Neurol. praxi. 2018;19(1):11-15 | DOI: 10.36290/neu.2017.027
Dětská epileptochirurgie – specifika a současné trendy
- Klinika dětské neurologie LF MU a FN Brno, Centrum pro epilepsie Brno
Možnosti moderní epileptochirurgie představují pomoc pro většinu pacientů s farmakorezistentní epilepsií. Nové operační techniky, rozšiřující se arsenál epileptochirurgických výkonů a stále kvalitnější předoperační diagnostika umožňují úspěšně chirurgicky řešit i složitější pacienty, a to nejen v dospělém věku, ale i v dětství. Celosvětovým trendem je tak nejen nárůst resekčních výkonů u MR-nelezionálních a extratemporálních pacientů, ale i proporcionální nárůst výkonů v dětském věku, včetně těch nejnižších věkových kategorií. Cílem operativy u dětí není jen maximální redukce záchvatů, ale také zajištění co možná nejpříznivějšího psychomotorického vývoje. Klíčem k takovému úspěchu je v první řadě správná a včasná selekce pacientů, přičemž právě načasování hraje zásadní roli. Následující text poukazuje na specifika dětské epileptologie, ovlivňující plánování, management a v konečném důsledku i výsledky dětské epileptochirurgie.
Klíčová slova: epilepsie, epileptochirurgie, farmakorezistence, neuroplasticita
Pediatric epileptosurgery – special considerations and current trends
Possibilities of modern epilepsy surgery offer help to most patients with drug-resistant epilepsy. The new surgical techniques,extending arsenal of epilepsy surgery procedures and still increasing quality of presurgical evaluation enable successful surgicalsolution of more complicated patients, not only in adulthood, but also in childhood. There is a clear worldwide trend, not onlyin increase of resections in MRI-nonlesional and extratemporal patients, but also in proportional growth of epilepsy surgery approachesin childhood, including the youngest age bracket. The aim of epilepsy surgery in children is not merely seizure reduction,but also arrangement as most favourable psycho-motor development as possible. The key for this achievement is chiefly the rightand well-timed selection of eligible candidates, where the timing is just crucial. The following text refers to specifics of pediatricepileptology, affecting the planning, management and ultimately outcome of pediatric epilepsy surgery.
Keywords: epilepsy, epilepsy surgery, drug-resistance, neuroplasticity
Vloženo: 23. květen 2017; Přijato: 14. červen 2017; Zveřejněno: 1. březen 2018 Zobrazit citaci
Reference
- Barba C, Specchio N, Guerrini R, Tassi L, De Masi S, Cardinale F, Pellacani S, De Palma L, Battaglia D, Tamburrini G, Didato G, Freri E, Consales A, Nozza P, Zamponi N, Cesaroni E, Di Gennaro G, Esposito V, Giulioni M, Tinuper P, Colicchio G, Rocchi R, Rubboli G, Giordano F, Lo Russo G, Marras CE, Cossu M. Increasing volume and complexity of pediatric epilepsy surgery with stable seizure outcome between 2008 and 2014: A nationwide multicenter study. Epilepsy and Behavior 2017; 75: 151-157.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Baumgartner JE, Blout JP, Blauwblomme T, Chandra PS. Technical descriptions of four hemispherectomy approaches: From the Pediatric Epilepsy Surgery Meeting at Gothenburg 2014. Epilepsia 2017; 58(Suppl. 1): 46-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Brázdil M. Proměny epileptochirurgie ve 21. století. Neurol. praxi 2015; 16(2): 77-79.
- Carpay HA, Arts WF, Geerts AT, Stroink H, Brouwer OF, Boudenwyn Peters AC, Van Donselaar CA. Epilepsy in childhood: an audit of clinical practice. Arch Neurol 1998; 55: 668-673. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Cross JH, Arzimanoglou A, Kahane P, Holthauser H, Mathern G, Gaillard WD, Jayakar P. Epilepsy surgery in children: Time is critical. In Pediatric Epilepsy Surgery, John Libbey Eurotext 2016.
- Cross JH, Jayakar P, Nordli D, Delalande O, Duchowny M, Wiesser HG, Guerrini R, Mathern GW. Proposed criteria for referral and evaluation of children with epilepsy for surgery: recommendations of the Subcommission of Pediatric Epilepsy Surgery. Epilepsia 2006; 47: 952-959. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- D'Argenzio LD, Colonnelli MCh, Harrison S, Jacques TS, Harkness W, Vargha-Khadem F, Scott RC, Cross JH. Cognitive outcome after extratemporal epilepsy surgery in childhood. Epilepsia 2011; 52(11): 1966-1972. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Davidson S, Falconer MA. Outcome of surgery in 40 children with temporal-lobe epilepsy. Lancet 1975; 1: 1260-1263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Eltze C, Chong WK, Harding B, Cross JH. Focal cortical dysplasia in infants; some MRI lesions almost disappear with maturation of myelination. Epilepsia 2005; 46: 1988-1922. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Harvey AS, Cross JH, Shinnar S, Mathern GW. Seizure syndromes, etiologies and procedures in paediatric epilepsy: A 2004 International Survey. Epilepsia 2008; 49: 146-155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hertz-Pannier L, Chiron C, Jambagué I, Renaux-Kieffer V, Van se Moortele PF, Delalande O, Fohlen M, Brunelle F, Le Bihan D. Late plasticity for language in a child's non-dominant hemisphere: a pre and post surgery fMRI study. Brain 2002; 125: 361-372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Holland KD, Glauser TA. Response to carbamazepine in children with newly diagnosed partial onset epilepsy. Neurology 2007; 69(6): 596-599. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Jehi L, Friedman D, Carlson Ch, Cascino G, Dewar S, Elger Ch, Engel J, Knowlton R, Kuzniecky R, McIntosh A, O'Brian TJ, Spencer D, Sperling MR, Worrel G, Bingaman B, Gonzales-Martinez J, Doyle W, French J. The evolution of epilepsy surgery between 1991 and 2011 in nine major epilepsy centers across the United States, Germany, and Australia. Epilepsie 2015; 56(10): 1526-1533. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Kellermann TS, Wagner JL, Smith G, Karia S, Eskandari R. Surgical Management of Pediatric Epilepsy: Decision-Making and Outcomes. Pediatr Neurol 2016; 64: 21-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Krynauw RA. Infantile hemiplegia treated by removal on one cerebral hemisphere. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1950; 13: 243-267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Kwan P, Arzimanoglou A, Berg AT, Brodie MJ, Allen Hauser W, Mathern G, Moshé SL, Perucca E, Wiebe S, French J. Definition of drug resistant epilepsy: consensus proposal by the ad hoc Task Force of the ILAE Commission on Therapeutic Strategies. Epilepsia 2010; 51: 1069-1077. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lamberink HJ, Boshuisen K, Van Rijen PC, Gosselaar PH, Braun KPJ. Changing profiles of pediatric epilepsy surgery candidates over time: A natiowide single-center experience from 1990 to 2011. Epilepsia 2015; 56(5): 717-725. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- McKenzie K. The present status of patients who had the right cerebral hemisphere removed. JAMA 1938; 111: 168-183.
- Simasathien T, Najm I, Gupta A, Jehi L, Vadera S, Bingaman W. Improved Outcomes with Earlier Surgery for Intractable Frontal Lobe Epilepsy. Ann Neurol 2013; 73(5): 646-654. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Skirrow C, Cross JH, Cormack F, Harkness W, Vargha-Khadem F, Baldeweg T. Long-term outcome after temporal lobe surgery in childhood; Intellectual gains are correlated with brain volume changes. Neurology 2011; 76: 1330-1337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...