je lokální zrychlení průtoku o více než 30 %. Vedlejšími kritérii jsou turbulentní tok, aliasing fenomén, zúžení detekovatelné v energentickém modu a nález v B-obraze. Senzitivita a specificita vyšetření je srovnatelná s MR angiografií, CT angiografií či digitální subtrakční angiografií. Díky tomu je TCCS jako neinvazivní, opakovatelné vyšetření vhodnou metodou k diagnostice, určení tíže i sledování progrese intrakraniálních stenóz.

Klíčová slova: mozková tepna, transkraniální duplexní sonografie, mozkový infarkt, ateroskleróza

Zveřejněno: 1. listopad 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Školoudík D, Herzig R. Stenózy intrakraniálních tepen – možnosti diagnostiky pomocí transkraniální duplexní sonografie. Neurol. praxi. 2007;8(4):208-212.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Baumgartner RW, Mattle HP, Schroth G. Assessment of >= 50 % and <= 50 % intracranial stenoses by transcranial color-coded duplex sonography. Stroke 1999; 30: 87-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bogousslavsky J. Acute stroke treatment. London: Martin Dunitz Ltd; 1997. p. 33-257.
    3. Connors JJ 3rd, Wojak JC. Percutaneuos transluminal angioplasty for intracranial atherosclerotic lesions: Evolution of technique and short-term results. J Neurosurg 1999; 91: 415-423. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Goertler M, Kross R, Baeumer M, Jost S, Grote R, et al. Diagnostic impact and prognostic relevance of early contrast-enhanced transcranial color-coded duplex sonography in acute stroke. Stroke 1998; 29: 955-962. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Higashida RT, Meyers PM, Conors JJ III, Sacks D, Strother CM, Barr JD, et al. Intracranial angioplasty and stenting for cerebral atherosclerosis: A position statement of the American Society of Interventional and Therapeutic Neuroradiology, Society of Interventional Radiology, and the American Society of Neuroradiology. AJNR 2005; 26: 2323-2327. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Chimowitz MI, Kokkinos J, Strong J, Brown MB, Levine SR, Siliman S, et al. The Warfarin-Aspirin symptomatic intracranial disease study. Neurology 1995; 45: 1488-1493. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Kremer C, Schaettin T, Georgiadis D, Baumgartner RW. Prognosis of asymptomatic stenosis of the middle cerebral artery. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004; 75: 1300-1303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Ley-Pozo J, Ringelstein EB. Noninvasive detection of occlusive disease of the carotid siphon and middle cerebral artery. Ann Neurol 1990; 28: 640-647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Rorick MB, Nichols FT, Adams RJ. Transcranial Doppler correlation with angiography in detection of intracranial stenosis. Stroke 1994; 25: 1931-1934. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Röther J, Schwartz A, Wentz KU, Rautenberg W, Hennerici M. Middle cerebral artery stenoses: assessment by magnetic resonance angiography and transcranial Doppler ultrasound. Cerebrovasc Dis 1994; 4: 273-279. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Školoudík D, Chudoba V. Možnosti neinvazivní diagnostiky intrakraniálních stenóz pomocí transkraniální duplexní sonografie a MR angiografie. Čes Radiol 1999; suppl 1: 42-46.
    12. Školoudík D, Škoda O, Bar M, Václavík D, Brozman M. Neurosonologie, Galén, 2003, 198-274.
    13. Školoudík D, Václavík D, Chudoba V, Bar M, Langová K, Herzig R, Kaňovský P. Riziko cévní mozkové příhody u pacientů s intrakraniální stenózou. Čes a slov Neurol Neurochir 2006, 5, 355-359.
    14. Školoudík D, Šajerová I, Václavík D, Chudoba V. Stenózy intrakraniálních tepen - rizikové faktory a riziko cévní mozkové příhody. Čes a slov Neurol Neurochir 2002; 5: 334-339.
    15. Tettenborn B, Estol C, De Witt D, Kraemer G, Pessin M, et al. Accuracy of transcranial Doppler in the vertebrobasilar circulation. J Neurol 1990; 237: 159.
    16. The EC/IC Bypass Study Group. Failure of intracranial-extracranial arterial bypass to reduce the risk of ischemic stroke. Results of an international randomized trial. N Engl J Med 1985; 313: 1191-1200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. The WASID study group. Comparison of Warfarin and Aspirin for symptomatic intracranial artery stenosis. New Engl J Med 2005; 352: 1305-1316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. ThijsVN, Albers GW. Symptomatic intracranial atherosclerosis: Outcome of patients who fail antithrombotic therapy. Neurology 2000; 55: 490-497. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Wong KS, Huang YN, Gao S, Lam WW, Chan YL, Kay R. Intracranial stenosis in Chinese patients with acute stroke. Neurology 1998; 50: 812-813. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Wong KS, Lam WWM, Liang E, Wynnie WM, Liang E, et al. Variability of magnetic resonance angiography and computer tomography angiography in grading middle cerebral artery stenosis. Stroke 1996; 27: 1084-1087. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.