Neurol. praxi. 2014;15(3):161-163

Farmakologický profil Cymbalty

doc. MUDr. Edvard Ehler, CSc.
Neurologická klinika PKN, a.s. a FZS Univerzity Pardubice

Cymbalta je produkt firmy Eli Lilly. Účinnou látkou je duloxetin hydrochlorid v dávce 30 anebo 60 mg v enterosolventních tabletách. Duloxetin je duální selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI) na neuronálních synapsích. Efekt duloxetinu na další mediátory je zanedbatelný – relativně nejvíce působí na dopamin, podstatně méně na adrenalin, histamin, acetylcholin, opioidy, glutamát a kyselinu gama-amino-máselná (GABA). Oba cílové mediátory – serotonin a noradrenalin – se účastní na modulaci centrálních drah bolesti, a to převážně cestou descendentních inhibičních drah. Nerovnováha inhibičních pochodů se podílí na centrální senzitizaci a hyperexcitabilitě spinálních i supraspinálních drah. Dysbalance inhibičních pochodů se může manifestovat několika typy bolestí, včetně bolesti neuropatické (Ambler, 2009).

Klíčová slova: Cymbalta, farmakologický profil

Pharmacological profile of Cymbalta

Cymbalta is manufactured by Eli Lilly. The active substance is duloxetine hydrochloride in a dose of 30 or 60 mg in enteric soluble tablets. Duloxetine is a dual selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) at neuronal synapses. The effect of duloxetine on other mediators is negligible, acting relatively most on dopamine and substantially less on epinephrine, histamine, acetylcholine, opioids, glutamate, and gamma-aminobutyric acid (GABA). Both the target mediators, i.e. serotonin and norepinephrine, are engaged in the modulation of central pain pathways, predominantly via descending inhibitory pathways. Imbalance of inhibitory processes is involved in central sensitization and hyperexcitability of the spinal and supraspinal pathways. Imbalance of inhibitory processes can be manifested by several types of pain, including neuropathic pain (Ambler, 2009).

Keywords: Cymbalta, pharmacological profile

Zveřejněno: 9. červen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ehler E. Farmakologický profil Cymbalty. Neurol. praxi. 2014;15(3):161-163.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ambler Z. Bolestivé diabetické neuropatie. Bolest 2009; 11(1): 9-14.
    2. Armstrong DG, Chappel AS, Le TG, Kajdasz DK, Backonja M, D´Souza DN, Russell JM. Duloxetine for the management of diabetic peripheral neuropathic pain: evaluation of functional outcomes. Pain Medicine 2007; 8(5): 411-418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bednařík J, Ambler Z, Opavský J, Keller O, Rokyta R, Mazanec R, Lejčko J, Kozák J, Suchý M, Pátá M, Kožený P. Klinický standard pro farmakoterapii neuropatické bolesti. Cesk Slov Neurol N 2012;75/108(1):93-101.
    4. Bril V, England J, Franklin GM, Bakonje M, Cohen J, Del Toro D, Feldman E, Iverson DJ, Perkins R, Russell JW, Zochodne D. Evidence-based guideline: Treatment of painful diabetic neuropathy. Neurology 2011; 76: 1758-1765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Tanenberg RJ, Irving GA, Risser RC, Ahl J, Robinson MJ, Skljarevski J, Malcolm SK. Duloxetine, pregabalin, and duloxetine plus pregabalin for diabetic peripheral neuropathic pain management in patients with inadequate pain response to gabapentin: an open-label, randomized, noninferiority comparison. Mayo Clin Proc 2011; 86(7): 615-626. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Tesfaye S, Wilhelm S, Lloedo A, Schacht A, Tölle T, Bouhassira D, Cruccu G, Skljarevski V, Freynhagen R. Duloxetine and pregabalin: High dose monotherapy or their combination? The, ,COMBO-DN study" - a multinational, randomized, double-blind, parallel-group study in patients with diabetic peripheral neuropathic pain. Pain 2013; 154(12): 2616-2625. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Zhao Y, Watson P, Sun P. Medication adherence and healthcare costs among patients with diabetic peripheral neuropathic pain intiating duloxetine versus pregabaline. Current Medical Research and Opinion 2011; 27(4): 785-792. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Souhrn údajů o přípravku.

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.