Neurol. praxi. 2010;11(4):220-223

Chronická toxická encefalopatie způsobená organickými rozpouštědly

doc.MUDr.Pavel Urban, CSc.1, prof.MUDr.Daniela Pelclová, CSc.2
1 Státní zdravotní ústav v Praze
2 Klinika nemocí z povolání 1. LF UK a VFN v Praze

Riziko poškození centrálního nervového systému v důsledku dlouhodobé expozice nízkým koncentracím organických rozpouštědel formou

chronické toxické encefalopatie je trvale předmětem zájmu průmyslové neurologie. Klinický obraz zahrnuje nespecifické subjektivní

potíže a jemné nelokalizované odchylky v objektivním neurologickém nálezu. Pro hodnocení stupně závažnosti postižení existují dva

mezinárodní klasifikační systémy. Zájem o tuto problematiku vrcholil v 70. letech minulého století zejména ve skandinávských zemích.

K dalšímu k oživení zájmu došlo v posledních letech v souvislosti se zprávami o nálezech na zobrazovacích metodách, které dokumentují

strukturální změny mozku u těchto pacientů – zejména tzv. multifokální toxická leukoencefalopatie na MRI. V současné době probíhají

pokusy o mezinárodní standardizaci diagnostiky tohoto onemocnění, založené především na výsledcích neuropsychologického vyšetření,

což je důležité pro proces posouzení profesionality onemocnění. Počty těchto případů hlášených jako nemoc z povolání jsou však

v České republice relativně malé.

Klíčová slova: organická rozpouštědla, toxická encefalopatie, solvent syndrom, nemoci z povolání

Chronic toxic encephalopathy caused by organic solvents

The risk of the central nervous system damage in terms of a chronic toxic encephalopathy caused by long-term low-level exposure to

organic solvents is constantly in the focus of interest of the occupational neurology. Clinical manifestation of such a disease involves

subjective neurasthenic complaints and subtle non-focal signs in the physical neurological examination. To assess the severity of impairment,

two international classification systems are available. The boom of interest in the issue culminated in the 1970s, especially

in the Scandinavian countries. Currently, it experiences a revival in connection with reports on findings in the neuroimaging methods,

documenting some structural brain changes in the patients, such as the multifocal toxic leukoencephalopathy on MRI. Attempts at

the international standardization of diagnosis based mainly on the results of a neuropsychological examination are in progress, to be

used especially in the framework of recognition as an occupational disease. However, the number of such cases reported in the Czech

Republic is quite low.

Keywords: organic solvents, toxic encephalopathy, solvent syndrome, occupational diseases

Zveřejněno: 1. říjen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Urban P, Pelclová D. Chronická toxická encefalopatie způsobená organickými rozpouštědly. Neurol. praxi. 2010;11(4):220-223.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Arlien-Soborg P, Bruhn P, Gyldensted C, Melgaard B. Chronic painters' syndrome. Chronic toxic encephalopathy in house painters. Acta Neurol Scand 1979; 60 (3): 149-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Baker EL. Chronic toxic encephalopathy caused by occupational solvent exposure. Ann Neurol 2008; 63 (5): 545-547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Axelson O, Hane M, Hogstedt C. A case-referent study on neuropsychiatric disorders among workers exposed to solvents. Scand J Work Environ Health 1976; 2(1): 14-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Cranmer JM, Goldber L. Human aspects of solvent neurobehavioral effects. Report of the workshop session on clinical and epidemiological topics. In: Proceedings of the workshop on neurobehavioral effect of solvents. Neurotoxicol 1987; 7: 45-56. Přejít na PubMed...
    5. Delpech ALD. Une note sur les accident qui developpe chez les ouvriers en caout-chouc, l'inhalation de sulfure de carbone. Gazette Hebdomadaire de Médecine et de Chirurgie 1856; 3: 40-42. Cit. Dle O'Flynn RRO, Waldron HA. Delpech and the origins of occupational psychiatry. Br J Ind Med 1990; 47: 189-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Edling C, Hellman B, Arvidson B, Andersson J, Hartvig P, Lilja A, Valind S, Langström B. Do organic solvents induce changes in the dopaminergic system? Positron emission tomography studies of occupationally exposed subjects. Int Arch Occup Environ Health 1997; 70(3): 180-186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Grandjean E, Munchinger R, Turrian V, Hass PA, Knoepfel HK, Rosenmund H. Investigations into the effects of exposure to trichlorethylene in mechanical engineering. Br J Ind Med 1955; 12(2): 31-142. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Hänninen H, Eskeline L, Husman K, Nurminen M. Behavioral effects of long-term exposure to a mixture of organic solvents. Scand J Work Environ Health 1976; 2(4): 240-255. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Juntunen J, Matikainen E, Anti-Poika M, Suoranta H, Valle M. Nervous system effects of long-term occupational exposure to toluene. Acta Neurol Scand 1985; 72(5): 512-517. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Keski-Säntti P, Holm A, Akila R, Tuisku K, Kovala T, Sainio M. P300 of auditory event related potentials in occupational chronic solvent encephalopathy. Neurotoxicol 2007; 28(6): 1230-1236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Kezic S, Calkoen F, Wenker MA, Jacobs JJ, Verberk MM. Genetic polymorphism of metabolic enzymes modifies the risk of chronic solvent-induced encephalopathy. Toxicol Ind Health 2006; 22(7): 281-289. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Lindström K, Riihimäki H, Hänninen K. Occupational solvent exposure and neuropsychiatric disorders. Scand J Work Environ Health 1984; 10: 321-323. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Lomax RB, Ridgway P, Meldrum M. Does occupational exposure to organic solvents affect colour discrimination? Toxicol Rev 2004; 23(2): 91-121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Matsuoka M. Neurotoxicity of organic solvents - recent findings. Brain Nerve 2007; 59(6): 591-596. Přejít na PubMed...
    15. Päällysaho J, Näsänen R, Mäntyjärvi M, Kaukiainen A, Sainio M. Colour vision defects in occupational chronic solvent encephalopathy. Hum Exp Toxicol 2007; 26: 375-383. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Pelclová D, Mráz J, Patzelová V, Pícková J, Pospíšil J, Vodičková L, Hornychová M, Vejlupková J. Oxidative phenotype polymorphism (P450 2D6) and metabolism of toluene. Int J Clin Pharmacol Ther 1996; 34(1): 38-42. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Pelclová D, Urban P, Preiss J, Lukáš E, Pícková J, Žukov I, Weinstein C, Haas T. Chronic occupational intoxication with toluene in rotogravure printers. Centr Eur J Occup Environ Med 1996; 2(1): 3-11.
    18. Stýblová V. Diagnóza a prevence v průmyslové neurologii. Thomayerova sbírka 450, SZN 1968.
    19. Triebig G, Hallermann J. Survey of solvent related chronic encephalopathy as an occupational disease in European countries. Occup Environ Med 2001; 58: 575-581. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Urban P, Lukáš E. Visual evoked potentials in rotogravure printers exposed to toluene. Br J Ind Med 1990; 47: 819-823. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Verbek MM, Brons JT, Sallé HJ. Visual evoked potentials in workers with chronic solvent encephalopathy. Int Arch Occup Envrion Health 2004; 77: 328-334. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Visser I, Lavini C, Booij J, Reneman L, Majoie C, de Boer AG, Wekking EM, de Joode EA, van der Laan G, van Dijk FJ, Schene AH, Den Heeten GJ. Cerebral impairment in chronic solventinduced encephalopathy. Ann Neurol 2008; 63: 572-580. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. WHO: Chronic effects of organic solvents on the central nervous system and diagnostic criteria. WHO, Document 5, Copenhagen, 1985.

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.