Neurol. praxi. 2011;12(1):33-36

Novinky ve farmakoterapii demencí

MUDr.Martin Vališ, Ph.D.1, MUDr.Dita Kalnická2
1 Neurologická klinika LF UK a FN Hradec Králové
2 Psychiatrická klinika LF UK a FN Hradec Králové

V terapii většiny demencí máme prozatím k dispozici pouze symptomatickou léčbu zaměřenou na ovlivnění kognitivních a behaviorálních

příznaků. U nejčastější z demencí, Alzheimerovy, jsou aktuálně standardem terapie inhibitory acetylcholinesterázy a antagonista

N-acetyl-M-aspartátových receptorů. V klinické praxi je nyní snaha o rozšiřování indikací zavedených léčiv, včetně léčby časných stadií

nemoci a jiných druhů demencí. Testovány jsou nové lékové formy. V oblasti výzkumu je ve fázi klinického zkoušení velké množství zcela

nových preparátů. U části z nich se předpokládá kauzální ovlivnění zejména Alzheimerovy demence. V naší publikaci blíže zmiňujeme

nejdůležitější z nich.

Klíčová slova: Alzheimerova demence, inhibitor acetylcholinesterázy, memantin, beta-amyloid

New in pharmacotherapy of dementia

There has been only symptomatic treatment focused on amelioration of cognitive and behavioural symptoms. Acetylcholinesterase

inhibitors and N-acetyl-M-aspartate antagonist are currently the standard treatment in the most frequent dementia, Alzheimer’s disease.

In clinical practice, there is a tendency to broaden the spectrum of indications in present drugs, including the treatment of early

dementia stages or the treatment of different types of dementia. Simultaneously, new drug forms are tested. Regarding the research

area, multiple of brand new drug molecules reached the clinical phase. In some of them, causal influence on the Alzheimer’s dementia

is expected. We mention the most important of those molecules in our article.

Keywords: Alzheimer’s disease, acetylcholinesterase inhibitor, memantin, amyloid-beta

Zveřejněno: 18. únor 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vališ M, Kalnická D. Novinky ve farmakoterapii demencí. Neurol. praxi. 2011;12(1):33-36.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Burns A, O'Brien J, Auriacombe S, Ballard C, Broich K, Bullock R, Feldman H, Ford G, Knapp M, et al. on behalf of the BAP Dementia Consensus Group and British Assiciation for Psychopharmacotherapy. Clinical practice with anti-dementia drugs: a consensus statement from British Association for Psychopharmacology. J Psychopharm 2006; 20: 732-755. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Boada M, Ortiz P, Anaya F, Hernández I, Mu?oz J, Nú?ez L, Olazarán J, Roca I, Cuberas G, Tárraga L, Buendia M, Pla RP, Ferrer I, Páez A. Amyloid-targeted therapeutics in Alzheimer's disease: use of human albumin in plasma exchange as a novel approach for Abeta mobilization. Drug News Perspect 2009; 22: 325-339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Ghosh AK, Kumaragurubaran N, Hong L, Koelsh G, Tang J. Memapsin 2 (beta-secretase) inhibitors: dug development. Curr Alzheimer Res 2008; 5: 121-131. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Green RC, Schneider LS, Amato DA, Beelen AP, Wilcock G, Swabb EA, Zavitz KH. Tarenflubril Phase 3 Study Group. Effect of Tarenflubril on cognitive decline and activities of daily living in patients with mild Alzheimer disease. JAMA 2009; 302: 2557-2564. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Holmes C, Boche D, Wilkinson D, Yadegarfar G, Hopkins V, Bayer A, Jones RW, Bullock R, Love S, Neal J, Zotova E, and Nicholl JAR. Long-term effects of A-beta42 immunization in Alzheimer's disease: Follow-up of a randomized, placebo-controlled Phase 1 trial. Lancet 2008; 372(9634): 216-223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Hussain HM, Zakria M, Arshad AR. Statins, incident Alzheimer disease, change in cognitive function, and neuropathology. Neurology 2008; 71: 2019-2020. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Janus C, Pearson J, McLaurin J, Mathews PM, Jiang Y, Schmidt SD, Chishti MA, Horne P, Heslin D, French J, Mount HT, Nixon RA, Mercken M, Bergeron C, Fraser PE, St GeorgeHyslop P, Westaway D. A ?-peptide immunization reduces behavioural impairment and plaques in a model of Alzheimer's disease. Nature 2000; 408: 979-982. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Jirak R. A new advancements in the biological therapy of dementias. Psychiat pro praxi 2010; 11: 143-144.
  9. Kaduszkiewicz H, Zimmermann T, Beck-Bornholdt HP, van den Bussche H. Cholinesterase inhibitors for patients with Alzheimer's disease: systematic review of randomized clinical trials, BMJ 2005; 331: 321-327. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Kirsch C, Eckert GP, Koudinov AR, Müller WE. Brain cholesterol, statins and Alzheimer's Disease. Pharmacopsychiatry 2003; 36(Suppl 2): S113-S119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Lemere CA, Masliah E. Can Alzheimer disease be prevented by amyloid-beta imunotherapy? Nat Rev Neurol 2010; 6: 108-119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Morgan D, Diamond DM, Gottschall PE, Ugen KE, Dickey C, Hardy J, Duff K, Jantzen P, DiCarlo G, Wilcock D, Connor K, Hatcher J, Hope C, Gordon M, Arendash GW. A ?-peptide vaccination prevents memory loss in an animal model of Alzheimer's disease. Nature 2000; 408: 982-985. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. National Institute for Health and Clinical Excellence, NICE clinical guideline 42, Dementia November 2006.
  14. Pogacic V, Herrling P. List of drugs in development for neurodegenerative diseases. Neurodegener Dis 2007; 4: 443-486. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Rüther E, Ritter R, Apecechea M, Freytag S, Windisch M. Efficacy of the peptidergic nootropic drug cerebrolysin in patients with senile dementia of the Alzheimer type (SDAT). Pharmacopsychiatry 1994; 27: 32-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Sampaio C. Alzheimer's disease: disease modifying trials. Where are we? Where do we need to go? A reflective paper. J Nutr Health Aging 2006; 10: 113-115.
  17. Schenk D, Barbour R, Dunn W, Gordon G, Grajeda H, Guido T, Hu K, Huang J, Johnson-Wood K, Khan K, Kholodenko D, Lee M, Liao Z, Lieberburg I, Motter R, Mutter L, Soriano F, Shopp G, Vasquez, et al. Immunization with amyloid-beta attenuates Alzheimer-disease-like pathology in the PDAPP mouse. Nature 1999; 400: 173-177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Schneck MJ. Vascular dementia. Top Stroke Rehabil 2008; 15: 22-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Tariot PN, Farlow MR, Grossberg GT, Graham SM, McDonald S, Gergel I. Memantine Study Group. Memantine treatment in patients with moderate to severe Alzheimer's disease already receiving donepezil, JAMA 2004; 291: 317-324. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Venti A, Giordano T, Eder P, Bush AI, Lahiri DK, Greig NH, Rogers JT. The Integrated Role of Desferrioxamine and Phenserine Targeted to an Iron-Responsive Element in the APPmRNA 5'-Untranslated Region. Ann N York Acad Sci 2004; 1035: 34-48. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Whitehouse PJ. The Myth of Alzheimer's. St. Martin's Press, 2008.




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.