Neurol. praxi. 2012;13(6):343-346

Autoimunitní limbická encefalitida asociovaná s LGI1 protilátkami

MUDr.Pavlína Zborníková1, MUDr.Eva Krasulová1, MUDr.Petr Bušek1, MUDr.Petra Nytrová1, MUDr.Věra Peterová1,2, MUDr.Nataša Špačková1, prof.MUDr.Eva Havrdová, CSc.1
1 Neurologická klinika a Centrum klinických neurověd 1. LF UK a VFN v Praze
2 Oddělení magnetické rezonance, Radiodiagnostická klinika 1. LF UK a VFN v Praze

Autoimunitní encefalitidy bez prokázané paraneoplastické etiologie představují dosud poddiagnostikovanou skupinu onemocnění.

Díky rozvoji poznání v oblasti neuronálních autoprotilátek v posledních letech se diagnostické možnosti značně rozšířily. Stanovení

správné diagnózy nás opravňuje k užití imunosupresivní/imunomodulační terapie. Předložená kazusitika přináší případ 67letého muže

s limbickou encefalitidou charakterizovanou poruchou paměti a komplexními parciálními epileptickými záchvaty s epigastrickou aurou

a ústupem příznaků po léčbě intravenózními imunoglobuliny. U tohoto pacienta byla zjištěna přítomnost protilátek proti LGI1, který je

součástí komplexu proteinů asociovaných s napěťově řízeným kaliovým kanálem, tzv. „VGKC komplexu“.

Klíčová slova: limbická encefalitida, autoimunitní encefalitida, neuronální protilátky, LGI1 protilátky, VGKC protilátky

Autoimmune limbic encephalitis associated with LGI antibodies

Autoimmune non–paraneoplastic encephalitis is underdiagnosed neurological disorder. Thanks to recent research progression in the

field of neuronal autoantibodies, neurologists are equipped with a new diagnostic tool and, therefore, are able to offer adequate immunosupressant

therapy to their patients. The case reported here is a 67 year old man who presented with limbic encephalitis with memory

disorder and partial epileptic seizures. These symptoms resolved after treatment with intravenous immunoglobulines. We have found

LGI1 antibodies in this patient, antibodies targeted against one of components of voltage-gated potassium channels (VGKC) complexes.

Keywords: limbic encephalitis, autoimmune encephalitis, neuronal antibodies, LGI1 antibodies, VGKC antibodies

Zveřejněno: 1. prosinec 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Zborníková P, Krasulová E, Bušek P, Nytrová P, Peterová V, Špačková N, Havrdová E. Autoimunitní limbická encefalitida asociovaná s LGI1 protilátkami. Neurol. praxi. 2012;13(6):343-346.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Baranzini SE. The genetics of autoimmune diseases: a networked perspective. Curr Opin Immunol 2009; 21(6): 596-605. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Basu S, Alavi A. Role of FDG-PET in the clinical management of paraneoplastic neurological syndrome: detection of the underlying malignancy and the brain PET-MRI correlates. Mol Imaging Biol 2008; 10(3): 131-137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Dalmau J, Gleichman AJ, Hughes EG, Rossi JE, Peng X, Lai M, Dessain SK, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R, Lynch DR. Anti-NMDA-receptor encephalitis: case series and analysis of the effects of antibodies. Lancet Neurol 2008; 7(12): 1091-1098. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Granerod J, Ambrose HE, Davies NW, Clewley JP, Walsh AL, Morgan D, Cunningham R, Zuckerman M, Mutton KJ, Solomon T, Ward KN, Lunn MP, Irani SR, Vincent A, Brown DW, Crowcroft NS. Causes of encephalitis and differences in their clinical presentations in England: a multicentre, population-based prospective study. Lancet Infect Dis 2010; 10(12): 835-844. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Graus F, Saiz A, Dalmau J. Antibodies and neuronal autoimmune disorders of the CNS. J Neurol 2010; 257(4): 509-517. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Hauser SL, Josephson SA (eds). Harrison´s Neurology in Clinical Medicine. The McGraw-Hill Companies: 2010: 519.
    7. Honnorat J, Viaccoz A. New concepts in paraneoplastic neurological syndromes. Rev Neurol (Paris) 2011; 167(10): 729-736. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Irani SR, Alexander S, Waters P, Kleopa KA, Pettingill P, Zuliani L, Peles E, Buckley C, Lang B, Vincent A. Antibodies to Kv1 potassium channel-complex proteins leucine-rich, glioma inactivated 1 protein and contactin-associated protein-2 in limbic encephalitis, Morvan's syndrome and acquired neuromyotonia. Brain 2010; 133(9): 2734-2748. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Irani SR, Michell AW, Lang B, Pettingill P, Waters P, Johnson MR, Schott JM, Armstrong RJ, ASZ, Bleasel A, Somerville ER, Smith SM, Vincent A. Faciobrachial dystonic seizures precede Lgi1 antibody limbic encephalitis. Ann Neurol 2011; 69(5): 892-900. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Irani SR, Vincent A. Autoimmune encephalitis - new awareness, challenging questions. Discov Med 2011; 11(60): 449-458. Přejít na PubMed...
    11. Lancaster E, Martinez-Hernandez E, Dalmau J. Encephalitis and antibodies to synaptic and neuronal cell surface proteins. Neurology 2011; 77(2): 179-189. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Mackay IR. Clustering and commonalities among autoimmune diseases. J Autoimmun 2009; 33(3-4): 170-177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Majerová V, Roth J, Waishaupt J, Bezdíček O, Miler M, Růžička E, Mitášová A, Bednařík J, Jura R, Balabánová P, Rusina R. (2011) Limbická encefalitida - dvě kazuistiky. Cesk Slov Neurol N; 2011; 74/107(3): 335-338.
    14. Morante-Redolat JM, Gorostidi-Pagola A, Piquer-Sirerol S, Saenz A, Poza JJ, Galan J, Gesk S, Sarafidou T, Mautner VF, Binelli S, Staub E, Hinzmann B, French L, Prud'homme JF, Passarelli D, Scannapieco P, Tassinari CA, Avanzini G, Marti-Masso JF, Kluwe L, Deloukas P, Moschonas NK, Michelucci R, Siebert R, Nobile C, Perez-Tur J, Lopez de Munain A. Mutations in the LGI1/Epitempin gene on 10q24 cause autosomal dominant lateral temporal epilepsy. Hum Mol Genet 2002; 11(9): 1119-1128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Poliak S, Gollan L, Martinez R, Custer A, Einheber S, Salzer JL, Trimmer JS, Shrager P, Peles E. Caspr2, a new member of the neurexin superfamily, is localized at the juxtaparanodes of myelinated axons and associates with K+ channels. Neuron 1999; 24(4): 1037-1047. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Vincent A, Bien CG, Irani SR, Waters P. Autoantibodies associated with diseases of the CNS: new developments and future challenges. Lancet Neurol 2011; 10(8): 759-772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Vincent A, Buckley C, Schott JM, Baker I, Dewar BK, Detert N, Clover L, Parkinson A, Bien CG, Omer S, Lang B, Rossor MN, Palace J. Potassium channel antibody-associated encephalopathy: a potentially immunotherapy-responsive form of limbic encephalitis. Brain 2004; 127(Pt 3): 701-712. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.