Neurol. praxi. 2017;18(6):368-372 | DOI: 10.36290/neu.2017.046
Diferenciální diagnostika míšních poruch
- 1 Neurologická klinika FZS Univerzity Pardubice a Pardubická krajská nemocnice, Pardubice
- 2 Neurologická klinika 3. LF UK Praha, FN Královské Vinohrady, Praha
Příznaky míšního postižení, míšní syndromy podle lokalizace léze v longitudinální i transverzální úrovni jsou dostatečně známé. Avšak stanovit rychlý a cílevědomý postup s dosti širokou diferenciální diagnostikou a stanovením správné konečné diagnózy bývá mnohdy značným problémem. V diagnostice míšních poruch se v současnosti výrazně podílí MRI (magnetická rezonance), své místo však má i elektrofyziologie, likvorologie, dynamika procesu. Jednotlivé poruchy lze rozdělit podle výškové lokalizace (od cervikokraniální junkce až po kaudu) či lokalizovat na příčném průřezu (léze provazců, rohů). Autoři uvádějí typické diagnózy míšních poruch, které velmi často přicházejí v diferenciální diagnostice – tranverzní myelitis a cervikální spondylogenní myelopatie.
Klíčová slova: longitudinální lokalizace, spinální syndromy, magnetická rezonance, transverzní myelitis, cervikální spondylogennímyelopatie
Differential diagnostics of spinal cord disorders
Signs and symptoms of spinal cord disorders, spinal syndromes according to the longitudinal a transversde levelsare sufficiently known. But to establish a quick and purposeful process with a quite broad differential diagnosticsand to determine the way to a correct diagnosis, this may be a considerable problém. Nowadays, in the diagnosticsof spinal cord disorders the leading role belongs to MRI, followed by electrophysiology, liquorology, dynamics of thedisorder. The particular disorders are possible to divide accor according to longitudinal localization (from cervicocranialjunction to caud equina) or to localize on the cross-sectio(funicular or horn lesions). The authors presentedtwo typical spinal cord diagnosis, which come often into differencial diagnosis – transverse myelitis and cervicalspondylogennic myelopathy.
Keywords: spinal cord, longitudinal localization, spinal syndromes, magnetic resonance, transverse myelitis, cervical spondyogennic
myelopathy
Vloženo: 25. říjen 2017; Přijato: 1. listopad 2017; Zveřejněno: 1. prosinec 2017 Zobrazit citaci
Reference
- Bartleson JD, Deen HG. Spine Disorders. Medical and surgical management. Cambridge: Cambridge University Press, 2009.
Přejít k původnímu zdroji... - Berger JR. Infectious myelopathies. Continuum 2011; 17(4): 761-775. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Bhidayasiri R, Waters MF, Giza CG. Neurological differential diagnosis. Oxford: Blackwell Publishing, 2006. Přejít k původnímu zdroji...
- Erico TJ, Cheriyan T, Varlotta GP. Spinal Disorders & Treatments. The NYU-HJD Comprehensive Textbook. New Delhi: Jaypee The health sciences Publisher, 2015.
- Flanagan EP, Lennon VA, Pittock SJ. Autoimmune myelopathies. Continuum 2011; 17(4): 776-799. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Goodman BP. Diagnostic approach to myeloneuropathy. Continuum 2011; 17(4): 744-760. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hedera P. Hereditary myelopathies. Continuum 2011; 17(4): 800-815. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Kadaňka Z. Spondylogenní cervikální myelopatie. Cesk Slov Neurol N 2010; 73/106(3): 209-226.
- Štětkářová I, Ehler E, Jech R. Spasticita a její léčba. Praha: Maxdorf 2012. ISBN 978-80-7345-302-2. 291 s.