Neurol. praxi. 2010;11(4):261-264
Bolesť hlavy nie je všeobecne považovaná za symptóm sclerosis multiplex (SM), avšak viacero štúdií potvrdilo, že u pacientov s SM sa
vyskytuje častejšie v porovnaní s kontrolnými skupinami alebo celkovou populáciou. Jej výskyt sa uvádza v rozmedzí 4–61,8 %, v závislosti
od jednotlivých štúdií. Môže byť prvým príznakom ochorenia SM, alebo sa manifestuje v jeho priebehu. Najčastejším typom bolesti
hlavy pri SM je migréna bez aury a tenzná bolesť hlavy, menej často cluster headache. Málo identifikovaná, no vysoko charakteristická
je intenzívna bolesť hlavy v záhlaví spojená s akútnou demyelinizáciou postihujúcou štruktúry vo fossa posterior. Bolesť hlavy môže byť
asociovaná v MRI obraze s masívnym výskytom veľkých supratentoriálnych zápalových lézií alebo lézií lokalizovaných v ponse. Bolesť
hlavy býva prítomná aj v rámci liečby interferónmi a pri súčasne prebiehajúcej depresii. Vzhľadom na zvýšené riziko bolestí hlavy u pacientov
s SM je u tejto skupiny pacientov vhodná preventívna liečba s cieľom zmiernenia ťažkostí a zlepšenia kvality života.
Headache is not generally considered as a symptom of multiple sclerosis (MS). Several studies, however, have confirmed that headache
is more common in MS patients when compared to control groups or general population. Its occurrence is reported in 4 % to 61.8 %,
depending on individual studies. Headache may be the first sign of MS or may be manifested in the course of the disease. The most
common type of headache in MS patients is migraine without aura and tension-type headache; cluster headache is less frequent. Less
well-recognized but highly characteristic is intense headache in the nape of the neck associated with acute demyelination affecting
fossa posterior structures. In MRI scans, headache may be associated with massive occurrence of large supratentorial inflammation
lesions or lesions located in the pons area. Headache is also present as part of interferon treatment, and with simultaneously occurring
depression. Since MS patients are more susceptible to headaches, preventive treatment aimed at alleviating distress and improving the
quality of life is recommended.
Zveřejněno: 1. říjen 2010 Zobrazit citaci