Neurol. praxi. 2010;11(1):36-40

Neuromyelitis optica Devic - první demyelinizační aquaporinová kanalopatie?

MUDr.Petra Nytrová1, MUDr.Dana Horáková1, RNDr.Vlastimil Král, CSc.2, doc.MUDr.Manuela Vaněčková, Ph.D.3, prof.MUDr.Zdeněk Seidl, CSc.3, doc.MUDr.Eva Havrdová, CSc.1
1 Univerzita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice, Neurologická klinika, Praha
2 Centrum imunologie a mikrobiologie, Zdravotní Ústav se sídlem v Ústí nad Labem
3 Univerzita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice, Odd. MR, Radiodiagnostická klinika, Praha

Neuromyelitis optica (NMO) (též známa jako Devicova nemoc) je idiopatické zánětlivé onemocnění CNS obvykle s relaps-remitentním

průběhem. Pro tuto chorobu je typická recidivující uni- či bilaterální optická neuritida (ON). ON může probíhat současně s transverzální

myelitidou – longitudinálně extenzivní (LETM). U pacientů s plnou klinickou manifestací není diagnóza zásadní problém. Na počátku

onemocnění se však může manifestovat pouze recidivující optická neuritida nebo myelitida a můžeme chybně stanovit diagnózu roztroušené

sklerózy (RS). V současnosti máme možnost vyšetřit v séru protilátky proti aquaporinu 4 (NMO-IgG nebo též AQP4-IgG), které

mají vysokou senzitivitu (75–91 %) a specificitu (91–100 %) pro NMO. Tyto protilátky nám výrazně usnadní správné stanovení diagnózy

již v období prvních příznaků a v případě izolovaných ON nebo LETM umožní předpovídat riziko relapsu či úplné manifestace NMO.

Pozitivita NMO IgG je jedním z podpůrných kritérií v rámci revidovaných Wingerchukových kritérií z r. 2006 pro diagnózu NMO.

Klíčová slova: neuromyelitis optica, aquaporin 4, NMO-IgG/AQP4-IgG, roztroušená skleróza

Neuromyelitis optica (Devic's disease) - first demyelinating aquaporin channelopathy?

Neuromyelitis optica (NMO) (also known as Devic‘s disease or Devic‘s syndrome) is an idiopathic inflammatory disorder of the central

nervous system (CNS), usually with a relapsing-remittent course. This disease is characterised by recurrent uni- or bilateral optic neuritis

(ON), or presents concurrently with transverse myelitis- typically a longitudinally extensive form (LETM). In patients with a full clinical

manifestation, establishment of diagnosis is no major issue. At the beginning of the disease, an isolated manifestation of either recurrent

optic neuritis or myelitis can lead to incorrect diagnosis of multiple sclerosis (MS). Currently, we are able to assess the serum antibodies

against aquaporin 4 (NMO-IgG, also known as AQP4-IgG), which are highly sensitive (75–91 %) and specific (91–100 %) for NMO. These

antibodies can significantly facilitate correct diagnosis already in the time of first symptoms, and, in case of isolated ON or LETM, they

can predict the risk of relapse or full manifestation of NMO. NMO IgG positivity is one of the supportive criteria within the revised Wingerchuk‘

s criteria for diagnosis of NMO from 2006.

Keywords: neuromyelitis optica, aquaporin 4, NMO-IgG/AQP4-IgG, multiple sclerosis

Zveřejněno: 1. březen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Nytrová P, Horáková D, Král V, Vaněčková M, Seidl Z, Havrdová E. Neuromyelitis optica Devic - první demyelinizační aquaporinová kanalopatie? Neurol. praxi. 2010;11(1):36-40.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. April RS, Vansonnenberg E. A case of neuromyelitis optica (Devic's syndrome) in systemic lupus erythematosus. Clinicopathologic report and review of the literature. Neurology 1976; 26: 1066-1070. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Argyriou AA, Makris N. Neuromyelitis optica: a distinct demyelinating disease of the central nervous system. Acta Neurol Scand. 2008; 118: 209-217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bergamaschi R, Tonietti S, Franciotta D, Candeloro E, Tavazzi E, Piccolo G, Romani A, Cosi V. Oligoclonal bands in Devic's neuromyelitis optica and multiple sclerosis: differences in repeated cerebrospinal fluid examinations. Mult Scler. 2004; 10: 2-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Cree BA, Lamb S, Morgan K, Chen A, Waubant E, Genain C. An open label study of the effects of rituximab in neuromyelitis optica. Neurology 2005; 60: 1270-1272. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Cree BA, Khan O, Bourdette D, Goodin DS, Cohen JA, Marrie RA, Glidden D, Weinstock-Guttman B, Reich D, Patterson N, Haines JL, Pericak-Vance M, DeLoa C, Oksenberg JR, Hauser SL. Clinical characteristics of African Americans vs Caucasian Americans with multiple sclerosis. Neurology 2004; 63: 2039-2045. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Graber DJ, Levy M, Kerr D, Wade WF. Neuromyelitis optica pathogenesis and aquaporin 4. J Neuroinflammation. 2008; 5: 22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Jarius S, Paul F, Franciotta D, Waters P, Zipp F, Hohlfeld R, Vincent A, Wildemann B. Mechanisms of disease: aquaporin-4 antibodies in neuromyelitis optica. Nat Clin Pract Neurol 2008; 4: 202-214. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Jarius S, Aboul-Enein F, Waters P, Kuenz B, Hauser A, Berger T, Lang W, Reindl M, Vincent A, Kristoferitsch W. Antibody to aquaporin-4 in the long-term course of neuromyelitis optica. Brain. 2008; 131: 3072-3080. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Jeffery AR, Buncic JR. Pediatric Devic's neuromyelitis optica. J Pediatr Opththalmol Strabismus. 1996; 33: 223-229. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Jung JS, Bhat RV, Preston GM, Guggino WB, Baraban JM, Agre P. Molecular characterization of an aquaporin cDNA from brain: Candidate osmoreceptor and regulator of water balance. Proc Natl Acad Sci USA. 1994; 91: 13052-13056. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Keegan M, Pineda AA, McClelland RL, Darby CH, Rodriguez M, Weinshenker BG. Plasma exchange for severe attakcs of CNS demyelination: predictors of response. Neurology 2002; 58: 143-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kinney EL, Berdorff RL, Rao NS, Fox LM. Devic's syndrome and systemic lupus erythematosus: a case report with necropsy. Arch Neurol 1979; 36: 643-644. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kinoshita M, Nakatsuji Y, Kimura T, Moriya M, Takata K, Okuno T, Kumanogoh A, Kajiyama K, Yoshikawa H, Sakoda S. Neuromyelitis optica: Passive transfer to rats by human immunoglobulin. Biochem Biophys Res Commun. 2009; 386: 623-627. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Lennon VA, Wingerchuk DM, Kryzer TJ, Pittock SJ, Lucchinetti CF, Fujihara K, Nakashima I, Weinshenker BG. A serum autoantibody marker of neuromyelitis optica: distinction from multiple sclerosis. Lancet. 2004; 364: 2106-2112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Lennon VA, Kryzer TJ, Pittock SJ, Verkman AS, Hinson SR. IgG marker of optico-spinal multiple sclerosis binds to the aquaporin-4 water channel. J Exp Med. 2005; 202: 473-477. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Lucchinetti CF, Mandler RN, McGavern D, Bruck W, Gleich G, Ransohoff RM, Trebst C, Weinshenker B, Wingerchuk D, Parisi JE, Lassmann H. A role for humoral mechanisms in the pathogenesis of Devic's neuromyelitis optica. Brain. 2002; 125: 1450-1461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Matiello M, Lennon VA, Jacob A, Pittock SJ, Lucchinetti CF, Wingerchuk DM, Weinshenker BG. NMO-IgG predicts the outcome of recurrent optic neuritis. Neurology 2008; 70: 2197-2200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Matsuoka T, Matsushita T, Kawano Y, Osoegawa M, Ochi H, Ishizu T, Minohara M, Kikuchi H, Mihara F, Ohyagi Y, Kira J. Heterogeneity of aquaporin-4 autoimmunity and spinal cord lesions in multiple sclerosis in Japanese. Brain 2007; 130: 1178-1180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Minagar A, Sheremata WA. Treatment of Devic's disease with methotrexate and prednisone. Intl J MS Care (Serialonline) 2000: 2(4). Available at http://www.mscare.org/cmsc/images/pdf/ijmsc-2000-dec.pdf. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Mochizuki A, Hayashi A, Hisahara S, Shoji S. Steroid-responsive Devic's variant in Sjögren's syndrome. Neurology 2000; 54: 1391-1392. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Oshio K, Binder DK, Yang B, Schecter S, Verkman AS, Manley GT. Expression of aquaporin water channels in mouse spinal cord. Neuroscience. 2004; 127: 685-693. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Pittock SJ, Lennon VA, Krecke K, Wingerchuk DM, Lucchinetti CF, Weinshenker BG. Brain abnormalities in neuromyelitis optica. Arch Neurol. 2006; 63: 360-366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Pittock SJ, Weinshenker BG, Lucchinetti CF, Wingerchuk DM, Corboy JR, Lennon VA. Neuromyelitis optica brain lesions localized at sites of high aquaporin 4 expression. Arch Neurol. 2006; 63: 964-968. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Pittock SJ, Lennon VA, de Seze J, Vermersch P, Homburger HA, Wingerchuk DM, Lucchinetti CF, Zéphir H, Moder K, Weinshenker BG. Neuromyelitis optica and non organ-specific autoimmunity. Arch Neurol. 2008; 65: 78-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Roemer SF, Parisi JE, Lennon VA, Benarroch EE, Lassmann H, Bruck W, Mandler RN, Weinshenker BG, Pittock SJ, Wingerchuk DM, Lucchinetti CF. Pattern-specific loss of aquaporin-4 immunoreactivity distinguishes neuromyleitis optica from multiple sclerosis. Brain. 2007; 10: 1194-1205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Takahashi T, Fujihara K, Nakashima I, Misu T, Miyazawa I, Nakamura M, Watanabe S, Shiga Y, Kanaoka C, Fujimori J, Sato S, Itoyama Y. Anti-aquaporin-4 antibody is involved in the pathogenesis of NMO: a study on antibody titre. Brain. 2007; 130: 1235-1243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Vizuete ML, Venero JL, Vargas C, Ilundáin AA, Echevarría M, Machado A, Cano J. Differential upregulatin of aquaporin-4 mRNA expression in reactive astrocyte after brain injury: potential role in brain edema. Neurobiol Dis. 1999; 6: 245-258. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Wingerchuk DM, Hogancamp WF, O'Brien PC, Weinshenker BG. The clinical course of neuromyelitis optica (Devic's syndrome). Neurology 1999; 53: 1107-1114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Wingerchuk DM, Weinshenker BG. Neuromyelitis optica: Clinical predictors of a relapsing course and survival. Neurology 2003; 60: 848-853. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Weinshenker BG, Wingerchuk DM, Vukusic S, Linbo L, Pittock SJ, Lucchinetti CF, Lennon VA. Neuromyelitis optica IgG predicts relapse after longitudinally extensive transverse myelitis. Ann Neurol. 2006; 59: 566-569. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Wingerchuk DM, Lennon VA, Pittock SJ, Lucchinetti CF, Weinshenker BG. Revised diagnostic criteria for neuromyelitis optica. Neurology 2006; 53: 1485-1489. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Wingerchuk DM. Diagnosis and treatment of neuromyelitis optica. Neurologist 2007; 13: 2-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Wingerchuk DM. Neuromyelitis Optica: new findings on pathogenesis. Int Rev Neurobiol. 2007; 79: 665-688. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Wingerchuk DM, Weinshenker BG. Neuromyelitis optica. Curr Treat Options Neurol. 2008; 10: 55-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.