Neurol. praxi. 2012;13(1):22-25

Neuromuskulární poruchy u tyreopatie

MUDr.Radim Mazanec, Ph.D., MUDr.Tomáš Nedělka, doc.MUDr.Martin Bojar, CSc.
Neurologická klinika 2. lékařské fakulty UK a FN v Motole, Praha

Poruchy funkce štítné žlázy jsou vedle diabetes mellitus nejčastější endokrinopatií. Kromě celkových a lokálních příznaků se dysfunkce

štítné žlázy projevuje neuromuskulárními poruchami. U hypotyreózy je udává přibližně 79 % a u hypertyreózy 67 % nemocných. Hypotyreóza

způsobuje proximální myopatii se svalovou ztuhlostí a myalgiemi, distální senzitivní a motorickou axonální neuropatii a syndrom

karpálního tunelu. U hypertyreózy mezi nejčastější formy svalového postižení patří tyreotoxická myopatie, tyreotoxická periodická

paralýza a endokrinní orbitopatie (oftalmopatie). Postižení periferních nervů se může projevit ve formě senzitivní a motorické axonální

neuropatie. Neuromuskulární poruchy u dysfunkce štítné žlázy jsou reverzibilní a včasná diagnostika a léčba nemocí štítné žlázy vede

ve většině případů k úpravě neuromuskulárních funkcí.

Klíčová slova: elektromyografie, endokrinní myopatie, Gravesova oftalmopatie, periferní neuropatie, tyreopatie

Neuromuscular disorders in thyroid disease

Thyroid gland dysfunction is beside diabetes mellitus the most common endocrinopathy. Both hypothyroidism and hyperthyroidism

may cause signs and symptoms of neuromuscular dysfunction. Hypothyroidism is associated with clinical neuromuscular features in

79 % and hyperthyroidism in 67 % patients. Proximal myopathy, sensorimotor axonal neuropathy and carpal tunnel syndrome are the

most common disorders in hypothyroidism. Hyperthyroidism (Graves Basedow disease) may cause hyperthyroid myopathy, thyrotoxic

periodic paralysis and thyroid-associated ophtalmopathy. Peripheral sensorimotor neuropathy is rare. Neuromuscular symptoms and

signs usually recover completely when thyroid gland dysfunction is corrected.

Keywords: electromyography, endocrine myopathy, Graves ophtalmopathy, peripheral neuropaty, thyreopathy

Zveřejněno: 14. únor 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mazanec R, Nedělka T, Bojar M. Neuromuskulární poruchy u tyreopatie. Neurol. praxi. 2012;13(1):22-25.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ambler Z. Endokrinní myopatie. In Ambler Z. Neuropatie a myopatie. Triton 1999: 180-181.
    2. Al-Shekhlee A, Kaminski HJ, Ruff RL. Endocrine Myopathies and Muscle Disorders Related to Electrolyte Disturbance. In Katirji B, Kaminski HJ, Preston DC, Ruff RL, Shapiro BE. Neuromuscular disorders in clinical practice. Butterworth Heinemann 2002; 1st edit: 1192-1195.
    3. Becker KL, Titus JH, McConahey WM. Morphologic evidence of thyroiditis in myasthenia gravis. JAMA 187: 994-1000. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bednařík J, Voháňka S. Onemocnění kosterních svalů. In Bednařík J, et al. Klinická neurologie - část speciální II. Triton 2010: 1060-1062.
    5. Bloomer HA, Papadopoulos NM, Milane JE. Cerebrospinal fluid gamma globulin concentration in myxedem. N Eng J Med 1960; 20: 869. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Boleart K, Franklyn JA. Thyroid hormone in health and disease. J Endocrinol 2005; 187: 1-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Bronsky D, Shrifter H, de la Huerga J, et al. Cerebrospinal fluid proteins in myxedem, with special reference to electrophoretic partition. J Clin Endocrinol Metab 1958; 18: 470. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Brunová J, Bruna J. Klinická endokrinologie a zobrazovací diagnostika endokrinopatií. Maxdorf Jessenius 2009: 83-137.
    9. Drbalová K, Vodák M, Zamrazil V. Subklinické tyreopatie. Klin Farmakol Farm 2011; 25(1): 24-26.
    10. Duyff RF, Van den Bosch J, Laman DM, Potter van Loon BJ, Linssen WH. Neuromuscular findings in thyroid dysfunction: a prospective clinical and electrodiagnostic study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2000; 68: 750-755. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Dyck PJ, Lambert EH.Polyneuropathy associated with hypothyroidism. J Neuropathol Exp Neurol 1970; 29: 631. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Hoffmann J. Weiter Beitrag zur Lehre von der Tetanie. Deutsche Z Nervenheilk 1897; 9: 278-290.
    13. Kufs WM, McBiles M, Jurney T. Familial thyrotoxic periodic paralysis. West J Med 1989; (150): 461-463.
    14. Ludin HP, Spiess H, Kleniv MP. Neuropatie et hyperthyreose. Rev Neurol 1969; 120: 424.
    15. McFaedzan AJ, Yeung R. Periodic paralysis complicating thyreotoxicosis in Chinese. Br Med J 1967; (1): 451-455. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Murray IPC, Simpson JA. Acroparesthesia in myxoedema: a clinical and electromyographic study. Lancet 1958; 1: 1360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Orrel RW. Endocrine myopathies. In Mastaglia FL, HiltonJones D. Myopathies. Elsevier 2007; (3rd edit.): 343-346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Pollard JD, McLeod JG, Honnibal TGA, Verheiden MA. Hypothyroid polyneuropathy. J Neurol Sci 1982; 53: 461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Pollard JD. Neuropaty in Diseases of the Thyroid and Pituitary Flanda. In Dyck PJ, Thomas PK. Peripheral Neuropaty Vol.2. Elsevier Saunders 2005; (4th edit.): 2039-2044. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Purnell DC, Daly DD, Lipscomb PR. Carpal tunel syndrome associated with myxedem. Arch Intern Med 1961; 108: 751. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Swash M, Schwartz MS. Endocrine myopatrhies. In Swash M, Schwartz MS. Neuromuscular diseases. Springer 1997; (3rd Edition): 415-419. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Šarapatková H. Vyšetření tyreopatií v ordinaci praktického lékaře. Med. Pro Praxi 2006; 2: 68-69.
    23. Vanderpump MP, Tunbridge WM, French JM, Appleton D, Bates D, Clark F, Grimley EJ, Hasan DM, Rodgers H, Tunbridge F, et al. The incidence of thyroid disorders in the community: a twenty-year follow-up of the Whickham Survey.Clin Endocrinol 1995; 439(1): 55-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Voháňka S. Endokrinní myopatie. In Bednařik J, et al. Nemoci kosterního svalstva. Triton 2001; 405-410.
    25. Wang YT, Poh SC. Lung function and respiratory muscle strength after propranolol in thyreotoxicosis. Aust N ZJ Med 1986; 16: 496-500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.