Neurol. praxi. 2015;16(6):360-364

Wernickeova encefalopatie

MUDr. Michal Vodička
Psychiatrické oddělení Nemocnice České Budějovice, a.s.

Wernickeova encefalopatie je akutní syndrom způsobený deficitem thiaminu. Vyskytuje se zejména u alkoholiků, ale i v řadě dalších onemocnění. Typická triáda příznaků ataxie, oftalmoplegie a deliria se vyskytuje u menšiny pacientů, proto je třeba na toto onemocnění myslet i u neúplně vyvinuté symptomatiky. Onemocnění se léčí suplementací thiaminu.

Klíčová slova: Wernickeova encefalopatie, thiamin, delirium, ataxie

Wernicke encephalopathy

Wernicke encephalopathy is an acute syndrome resulting from thiamine deficiency. It occurs particularly in alcoholic patients, but also in many other diseases. The typical triad of symptoms of ataxia, ophthalmoplegia and delirium occurs in a minority of patients, so it is necessary to consider this disease even in case of not fully developed symptomatology. The disease is treated with supplementation of thiamine.

Keywords: Wernicke’s encephalopathy, thiamine, delirium, ataxia

Zveřejněno: 16. prosinec 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vodička M. Wernickeova encefalopatie. Neurol. praxi. 2015;16(6):360-364.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Antunez E, Estruch R, Cardenal C, Nicolas JM, Fernandez-Sola J, Urbano-Marquez A. Usefulness of CT and MR imaging in the diagnosis of acute Wernicke's encephalopathy. AJR Am J Roentgenol 1998; 171: 1131-1137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bergin PS, Harvey P. Wernicke's encephalopathy and central pontine myelinolysis associated with hyperemesis gravidarum. British Medical Journal 1992; 305: 517-518. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bertrand A, Brandel JP, Grignon Y, Sazdovitch V, Seilhean D, Faucheux B, Privat N, Brault JL, Vital A, Uro-Coste E, Pluot M, Chapon F, Maurage CA, Letournel F, Vespignani H, Place G, Degos CF, Peoc'h K, Ha?k S, Hauw JJ. Wernicke encephalopathy and Creutzfeldt-Jakob disease. J Neurol 2009; 256 :904-909. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Brouns R, De Deyn PP. Neurological complications in renal failure: a review. Clin Neurol Neurosurg 2004; 107: 1-16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Brown LM, Rowe AE, Ryle PR, Majumdar SK, Jones D, Thomson AD, Shaw GK. Efficacy of vitamin supplementation in chronic alcoholics undergoing detoxification. Alcohol Alcohol Suppl 1983; 18: 157-166.
    6. Caine D, Halliday GM, Kril JJ, Harper CG. Operational criteria for the classification of chronic alcoholics: identification of Wernicke's encephalopathy. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 1997; 62(1): 51-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Cook CCH, Hallwood PM, Thomson AD. B-vitamin deficiency and neuro-psychiatric syndromes in alcohol misuse. Alcohol and Alcoholism 1998; 33: 317-336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Cook CC. Prevention and treatment of Wernicke-Korsakoff syndrome. Alcohol Alcohol Suppl. 2000; 35(1): 19-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Cravioto H, Korein J, Silberman J. Wernicke's encephalopathy: a clinical and pathological study of 28 autopsied cases. Arch Neurol 1961; 4: 510-519. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Davis RE, Icke GC. Clinical chemistry of thiamine. Adv Clin Chem 1983; 17: 93-140. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Debray FG, Lambert M, Gagne R, Maranda B, Laframboise R, MacKay N, Robinson BH, Mitchell GA. Pyruvate dehydrogenase deficiency presenting as intermittent isolated acute ataxia. Neuropediatrics, 2008; 39(1): 20-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Debs R, Depienne C, Rastetter A, Bellanger A, Degos B, Galanaud D, Keren B, Lyon-Caen O, Brice A, Sedel F. Biotin-responsive basal ganglia disease in ethnic Europeans with novel SLC19A3 mutations. Arch Neurol 2010; 67: 126-130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Donnino MW, Vega J, Miller J, Walsh M. Myths and misconceptions of Wernicke's encephalopathy: what every emergency physician should know. Ann Emerg Med. 2007; 50(6): 715-721. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Doss A, Mahad D, Romanowski CA. Wernicke's encephalopathy: unusual findings in nonalcoholic patients. J Comput Assist Tomogr 2003; 27: 235-240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Eggspuhler AW, Bauerfeind P, Dorn T, Siegel AM. Wernicke's encephalopathy - a severe neurological complication in a clinically inactive disease. Eur Neurol 2003; 50: 184-185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Epstein RS. Wernicke's encephalopathy following lithium-induced diarrhea. Am J Psychiatry 1989; 146: 806-807. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Fattal-Valevski A, Kesler A, Sela BA, Nitzan-Kaluski D, Rotstein M. Mesterman R, Toledano-Alhadef H, Stolovitch C, Hoffmann C, Globus O, Eshel G. Outbreak of life-threatening thiamine deficiency in infants in Israel caused by a defective soy-based formula. Pediatrics. 2005; 115(2): e233-238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Frantzen E. Wernicke's encephalopathy: 3 cases occurring in connection with severe malnutrition. Acta Neurol Scand 1966; 42: 426-441. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Gibb WR, Gorsuch AN, Lees AJ, Yudkin JS. Reversible coma in Wernicke's encephalopathy. Postgrad Med J 1985; 61: 607-610. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Gibberd FB, Simmonds JP. Neurological disease in ex-Far East prisoners of war. Lancet 1980; 2: 135-137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Groen RH, Hoff HCW. Wernicke's disease. A catamnestic study of 50 patients. Eur Neurol 1977; 15: 109-115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Handler CE, Perkin GD. Anorexia nervosa and Wernicke's encephalopathy: an underdiagnosed association. Lancet 1982; 2: 771-772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Hanna S, Harrison M, Macintyre I, Fraser R. The syndrome of magnesium deficiency in man. Lancet ii, 1960: 172-176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Harper CG, Giles M, Finlay-Jones R. Clinical signs in the Wernicke-Korsakoff complex: a retrospective analysis of 131 cases diagnosed at necropsy. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1986; 49: 341-345. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Hung SC, Hung SH, Tarng DC, Yang WC, Chen TW, Huang TP. Thiamine deficiency and unexpalined encephalopathy in hemodialysis and peritoneal dialysis patients. Am J Kidney Dis 2001; 38: 941-947. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Isselbacher KJ, Braunwald E, Wilson JD. Harrison's Principles of Internal Medicine, Thirteeth Edition. New York: McGraw-Hill; 1994.
    27. Kono S, Miyajima H, Yoshida K, Togawa A, Shirakawa K, Suzuki H. Mutations in a thiamine-transporter gene and wernicke's-like encephalopathy. N. Engl. J. Med. 2009; 360, 1792-1794. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Kuo SH, Debnam JM, Fuller GN, de Groot J. Wernicke's encephalopathy: an underrecognized and reversible cause of confusional state in cancer patients. Oncology 2009; 76: 10-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Lingford-Hughes AR, Welch S, Nutt DJ. Evidence based guidelines for the pharmacological management of substance misuse, addiction and comorbidity: recommendations from the British Association for Psychopharmacology. J Psychopharmacol, 2004; 18(3): 293-335. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Naito E, Ito M, Yokota I, Saijo T, Matsuda J, Kuroda Y. Thiamine-responsive lactic acidaemia: role of pyruvate dehydrogenase complex. European journal of pediatrics, 1998; 157(8): 648-652. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Onishi H, Kawanishi C, Onose M, Yamada T, Saito H, Yoshida A, Noda K. Successful treatment of Wernicke's encephalopathy in terminally ill cancer patients: report of 3 cases and review of the literature. Support Care Cancer 2004; 12: 604-608. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Ozand PT, Gascon GG, Al Essa M, Joshi S, Al Jishi E, Bakheet S, Al Watban J, AlKawi MZ, Dabbagh O. Biotin-responsive basal ganglia disease: a novel entity. Brain : a journal of neurology 1998; 121(Pt 7): 1267-1279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Patel SV, Parish DC, Patel RM, Grimsley EW. Resolution of MRI findings in central pontine myelinolysis associated with hypokalemia. Am J Med Sci 2007; 334: 490-492. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Reuler JB, Girard DE, Cooney TG. Wernicke's encephalopathy. N Engl J Med 1985; 312: 1035-1039. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Ricketts CJ, Minton JA, Samuel J, Ariyawansa I, Wales JK, Lo IF, Barrett TG. Thiamine-responsive megaloblastic anaemia syndrome: long-term follow-up and mutation analysis of seven families. Acta Paediatr 2006; 95: 99-104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Rosenberg MJ, Agarwala R, Bouffard G, Davis J, Fiermonte G, Hilliard MS, Koch T, Kalikin LM, Makalowska I, Morton DH, Petty EM, Weber JL, Palmieri F, Kelley RI, Schäffer AA, Biesecker LG. Mutant deoxynucleotide carrier is associated with congenital microcephaly. Nature genetics, 2002; 32(1): 175-179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Schenker S, Henderson GI, Hoyumpa AM, McCandless DW. Hepatic and Wernicke's encephalopathies: current concepts of pathogenesis. The American journal of clinical nutrition, 1980; 33(12): 2719-2726. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Spillane, J.D. (1947) Nutritional Disorders of the Nervous System. Livingstone, Edinburgh.
    39. Spittle B, Parker J. Wernicke's encephalopathy complicating schizophrenia. Australia and New Zealand Journal of Psychiatry 1993; 27: 638-682. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Stone R, Archer JS, Kiernan M. Wernicke's encephalopathy mimicking variant Creutzfeldt-Jakob disease. J Clin Neurosci 2008; 15: 1308-1310. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Subramanian VS, Marchant JS, Said HM. Biotin-responsive basal ganglia disease-linked mutations inhibit thiamine transport via hTHTR2: biotin is not a substrate for hTHTR2. Am J Physiol Cell Physiol 2006; 291: 851-859. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Tabarki B, Al-Shafi S, Al-Shahwan S, Azmat Z, Al-Hashem A, Al-Adwani N, Biary N, Al-Zawahmah M, Khan S, Zuccoli G. Biotin-responsive basal ganglia disease revisited Clinical, radiologic, and genetic findings. Neurology, 2013; 80(3): 261-267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Tanphaichitr V. Thiamin. In: Shils ME, Olson JA, Shike M, Ross AC, eds. Modern Nutrition in Health and Disease, 9th edn. Baltimore MD: Williams and Wilkins, 1999: 381-389.
    44. Territo MC, Tanaka KR. Hypophosphataemia in chronic alcoholism. Archives of Internal Medicine 1973; 134: 445-447. Přejít k původnímu zdroji...
    45. Thomson AD. Mechanisms of vitamin deficiency in chronic alcohol misusers and the development of Wernicke-Korsakoff syndrome. Alcohol Alcohol Suppl 2000; 35: 2-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Thomson AD, Cook CCH, Touquet R, Henry JA. The Royal College of Physicians report on alcohol: guidelines for managing Wernicke's encephalopathy in the accident and emergency department. Alcohol Alcohol Suppl 2002; 37: 513-521. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Thomson AD, Marshall EJ. The treatment of patients at risk of developing Wernicke's encephalopathy in the community. Alcohol Alcohol. 2006; 41(2): 159-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Torgovnik J, Arsura EL, Lala D. Cytomegalovirus ventriculoencephalitis presenting as Wernicke's encephalopathy-like syndrome. Neurology 2000; 55: 1910-1913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Vanneste J, Hage J. (1986) Acute severe hypophosphataemia mimicking Wernicke's encephalopathy. Lancet i, 44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Van Zaanen HC, Van Der Lelie J. Thiamine deficiency in hematological malignant tumors. Cancer 1992; 69: 1710-1713. Přejít k původnímu zdroji...
    51. Victor M. The Wernicke-Korsakoff syndrome. In: Vinken PJ, Bruyn GW, eds. Handbook of clinical neurology, vol 28, part II. Amsterdam: North-Holland Publishing Company, 1976: 243-270.
    52. Victor M, Adams RD, Collins GH. The Wernicke-Korsakoff Syndrome and Related Neurologic Disorders due to Alcoholism and Malnutrition, 2nd edn. F.A. Davis, Philadelphia 1989.
    53. Victor M, Adams RD, Collins GH. The Wernicke-Korsakoff Syndrome. Blackwell Scientific Publications, Oxford 1971.
    54. Vortmeyer AO, Hagel C, Laas R. Haemorrhagic thiamine deficient encephalopathy following prolonged parenteral nutrition. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1992; 55: 826-829. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Weidauer S, Nichtweiss M, Lanfermann H, Zanella FE. Wernicke's encephalopathy: MR findings and clinical presentation. Eur Radiol 2003; 13: 1001-09. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    56. Wernicke C, ed. Die akute hamorrhagische Polioencephalitis superior. In: Lehrbuch der Gehirnkrankheiten fär Ärzte und Studierende. Bd.II Kassel: Fisher, 1881: 229.
    57. Winslet MC, Donovon IA, Aitchison F. Wernicke's encephalopathy in association with complicated acute pancreatitis and morbid obesity. Br J Clin Pract 1990; 44: 771-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    58. Worden RW, Allen HM. Wernicke's encephalopathy after gastric bypass that masqueraded as acute psychosis: a case report. Curr Surg 2006; 63: 114-116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    59. Zhao R, Goldman ID. Folate and thiamine transporters mediated by facilitative carriers (SLC19A1-3 and SLC46A1) and folate receptors. Mol Aspects Med 2013; 34: 373-385. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.