Neurol. praxi. 2017;18(1):54-57 | DOI: 10.36290/neu.2017.063

Rekurentná kraniálna neuropatia

MUDr. Sandra Kurčová1, prof. MUDr. Egon Kurča, PhD.2, MUDr. Michaela Kaiserová, Ph.D.1, prof. MUDr. Petr Kaňovský, CSc.1
1Neurologická klinika LF UP a FN, Olomouc, 2Neurologická klinika JLF a UNM, Martin

Rekurentná kraniálna neuropatia predstavuje vcelku raritné ochorenie, pre ktoré sú charakteristické opakované remisie a relapsy

paréz hlavových nervov. Jeho etiologickým podkladom môže byť primárny intrakraniálny proces, ale môže byť tiež manifestáciou

systémového ochorenia, ako je diabetes mellitus, autoimunitná hypotyreóza, sarkoidóza alebo paraproteinémia. Vo veľkej

väčšine prípadov zostáva však jej etiológia a patogenéza neobjasnená. Prezentujeme kazuistiku 46ročnej pacientky, u ktorej sa

v priebehu 6 mesiacov postupne rozvinuli dve periférne parézy nervus facialis a dve parézy nervus abducens. Realizovanými

paraklinickými vyšetreniami sa nám nepodarilo objasniť etiológiu tohto patologického procesu. Parézy kraniálnych nervov

promptne reagovali na terapiu kortikosteroidmi. Touto prácou sme chceli poukázať na túto pomerne kontroverznú klinickú

jednotku a jej značne heterogénnu diferenciálnu diagnostiku.

Klíčová slova: parézy kraniálnych nervov, diferenciálna diagnostika, patogenéza

Recurrent cranial neuropathy

Recurrent cranial neuropathy is a relatively rare disease characterized by repeated remissions and relapses of cranial nerve palsies.

Its underlying aetiology may involve a primary intracranial process, but it can also be a manifestation of a systemic disease, such as

diabetes mellitus, autoimmune hypothyroidism, sarcoidosis, or paraproteinaemia. In the majority of cases, however, its aetiology

and pathogenesis remain unexplained. We present a case of a 46-year-old female patient who, during the course of six months,

gradually developed two peripheral facial nerve palsies and two abducens nerve palsies. We failed to elucidate the aetiology of this

pathological process with the paraclinical tests we used. The cranial nerve palsies responded promptly to corticosteroid treatment.

The aim of this paper is to highlight this relatively controversial clinical entity and its very heterogeneous differential diagnosis.

Keywords: cranial nerve palsy, differential diagnosis, pathogenesis

Zveřejněno: 1. březen 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kurčová S, Kurča E, Kaiserová M, Kaňovský P. Rekurentná kraniálna neuropatia. Neurol. praxi. 2017;18(1):54-57. doi: 10.36290/neu.2017.063.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Barontini F, Maurri S, Marrapodi E. Tolosa-Hunt syndrome versus recurrent cranial neuropathy. Report of two cases with a prolonged follow-up. J Neurol. 1987; 234(2): 112-125. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Colover J. Sarcoidosis with involvement of the nervous system. Brain. 1948; 71: 451. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Crego F, Galindo J, Quesada P, Naches S, Pi?as J, Vila J, Pollán C, et Raguer N. Recurrent peripheral facial paralysis. Our case load from 1995. Acta Otorrinolaringol Esp. 1998; 49: 280-282. Přejít na PubMed...
  4. de Arcaya AA, Cerezal L, Canga A, Polo JM, Berciano J, Pascual J. Neuroimaging diagnosis of Tolosa-Hunt syndrome: MRI contribution. Headache. 1999; 39: 321-325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Fukazawa T, Hamada T, Yanagihara T, Hamada K. A case of recurrent cranial neuropathy presenting as recurrent Tolosa-Hunt syndrome. Rinsho Shinkeigaku. 1991; 31(10): 1140-1142. Přejít na PubMed...
  6. Greene RM, Rogers RS. Melkersson-Rosenthal syndrome: a review of 36 patients. J Am Acad Dermatol. 1989; 21(6): 1263-1270. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Hoitsma E, Faber CG, Drent M, Sharma OP. Neurosarcoidosis: a clinical dilemma. Lancet Neurol. 2004; 3(7): 397-407. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Hunt WE, Meagher JN, Le Fever HE, Zeman W. Painful ophthalmoplegia - its relation to indolent inflammation of the cavernous sinus. Neurology. 1961; 11: 56-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Jefferson M. In: Modern trends in neurology. 2nd series. Wiliams D, ed. London: Butterworth; 1957.
  10. Kansu T, Us O, Sarpel G, Arac N. Reccurent multiple cranial nerve palsies (Tolosa-Hunt plus). J Clin Neuroophthalmol. 1983; 3(4): 263-266. Přejít na PubMed...
  11. Keane JR. Cavernous sinus syndrome. Arch Neurol. 1996; 53(10): 967-971. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Keane JR. Multiple Cranial Nerve Palsies. Analysis of 979 Cases. Arch Neurol. 2005; 62(11): 1714-1717. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Kline LB, Hoyt WF. The Tolosa-Hunt syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2001; 71(5): 577-582. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Lee JH, Lee HK, Park JK, Choi GG, Suh DC. Cavernous sinus syndrome: clinical features and differential diagnosis with MR imaging. AJR. 2003; 181: 583-590. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Masson C, Henin D, Hauw JJ, Rey A, Ravedy P, Masson M. Cranial pachymeningitis of unknown origin: a study of seven cases. Neurology. 1993; 43(7): 1329. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Miwa H, Koshimura I, Mizuno Y. Reccurent cranial neuropathy as a clinical presentation of idiopathic inflammation of the dura mater: a possible relationship to Tolosa-Hunt syndrome and cranial pachymeningitis. J Neurol Sci. 1998; 154: 10-105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Roongpiboonsopit D, Phanthumchinda K. Idiopathic hypertrophic pachymeningitis at King Chulalongkorn Memorial Hospital. J Med assoc Thai. 2014; 97(4): 374-380. Přejít na PubMed...
  18. Sakurazawa M, Katsumata T, Kunugi S, Katsura K, Sakamoto S, Katayama Y. Case report of Wegener's granulomatosis presenting with multiple cranial nerve palsy and hypertrophic cranial pachymeningitis. Rinsho Shinkeigaku. 2007; 47(2-3): 85-89. Přejít na PubMed...
  19. Steele JC, Vasuvat A. Reccurent multiple cranial nerve palsies: a distinctive syndrome of cranial polyneuropathy. J Neurol Neurosurg Psychiat. 1970; 33: 828-832. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Swerdlow B. Tolosa-Hunt syndrome: a case with associates facial nerve palsy. Ann Neurol. 1980; 8(5): 542-543. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Symonds CP. Recurrent multiple cranial nerve palsies. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1958: 2195-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Tolosa E. Periarteritic lesions of the carotid siphon with the clinical features of a carotis infraclinoidal aneurysm. J Neurol Neurosurg Psychiat. 1954; 17: 300-302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Zajicek JP, Scolding NJ, Foster O, Rovaris M, Evanson J, Moseley IF, Scadding JW, Thompson EJ, Chamoun V, Miller DH, McDonald WI, Mitchell D. Central nervous system sarcoidosis - diagnosis and management. QJM. 1999; 92(2): 103-117. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Zimmer WM, Rogers III RS, Reeve CM, Sheridan PJ. Orofacial manifestations of Melkersson-Rosenthal syndrome. A study of 42 patients and review of 220 cases from the literature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1992; 74: 610-619. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.