Neurol. praxi. 2008;9(4):223-225

Léčba progresivní roztroušené sklerózy

MUDr. Ivana Kovářová
Centrum pro demyelinizační onemocnění Neurologická klinika 1. LF UK a VFN Praha

Pro progresivní stadium RS je typické zhoršování neurologického deficitu a malá nebo žádná odpověď na léčbu. Zánět je kompartmentalizován za hematoencefalickou bariéru v CNS a je obtížně ovlivnitelný dostupnou terapií. Převažují neurodegenerativní změny. Rychlost a tíže progrese je individuální, a i přes závažnou prognózu tohoto stadia je třeba využít dostupné léčebné postupy, k nimž patří imunomodulační a imunosupresivní léčba, cytostatické režimy a pulzní podávání metylprednisolonu. Nedílnou součástí léčby v tomto stadiu RS je také symptomatická terapie.

Klíčová slova: Klíčová slova: roztroušená skleróza, progresivní stadium, zánět, neurodegenerace.

Zveřejněno: 1. listopad 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kovářová I. Léčba progresivní roztroušené sklerózy. Neurol. praxi. 2008;9(4):223-225.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Cavazzuti M, Merelli E, et al. Lesion load quantification in serial MR of early relapsing multiple sclerosis patients in azathioprine treatment. A retrospective study. Eur Neurol. 1997; 38(4): 284-290. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Edan G, Miller D, Clanet M, et al. Therapeutic effect of mitoxantrone combined with methylprednisolone in multiple sclerosis: a randomised multicentre study of active disease using MRI and clinical criteria. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1997; 62(2): 112-118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. European Study Group on interferon beta-1b in secondary progressive MS. Placebo-controlled multicentre randomised trial of interferon beta-1b in treatment of secondary progressive multiple sclerosis. Lancet 1998, 7; 352(9139): 1491-1497.
    4. Frohman EM, Havrdova E, Levinson B, et al. Azathioprine myelosuppression in multiple sclerosis: characterizing thiopurine methyltransferase polymorphisms. Mult Scler. 2006; 12(1): 108-111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Goodkin DE, Kinkel P, Weinstock-Guttman B, et al. A phase II study of IV methylprednisolone in secondary-progressive multiple sclerosis. Neurology 1998; 51: 239-245. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Hartung HP, Gonsette R, König N, et al. Mitoxantrone in progressive multiple sclerosis: a placebo-controlled, double-blind, randomised, multicentre trial. Lancet 2002 Dec 21-28; 360(9350): 2018-2025. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Kesselring J, Miller DH, MacManus DG, et al. Quantitative Hernan MA, Jick SS, Logroscino G, et al. Cigarette smoking and the progression of multiple sclerosis. Brain 2005; 128: 1461-1465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Lassmann H. New concepts on progressive multiple sclerosis. Curr Neurol Neurosci Rep, 2007; 7(3): p. 239-244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Magliozzi R, et al. Meningeal B-cell follicles in secondary progressive multiple sclerosis associate with early onset of disease and severe cortical pathology Brain 2007; 130(Pt 4): p. 1089-1104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Munger KL, Zhang SM, O'Reilly E, et al. Vitamin D intake and incidence of multiple sclerosis. Neurology. 2004, 62: 60-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Poehlau D, Federlein J, Postert T, Sailer M, Bethke F, Kappos L, et al. Intravenous immunoglobulin (IVIG) treatment for patients with primary or secondary progressive multiple sclerosis - outline of a double-blind randomized, placebo-controlled trial. Multiple Sclerosis 1997; 3: 149-152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Sorensen PS, et al. The role of intravenous immunoglobulin in the treatment of multiple sclerosis. 7th European Charcot Foundation Lecture. J Neurol Sci 2003; 206: 123-130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Stangel M, Gold R. Intravenous immunoglobulins in MS. The International MS Journal 2005; 12: 4-10.
    14. Trapp BD, et al. Axonal transection in the lesions of multiple sclerosis. N Engl J Med 1998; 338(5): p. 278-285. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Weiner HL, Mackin GA, Orav EJ, et al. Intermittent cyclophosphamide pulse therapy in progressive multiple sclerosis: final report of the Northeast Cooperative Multiple Sclerosis Treatment Group. Neurology. 1993; 43(5): 910-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Yudkin PL, Ellison GW, Ghezzi A, Goodkin DE, Hughes RA, McPherson K, Mertin J, Milanese C. Overview of azathioprine treatment in multiple sclerosis. Lancet 1991, 26; 338(8774): 1051-1055. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Zhang SM, Hernan MA, Olek MJ, et al. Intakes of carotenoids, vitamin C, and vitamin E and MS risk among two large cohorts of women. Neurology 2001, 57: 75-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Zivadinov R, Rudick RA, De Masi R, Nasuelli D, Ukmar M, Pozzi-Mucelli RS, Grop A, Cazzato G, Zorzon. Effects of IV methylprednisolone on brain atrophy in relapsing-remitting MS. Neurology 2001; 57: 1239-1247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.