Neurol. praxi. 2014;15(5):234-239

Profesionální syndrom karpálního tunelu

MUDr. Eduard Minks1, MUDr. Alexandra Minksová1, prof. MUDr. Petr Brhel,CSc.2, MUDr. Viera Babičová3
1 1. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně
2 Klinika pracovního lékařství LF MU a FN u sv. Anny v Brně
3 Krajská hygienická stanice Jihomoravského kraje se sídlem v Brně

Syndrom karpálního tunelu je nejčastější mononeuropatií a zároveň nejčastější nemocí z povolání, se kterou se může lékař ve své praxi setkat. Jde o kompresivní neuropatii v oblasti zápěstí, která vzniká vlivem dlouhodobého, nadměrného a jednostranného přetěžování ruky a zápěstí, vlivem vibrací s přenosem na ruce, nebo k němu vedou onemocnění, jako je diabetes mellitus či tyreopatie. Subjektivně se nejčastěji projevuje paresteziemi/dysesteziemi 1. až 4. prstu a objektivně atrofií vnější porce thenaru. Postižení se kvantifikuje pomocí elektromyografie. Středně těžký stupeň onemocnění je hranicí, která spolurozhoduje o konzervativním versus operačním postupu a tento stupeň je vyžadován k uznání nemoci z povolání. Cílem tohoto krátkého článku je podat základní praktické informace o syndromu karpálního tunelu se zaměřením na jeho profesionální příčinu.

Klíčová slova: syndrom karpálního tunelu, profesionální onemocnění, mononeuropatie, profesionální syndrom karpálního tunelu, kompresivní neuropatie

Occupational carpal tunnel syndrome

Carpal tunnel syndrome is the most common mononeuropathy and the most common occupational disease the physicians can encounter in their practice. It is a compressive neuropathy in the wrist that occurs as a result of long-term, excessive and unilateral overload of the hand and wrist, due to vibration transmission to the hand or that is caused by diseases such as diabetes mellitus or thyroid disease. Clinically, this disease is most often characterized by paresthesia/dysesthesia of fingers 1 to 4 and by thenar atrophy. Electromyography is used to quantify the disability. Moderate degree of the disease is a boundary that determines the conservative versus surgical approach and this level is also required for the condition to be recognized as an occupational disease. The aim of the article is to provide elementary practical information on the carpal tunnel syndrome with a focus on its occupational cause.

Keywords: carpal tunnel syndrome, occupational diseases, mononeuropathy, occupational carpal tunnel syndrome, compression neuropathy

Zveřejněno: 18. listopad 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Minks E, Minksová A, Brhel P, Babičová V. Profesionální syndrom karpálního tunelu. Neurol. praxi. 2014;15(5):234-239.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Abichandani S, Shaikh S, Nadiger R. Carpal tunnel syndrome - an occupational hazard facing dentistry. Int Dent J 2013; 63: 230-236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Andersen JH, Fallentin N, Thomsen JF, Mikkelsen S. Risk factors for neck and upper extremity disorders among computers users and the effect of interventions: an overview of systematic reviews. PloS One 2011; 6: e19691. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Barcenilla A, March LM, Chen JS, Sambrook PN. Carpal tunnel syndrome and its relationship to occupation: a meta-analysis. Rheumatol Oxf Engl 2012; 51: 250-261. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bongers FJ, Schellevis FG, Van den Bosch WJ, Van der Zee J. Carpal tunnel syndrome in general practice (1987 and 2001): incidence and the role of occupational and non-occupational factors. Br J Gen Pract 2007; 57(534): 36-39.
    5. Brhel P, Lukáš E, Gromnica R, Slepička J, Drápal V, Lvončík S. Profesionální nemoci pohybového aparátu a nervů končetin z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování. Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně. Reg. č. o/037/041. 2001: 1-7.
    6. Durkan JA. A new diagnostic test for carpal tunnel syndrome. J Bone Joint Surg. Am. 1991; 73: 535-538. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Ehler E, Ambler Z. Mononeuropatie - trendy soudobé neurologie a neurochirurgie. Svazek 3. Praha: Galén 2002.
    8. Fenclová Z, Havlová D, Voříšková M, Urban P, Pelclová D, Žofka J. Nemoci z povolání v České republice v roce 2012. Praha: Státní zdravotní ústav 2013. Dostupný na http://www.szu.cz/publikace/data/nemoci-z-povolani-a-ohrozeni-nemoci-z-povolani-v-ceske-republice (accessed 2.20.14).
    9. Ghasemi M, Rezaee M, Chavoshi F, Mojtahed M, Shams Koushki E. Carpal tunnel syndrome: the role of occupational factors among 906 workers. Trauma Mon 2012; 17: 296-300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Giersiepen K, Spallek M. Carpal tunnel syndrome as an occupational disease. Dtsch Ärztebl Int 2011; 108: 238-242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Kadaňka Z, Dufek J, Hromada J. Standard elektrofyziologického vyšetření syndromu karpálního tunelu pro potřeby hlášení choroby z povolání. Česká neurologická společnost 2005. Dostupný z http://www.czech-neuro.cz/clanek/4-Sy-karpalniho-tunelu/index.htm (accessed 2.18.14).
    12. Kurča E. Syndróm karpálneho tunela. Cesk Slov Neurol 2009; 72/105: 499-510.
    13. Maghsoudipour M, Moghimi S, Dehghaan F, Rahimpanah A. Association of occupational and non-occupational risk factors with the prevalence of work related carpal tunnel syndrome. J Occup Rehabil 2008; 18: 152-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Minks E, Husárová I, Hlučková A, Streitová H, Konečný L, Pochmonová J, Bareš M. 2cm segmentová studie motorických vláken nervus ulnaris přes oblast lokte - elektromyografická technika. Neurol. praxi 2012; 13(1): 32-37.
    15. Mondelli M, Giannini F, Giacchi M. Carpal tunnel syndrome incidence in a general population. Neurology 2002: 58: 289-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Nordstrom DL, DeStefano F, Vierkant RA, Layde PM. Incidence of diagnosed carpal tunnel syndrome in a general population. Epidemiol. Camb. 1998; Mass 9: 342-345. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Palmer KT, Harris EC, Coggon D. Carpal tunnel syndrome and its relation to occupation: a systematic literature review. Occup. Med. Oxf. Engl. 2007; 57: 57-66. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Peetrons PA, Derbali W. Carpal tunnel syndrome. Semin. Musculoskelet. Radiol. 2013; 17: 28-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Roquelaure Y, Ha C, Pelier-Cady MC, Nicolas G, Descatha A, Leclerc A, Raimbeau G, Goldberg M, Imbernon E. Work increases the incidence of carpal tunnel syndrome in the general population. Muscle Nerve 2008; 37: 477-482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Smrčka M, Vybíhal V, Němec M. Syndrom karpálního tunelu. Neurol. praxi 2007; 8: 243-246.
    21. Taghizadeh R, Tahir A, Stevenson S, Barnes DE, Spratt JD, Erdmann MWH. The role of MRI in the diagnosis of recurrent/persistent carpal tunnel syndrome: a radiological and intra-operative correlation. J. Plast. Reconstr. Aesthetic Surg. 2011; 64: 1250-1252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Věstník Ministerstva zdravotnictví České republiky, částka 10, říjen 2003. Stanovení nejméně středního stupně závažnosti izolovaného syndromu karpálního tunelu. Metodické opatření. 3-4.
    23. Waersted M, Hanvold TN, Veiersted KB. Computer work and musculoskeletal disorders of the neck and upper extremity: a systematic review. BMC Musculoskelet. Disord. 2010; 11: 79. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Wipperman J, Potter L. Carpal tunnel syndrome-try these diagnostic maneuvers. J. Fam. Pract. 2012; 61: 726-732.

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.