Neurol. praxi. 2015;16(2):80-83

Diferenciálna diagnostika epilepsie a epileptických záchvatov

doc. MUDr. Vladimír Donáth, CSc., Ph.D.
II. neurologická klinika SZU a FNsP F. D. Roosevelta, Banská Bystrica

Diferenciálna diagnostika epileptických záchvatov stavov môže byť komplikovanou záležitosťou. Nesprávna diagnóza epilepsie nie je zriedkavá. Dokonca aj v treťostupňových epileptologických centrách sa mylná diagnóza epilepsie zisťuje v 20 % až 30 % prípadov. V zásade z diferenciálno- -diagnostického hľadiska je najdôležitejším postupom podrobná anamnéza, najlepšie od očitého svedka, prípadne nasnímanie záchvatu na mobilný telefón. V zložitejších prípadoch je prínosné neurozobrazovacie vyšetrenie ako aj vyšetrenie vidoeeg. V článku sa uvádza stručný prehľad o klinických stavoch, s ktorými sa epilepsia v klinickej praxi môže nesprávne zameniť, a o možnostiach ich odlíšenia od epileptických záchvatov.

Klíčová slova: epilepsia, epileptický záchvat, psychogénne neepileptické záchvaty, synkopa, EEG, diferenciálna diagnostika

Differential diagnosis of epilepsy and epileptic seizures

Differential diagnosis of epileptic seizures can be a complicated matter. Misdiagnosis of epilepsy is not uncommon. Even in tertiary epilepsy centres, misdiagnosis of epilepsy occurs in 20% to 30% of cases. In terms of differential diagnosis, essentially the most important step is a thorough history, ideally from an eye witness, or a recording of the seizure on a mobile phone. In more complex cases, neuroimaging studies as well as video-EEG monitoring are beneficial. The article presents a brief overview of the clinical conditions with which epilepsy can be confused in the clinical practice, and of the options of distinguishing them from epileptic seizures.

Keywords: epilepsy, epileptic seizure, psychogenic non-epileptic seizures, syncope, EEG, differential diagnosis

Zveřejněno: 1. květen 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Donáth V. Diferenciálna diagnostika epilepsie a epileptických záchvatov. Neurol. praxi. 2015;16(2):80-83.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Benbadis SR. Differential diagnosis of epilepsy. Continuum Lifelong Learn Neurol. 2007; 13: 48-70. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Benbadis SR, Lin K. Errors in EEG interpretation and misdiagnosis of epilepsy: which EEG patterns are overread? Eur Neurol. 2008; 59: 267-271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Benbadis SR. The differential diagnosis of epilepsy: A critical review. Epilepsy&Behavior. 2009; 15: 15-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Colosimo C, Bologna M, Lamberti S, Avanzino L, Marinelli L, Fabbrini G, Abbruzzese G, Defazio G, Berardelli A. A comparative study of primary and secondary hemifacial spasm. Arch Neurol. 2006; 63: 441-444. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Cook M. Differential diagnosis. In: Shorvon S, Perucca E, Engel J Jr. (eds.). The Treatment of Epilepsy. Wiley-Blackwell Pbl.; 2009: 55-66. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Crompton DE, Berkovic SF The border land of epilepsy: clinical and molecular features of phenomena that mimic epileptic seizures. Lancet Neurol. 2009; 8: 370-381. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Derry CP, Davey M, Johns M, Glencross D, Marini C, Scheffer IE, Berkovic SF. Distinguishing sleep disorders from seizures: diagnosing bumps in the night. Arch Neurol. 2006; 63: 705-709. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Dressler D, Benecke R. Diagnosis and management of acute movement disorders. J Neurol. 2005; 252: 1299-1306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Hirsch LJ, Anderman F, Pedley TA. Differential diagnosis. In Engel J Jr, Pedley TA (eds.). Epilepsy a Comprehensive Textbook. Second Edition. LippincotWilliams&Wilkins. Wolters Kluwer Philadelphia; 2008: 773-782.
    10. Iranzo A, Santamaria J, Rye DB, Valldeoriola F, Martí MJ, Mu?oz E, Vilaseca I, Tolosa E. Characteristics of idiopathic REM sleep behavior disorder and that associated with MSA and PD. Neurology. 2005; 65: 247-252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Jarman PR, Bhatia KP, Davie C, Heales SJ, Turjanski N, Taylor-Robinson SD, Marsden CD, Wood NW. Paroxysmal dystonic choreoathetosis: clinical features and investigation of pathophysiology in a large family. Mov Disord. 2000; 15: 648-657. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kanner AM, LaFrance W. Psychogenic non-epileptic events. In: Engel J, Pedley T (eds.). Epilepsy: a comprehensive textbook. Philadelphia: Lippincott, Williams&Wilkins; 2008: 2795-2810.
    13. Kanner AM. Imitators of Epileptic Seizures: Basic Principles on How to Distinguish Them. In: Panayiotopoulos CP (eds.). Atlas of Epilepsies. Springer-Verlag London Limited, 2010: 581-587. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Kolníková M, Sýkora, P, Chalupa I. Zriedkavé lyzozómové ochorenie - Niemannova-Pickova choroba typ C. Neurol. pro praxi. 2009; 10(6): 394-395.
    15. McKeon A, Vaughan C, Delanty C. Seizures versus syncope. Lancet Neurology. 2006; 5: 171-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Montagna P, Liguori R, Zucconi M, Sforza E, Lugaresi A, Cirignotta F, Lugaresi E. Physiological hypnic myoclonus. Electroencephalogr Clin Neurophysiol. 1988; 70: 172-176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Picardi A, DiGennaro G, Meldolesi GN, Grammaldo LG, Esposito V, Quarato PP. Partial seizures due to sclerosis of the right amygdala presenting as panic disorder. On the importance of psychopathological assessment in differential diagnosis. Psychopathology. 2007; 40: 178-183. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Quinette P, Guillery-Girard B, Dayan J, de la Sayette V, Marquis S, Viader F, Desgranges B, Eustache F. What does transient global amnesia really mean? Review of the literature and thorough study of 142 cases. Brain. 2006; 129(Pt.7): 1640-1658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Reuber M, Baker GA, Gill R, Smith DF, Chadwick DW. Failure to recognize psychogenic nonepileptic seizures may cause death. Neurology. 2004; 62(5): 834-835. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Silberstein SD, Lipton RB, Goadsby PJ. Headache in Clinical Practice. London, England: Martin Dunitz; 2002.
    21. Sýkora P, Kolníková M. Neepileptické záchvaty u detí. Pediatr. prax. 2009; 10(4): 197-199.
    22. Vojtěch Z. Neepileptické psychogenní záchvaty. Neurol. pro Praxi. 2010; 11(3): 157-160.
    23. Tsai JD, Chou IC, Tsai FJ, Kuo HT, Tsai CH. Clinical manifestation and carbamazepine treatment of patients with paroxysmal kinesigenic choreoathetosis. Acta Paediatr Taiwan. 2005; 46: 138-142. Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.