Neurol. praxi. 2012;13(3):160-164

Autoimunitní limbické encefalitidy

MUDr. David Krýsl, doc. MUDr. Petr Marusič, Ph.D.
Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Autoimunitní limbické encefalitidy (LE) představují heterogenní skupinu imunitně podmíněných onemocnění CNS, pro něž je charakteristický

subakutní rozvoj poruch paměti, psychiatrických příznaků a epileptických záchvatů. LE lze dělit na 1) syndromy s protilátkami

proti intracelulárním antigenům, kam patří LE s dobře charakterizovanými paraneoplastickými autoprotilátkami (anti-Hu, anti-Ma2,

anti-CV2/CRMP5, anti-amphiphysin) a LE s protilátkami anti-GAD, a 2) na syndromy s protilátkami proti membránovým a synaptickým

antigenům (anti-LGI1, anti-caspr-2, anti-AMPA, anti-GABAB), které mají obecně lepší prognózu. Úspěšná léčba pacientů s LE vyžaduje

včasnou diagnózu. Cílem tohoto přehledného článku je seznámit čtenáře s hlavními charakteristikami LE.

Klíčová slova: limbická encefalitida, paraneoplastické syndromy, autoprotilátky, záchvaty

Autoimmune limbic encephalitis

The term autoimmune limbic encephalitis (LE) denotes a heterogeneous group of immune-mediated CNS disorders with characteristic

clinical symptoms including subacute memory dysfunction, psychiatric problems and epileptic seizures. LE can be divided into 1) syndromes

with antibodies against intracellular antigens and 2) syndromes with antibodies against membrane and synaptic antigens. The

first group includes LE with well characterized paraneoplastic antibodies (anti-Hu, anti-Ma2, anti-CV2/CRMP5, anti-amphiphysin) and

LE with anti-GAD antibodies. The latter group comprises LE with antibodies against LGI1, caspr-2, AMPA receptors and GABAB receptors,

which generally have a better prognosis. Early diagnosis is the most important factor for successful treatment of LE patients. The aim of

this review is to provide readers with main characteristics of LE.

Keywords: limbic encephalitis, paraneoplastic syndromes, autoantibodies, seizures

Zveřejněno: 31. květen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krýsl D, Marusič P. Autoimunitní limbické encefalitidy. Neurol. praxi. 2012;13(3):160-164.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Buckley C, Oger J, Clover L, Tuzun E, Carpenter K, Jackson M, Vincent A. Potassium channel antibodies in two patients with reversible limbic encephalitis. Ann Neurol 2001; 50: 73-78. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Dalmau J, Lancaster E, Martinez-Hernandez E, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R. Clinical experience and laboratory investigations in patients with anti-NMDAR encephalitis. Lancet Neurol 2011; 10: 63-74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Gultekin SH, Rosenfeld MR, Voltz R, Eichen J, Posner JB, Dalmau J. Paraneoplastic limbic encephalitis: neurological symptoms, immunological findings and tumour association in 50 patients. Brain 2000; 123: 1481-1494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Haberlandt E, Bast T, Ebner A, Holthausen H, Kluger G, Kravljanac R, Kroll-Seger J, Kurlemann G, Makowski C, Rostasy K, Tuschen-Hofstatter E, Weber G, Vincent A and Bien C. Limbic encephalitis in children and adolescents. Arch Dis Child 2011; 96(2): 186-191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Irani SR, Alexander S, Waters P, Kleopa KA, Pettingill P, Zuliani L, Peles E, Buckley C, Lang B, Vincent A. Antibodies to Kv1 potassium channel-complex proteins leucine-rich, glioma inactivated 1 protein and contactin-associated protein-2 in limbic encephalitis, Morvan's syndrome and acquired neuromyotonia. Brain 2010; 133: 2734-2748. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Lai M, Huijbers MG, Lancaster E, Graus F, Bataller L, Balice-Gordon R, Cowell JK, Dalmau J. Investigation of LGI1 as the antigen in limbic encephalitis previously attributed to potassium channels: a case series. Lancet Neurol 2010; 9: 776-785. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Lancaster E, Martinez-Hernandez E, Dalmau J. Encephalitis and antibodies to synaptic and neuronal cell surface proteins. Neurology 2011; 77: 179-189. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Lawn ND, Westmoreland BF, Kiely MJ, Lennon VA, Vernino S. Clinical, magnetic resonance imaging, and electroencephalographic findings in paraneoplastic limbic encephalitis. Mayo Clin Proc 2003; 78: 1363-1368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Malter MP, Helmstaedter C, Urbach H, Vincent A, Bien CG. Antibodies to glutamic acid decarboxylase define a form of limbic encephalitis. Ann Neurol 2011; 67: 470-478. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Ozkara C, Vigevano F. Immuno- and antiinflammatory therapies in epileptic disorders. Epilepsia 2011; 52(Suppl 3): 45-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Project group on paraneoplastic neurological syndromes NDRC, the Ministry of Health and Welfare, Japan. [A nationwide survey on paraneoplastic neurological syndromes. Project group on paraneoplastic neurological syndromes, Neuroimmunological Disease Research Committee, the Ministry of Health and Welfare, Japan]. Rinsho Shinkeigaku 1997; 37: 93-98. Přejít na PubMed...
  12. Psimaras D, Carpentier AF, Rossi C. Cerebrospinal fluid study in paraneoplastic syndromes. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2010; 81: 42-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Stourac P, Kadanka Z, Palyza V. Paraneoplastic neurological syndromes - patients' cohort profile in the Czech Republic. Acta Neurol Scand 2001; 104: 72-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Titulaer MJ, Soffietti R, Dalmau J, Gilhus NE, Giometto B, Graus F, Grisold W, Honnorat J, Sillevis Smitt PA, Tanasescu R, Vedeler CA, Voltz R, Verschuuren JJ. Screening for tumours in paraneoplastic syndromes: report of an EFNS Task Force. Eur J Neurol 2011; 18(1): 19-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.