Neurol. praxi. 2008;9(6):356-360

LÉČBA MENSTRUAČNÍ A PERIMENSTRUAČNÍ MIGRÉNY

MUDr. Jiří Mastík
Neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno

Menstruační migréna je podtyp migrény bez aury. Rozeznáváme PMM s výskytem v období menstruace a MRM s výskytem záchvatů i mimo toto období. V patofyziologii se předpokládá hlavní role poklesu hladiny estrogenů ke konci luteální fáze cyklu a zvýšení prostaglandinu během prvních 48 hodin menstruace. Akutní léčba a profylaxe MRM se neliší od obvyklé léčby. V profylaktické léčbě PMM se užívá intermitentní profylaxe nesteroidními antiflogistiky nebo triptany, hormonální profylaxe používá buď stabilně vysokých nebo nízkých hladin estrogenů.

Klíčová slova: Klíčová slova: migréna, menstruace, estrogeny, triptany, frovatriptan.

TREATMENT OF MENSTRUAL AND PERIMENSTRUAL MIGRAINE

Menstrual migraine is a subtype of migraine without aura. Pure menstrual migraine (PMM) which occurs during menstruation, and menstrually-related migraine (MRM) which can also occur outside menstruation are distinguished. In pathophysiology, a decrease in the oestrogen level by the end of the luteal phase of the cycle as well as an increase in prostaglandin within the first 48 hours of menstruation are thought to play the main role. Acute treatment and prophylaxis of MRM do not differ from the routine treatment. Prophylactic treatment of PMM involves intermittent prophylaxis with nonsteroid anti-inflammatory drugs or frovatriptan, hormonal prophylaxis involves the use of steadily high

or low levels of oestrogens.

Keywords: Key words: migraine, menstruation, oestrogens, triptans, frovatriptan.

Zveřejněno: 1. leden 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mastík J. LÉČBA MENSTRUAČNÍ A PERIMENSTRUAČNÍ MIGRÉNY. Neurol. praxi. 2008;9(6):356-360.
Stáhnout citaci

Reference

  1. de Lignieres B, et al. Prevention of menstrual migraine by percutaneous oestradiol. BMJ 1986; 293: 1450. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Dennerstein L, et al. Menstrual migraine: a double-blind trial of percutaneous oestradiol. Gynaecol Endocrinol 1988; 2: 113-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Granella F, et al. Treatment of menstrual migraine. Cephalalgia 1997; 20(Suppl 17): 35-38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Headache Classification Subcommittaee of the International Headache Society: The International Classification and diagnostic criteria of headache disorders. 2nd edition. Cephalalgia. 2004; 24(1): 160 s.
  5. Herzog AG. Continuous bromocriptine therapy in menstrual migraine. Neurology 1997; 48: 101-102. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kotas R, et al. Migréna. Patofyziologie a léčba. Praha: Maxdorf, 2001; 195 s.
  7. Lichten EM, et al. Efficacy of Danazol in the control of hormonal migraine. J Reprod Med 1991; 36: 419-424. Přejít na PubMed...
  8. MacGregor EA. Menstrual migraine: towards a definition. Cephalalgia 1996; 16: 11-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. MacGregor A. Migraine in women. Martin Duniz: London 1999; 90 s. Přejít k původnímu zdroji...
  10. MacGregor EA, Tobin J, Hutchinson J. An interim analysis of the safety and tolerability of frovatriptan for the prevention of menstrually related migraine headaches. Headache 2005; 45: 822.
  11. Marková J. Bolesti hlavy. Praha: Triton, 2004; 71 s.
  12. Markova J, et al. Frovatriptan for intermitent prevention of menstrual migraine. Abstract in Europ J of Neurol 2008; 15(Suppl.3): 335.
  13. Mastík J. Migréna. Praha: Maxdorf, 2007; 104 s.
  14. O Brien PS. Helping woman with the premenstrual syndrome. BMJ 1993; 307: 1471-1475. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. O Dea JPK, Davis EH. Tamoxifen in the treatment of menstrual migraine. Neurology 1990; 40: 1470-1471. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Silberstein SD, et al. A randomized trial of frovatriptan for the intermittent prevention of menstrual migraine. Neurology 2004; 63: 261-269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Steiner TJ, MacGregor A, Davies PG. Guidelines in the Diagnosis and Management of Migraine. London: Beta edition, 1998; 1-24.
  18. Waberžinek G. Migréna - diagnostika a léčba. Praha: Triton, 2003; 158 s.




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.