Neurol. praxi. 2010;11(4):261-264

Bolesť hlavy a sclerosis multiplex

MUDr.Soňa Feketová
1. neurologická klinika FNsP a LF UK Bratislava

Bolesť hlavy nie je všeobecne považovaná za symptóm sclerosis multiplex (SM), avšak viacero štúdií potvrdilo, že u pacientov s SM sa

vyskytuje častejšie v porovnaní s kontrolnými skupinami alebo celkovou populáciou. Jej výskyt sa uvádza v rozmedzí 4–61,8 %, v závislosti

od jednotlivých štúdií. Môže byť prvým príznakom ochorenia SM, alebo sa manifestuje v jeho priebehu. Najčastejším typom bolesti

hlavy pri SM je migréna bez aury a tenzná bolesť hlavy, menej často cluster headache. Málo identifikovaná, no vysoko charakteristická

je intenzívna bolesť hlavy v záhlaví spojená s akútnou demyelinizáciou postihujúcou štruktúry vo fossa posterior. Bolesť hlavy môže byť

asociovaná v MRI obraze s masívnym výskytom veľkých supratentoriálnych zápalových lézií alebo lézií lokalizovaných v ponse. Bolesť

hlavy býva prítomná aj v rámci liečby interferónmi a pri súčasne prebiehajúcej depresii. Vzhľadom na zvýšené riziko bolestí hlavy u pacientov

s SM je u tejto skupiny pacientov vhodná preventívna liečba s cieľom zmiernenia ťažkostí a zlepšenia kvality života.

Klíčová slova: bolesť hlavy, sclerosis multiplex, migréna, neuralgia trigeminu, demyelinizačná lézia, MRI, liečba interferónom

Headache and Multiple Sclerosis

Headache is not generally considered as a symptom of multiple sclerosis (MS). Several studies, however, have confirmed that headache

is more common in MS patients when compared to control groups or general population. Its occurrence is reported in 4 % to 61.8 %,

depending on individual studies. Headache may be the first sign of MS or may be manifested in the course of the disease. The most

common type of headache in MS patients is migraine without aura and tension-type headache; cluster headache is less frequent. Less

well-recognized but highly characteristic is intense headache in the nape of the neck associated with acute demyelination affecting

fossa posterior structures. In MRI scans, headache may be associated with massive occurrence of large supratentorial inflammation

lesions or lesions located in the pons area. Headache is also present as part of interferon treatment, and with simultaneously occurring

depression. Since MS patients are more susceptible to headaches, preventive treatment aimed at alleviating distress and improving the

quality of life is recommended.

Keywords: headache, multiple sclerosis, migraine, trigeminal neuralgia, demyelinating lesion, MRI, interferon treatment

Zveřejněno: 1. říjen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Feketová S. Bolesť hlavy a sclerosis multiplex. Neurol. praxi. 2010;11(4):261-264.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Abb L, Schaltebrand G. Statistische Untersuchungen zum Problem der multiplen Sklerose. II. Mitteilung das Krankheitsbild der multiplen Sklerose. Deutsch Z Nervenheilkd 1956; 174: 199-218. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Compston A, McDonald I. The symptoms and signs of multiple sclerosis. In: Compston A, Confavreux Ch, Lassmann H, McDonald I, Miller D, Noseworthy J, Smith K, Wekerle H. McAlpine's Multiple Sclerosis. Fourth Edition. London: Elsevier Inc. 2006: 287-346. Přejít k původnímu zdroji...
  3. D'Amico D, La Mantia L, Rigamonti A, Usai S, Mascoli N, Milanese C, Bussone G. Prevalence of primary headaches in people with multiple sclerosis. Cephalalgia 2004; 24: 980-984. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. De Simone R, Marano E, Brescia Morra E, Ranieri A, Ripa P, Esposito M, Vacca G, Bonavita V. A clinical comparison of trigeminal neuralgia pain in patients with and without underlying multiple sclerosis. Neurological Sciences 2005; 26(Suppl. 2): s150-s15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Freedman MS, Gray TA. Vascular headache: a presenting symptom of multiple sclerosis. Canadian Journal of Neurological Sciences 1989; 16: 63-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Gee JR, Chang J, Dublin AB, Vijayan N. The association of brainstem lesions with migraine-like headache: an imaging study of multiple sclerosis. Headache 2005; 45: 670-677. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Gold R, Rieckmann P, Chang P, Abdalla J, and PRISMS StudyGroup. The long-term safety and tolerability of high-dose interferon beta-1a in relapsing-remitting multiple sclerosis: 4-year data from the PRISMS study. European Journal of Neurology 2005; 12: 649-656. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society. International Classification of Headache Disorders, 2nd Ed. Cephalalgia 2004; (Suppl. 1): 9-160.
  9. Khromov A, Segal M, Nissinoff J, Fast A. Migraines linked to interferon-? treatment of multiple sclerosis. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 2005; 84: 644-647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Kurtzke JF, Beebe GW, Nagler B, Auth TL, Kurland LT, Nefzger MD. Studies on natural history of multiple sclerosis. Acta Neurologica Scandinavica 1968; 44: 467-494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. La Mantia L. Headache and multiple sclerosis: clinical and therapeutic correlations. Neurological Sciences 2009; 30(Suppl. 1): S23-S26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. La Mantia L, D'Amico D, Rigamonti A, Mascoli N, Bussone G, Milanese C. Interferon treatment may trigger primary headaches in multiple sclerosis patients. Multiple Sclerosis 2006; 12: 476-480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Martinelli Boneschi F, Colombo B, Annovazzi P, Martinelli V, Bernasconi L, Solaro C, Comi G. Lifetime and actual prevalence of pain and headache in multiple sclerosis. Multiple Sclerosis 2008; 14: 514-521. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Nicoletti A, Patti F, Lo Fermo S, Liberto A, Castiglione A, Laisa P, Garifoli A, La Naia F, Maimone D, Sorbello V, Contrafatto D, Zappia M. Headache and multiple sclerosis: a population-based case-control study in Catania, Sicily. Cephalalgia 2008; 28: 1163-1169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Pöllmann W, Erasmus LP, Feneberg W, et al. Interferon beta but not glatiramer acetate therapy aggravates headaches in MS. Neurology 2002; 59: 636-639. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Putzki N, Pfriem A, Limmroth V, Yaldizli O, Tettenborn B, Diener HC, Katsarava Z. Prevalence of migraine, tension-type headache and trigeminal neuralgia in multiple sclerosis. European Journal of Neurology 2009; 16: 262-267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Rolak LA, Brown S. Headaches and multiple sclerosis: a clinical study and review of the literature. Journal of Neurology 1990; 237: 300-302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Tortorella P, Rocca Maria A, Colombo B, Annovazzi P, Comi G, Filippi M. Assessment of MRI abnormalities of the brainstem from patients with migraine and multiple sclerosis. Journal of Neurological Sciences 2006; 244: 137-141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Vacca G, Marano E, Brescia Morra V, Lanzillo R, de Vito M, Parente E, Orefice G. Multiple sclerosis and headache comorbidity. A case-control study. Neurological Sciences 2007; 28: 133-135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Villani V, Prosperini L, Ciuffoli A, Pizzolato R, Salvetti M, Pozzilli C, Sette G. Primary headache and multiple sclerosis: preliminary results of a prospective study. Neurological Sciences 2008; 29: S146-S148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Watkins MS, Espir M. Migraine and multiple sclerosis. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 1969; 32: 35-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Waxman SG. Acquired channelopathies in nerve injury and MS. Neurology 2001; 56: 1621-1627. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Yetimalar Y, Secil Y, Inceoglu AK, Eren S, Basoglu M. Unusual primary manifestations of multiple sclerosis. New Zealand Medical Journal 2008; 121: 47-59.
  24. Zorzon M, Zivadinov R, Nasuelli D, Dolfini P, Bosco A, Bratina A, Tommasi MA, Locatelli L, Cazzato G. Risk factors of multiple sclerosis: A case-control study. Neurological Sciences 2003; 24: 242-247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.