Neurol. praxi 2018; 19(Suppl.1): 15-18 | DOI: 10.36290/neu.2018.143

Extractum Ginkgo biloba EGb761 a jeho využití v psychiatrii

doc. MUDr. Roman Jirák, CSc.
Psychiatrická klinika 1. Lékařské fakulty UK a Všeobecné fakultní nemocnice, Praha

Extractrum Ginkgo biloba EGb761 je směs mnoha aktivních látek s rozdílnými farmakologickými aktivitami. Výsledný efekt je synergický. Nejdůležitější efekty jsou pozitivní efekty na kognitivní funkce (nootropní), neuroprotektivní, efekty vychytávání volných radikálů a efekty hemoreologické. Výsledky řady klinických studií u demencí nejsou zcela jednoznačné, ale většina z nich vykazuje mírné až střední zlepšení kognice i nekognitivních symptomů demence. Z toho důvodu je EGb761 určeno především pro léčbu mírné kognitivní poruchy, mírné demence Alzheimerova typu, vaskulárních demencí a smíšených demencí, také jako přídatná látka k inhibitorům acetylcholinesteráz a k memantinu. Je zkoumán efekt EGb761 na zlepšení sexuálních funkcí při funkčních sexuálních poruchách a pravděpodobný anxiolytický efekt.

Klíčová slova: Alzheimerova nemoc, demence, extractum Ginkgo biloba, kognitivní funkce, vaskulární demence

Ginkgo biloba EGb761 extract and its use in psychiatry

Ginkgo Biloba extract EGb761 constitutes the mixture of many active substances with different pharmacological activities. Finaleffect is synergistic. Main effects are nootropic, neuroprotective, scavenging of free radicals, hemorrheologic. The outcomes ofmany clinical studies in dementia are ambiguous, but most of them demonstrate mild to medium improvement of cognition andnon-cognitive symptoms of dementia. That is why EGb761 is establisched for the treatment of mild cognitive impairment andmild dementias of Alzheimer´s type, for the treatment of vascular dementias and mixed dementias, also as an add-on therapy toacetylcholinesterase inhibitors and memantine. Effectiveness of EGb761 on the improvement of functional sexual disorders andprobace anxiolytik effect are investigated.

Keywords: Alzheimer´s disease, dementia, extractum Ginkgo biloba, cognitive functions, vascular dementia

Zveřejněno: 1. srpen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Jirák R. Extractum Ginkgo biloba EGb761 a jeho využití v psychiatrii. Neurol. praxi. 2018;19(Demence - strašák 21. století):15-18. doi: 10.36290/neu.2018.143.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Birks J, Grimley Evans J. Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2007; 18(2): CD003120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. DeFeudis FV. Ginkgo biloba extract (EGb761): from Chemistry to the clinic. Wiesbaden, Ullstein Medical, 1998.
  3. DeKosky S, Williamson JD, Fitzpatrick AL, Kronmal RA, Ives DG, Saxton JA, Lopez OL, Burke G, Carlson MC, Fried LP, Ginkgo Evaluation of Memory (GEM) Study Investigators. Ginkgo biloba for prevention of dementia: a randomized controlled trial. JAMA 2008; 300(19): 2330. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Demarin V, Bašič Kes V, Trkaniec Z, Budišič M, Bošnjak Pašič M, Črnac P, Budinčevič H. Efficacy and safety of Gingko biloba standardized extract in the treatment of vascular cognitive impairment: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017; 13: 483-490. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Diamond BJ. Ginkgo biloba: indications, mechanisms and safety. Psychiatr Clin N Am. 2013; 36: 73-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Ernst E, Pittler MH. Ginkgo Biloba for dementia: a systematic review of double-blind, placebo-controlled trials. Clin Drug Invest 1999; 17(4): 301-308. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Gavrilova SI, Preuss UW, Wong JWM, Hoerr R, Kaschel R, Bachinskaya N, and the GIMCIPlus Study Group. Efficacy and safety of Ginkgo biloba extract EGb761 in mild cognitive impairment with neuropsychiatric symptoms: a randomized, placebo-controlled, double-blind, multi-center trial. Int J Geriatr Psychiatry 2014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Gauthier S, Schlaefke S. Efficacy and tolerability of Ginkgo biloba axtract EGb 761 in dementia: a systematic review and meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Clinical Interventions in Aging 2014; 9: 2065-2077. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Gunten A, Schlaefke S, Überla K. Efficacy of Ginkgo biloba extract EGb 761 in dementia with brehavioural and psychological symptoms: a systematic review. The World Journal of Biological Psychiatry 2016; 17(8): 622-633. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Haschiguchi M, Ohta Y, Shimizu M, Maruyama J, Mochizuki M. Meta-analysis of the efficacy and safety of Ginkgo biloba extract for the treatment of dementia. J Pharm Health Care Sci, 2015; 1: 14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Hoerr R. Treatment effects of EGb761 and cholinesterase inhibitors - why available studies do not demonstrate superiority of the latter. Phytomedicine 2005; 12: 598-600. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Ihl R, Bachinskaya N, Korczyn AD, Vakhapova V, Tribanek M, Hoerr R, Napreyenko O, On behalf of the Gotaday Study Group. Efficacy and safety of a once-daily formulation of Ginkgo biloba extract EGb 761 in dementia with neuropsychiatric features: a randomized controlled trial. Int J Geriatr Psychiatry, 2010. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Ihl R, Frölich L, Winblad B, Schneider L, Burns A, Möller HJ. WFSBP task force of treatment guidelines for Alzheimer's disease and other dementias. World J Biol Psychiatry 2011; 12(1): 2-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Ihl R. Gingko biloba extract EGb 761: clinical data in dementia. Int Psychogeriatr 2012; 24(Suppl 1): S35-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Ihl R. Efficacy and tolerability of a once daily formulation of Ginkgo biloba extract EGb 761 in Alzheimer's disease and vascular dementia: results from a randomised controlled trial. Pharmacopsychiatry 2012; 45(2): 41-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Ihl R. Effects of Ginkgo biloba extract EGb761 in dementia with neuropsychiatric features: review of recently completed randomised, controlled trials. Int J Psychiatry Clin Pract 2013, Early Online 1-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Jirák R. Extrakt z Ginkgo biloba EGb761 v léčbě organických psychických poruch. Remedia 2014: 6.
  18. Kanowski S, Herrmann WM, Stephan K, Wierich W, Hörr R. Proof of efficacy of the Ginkgo biloba special extract EGb761 in outpatients suffering from mild to moderate primary degenerative dementia of the Alzheimer type or multi-infarct dementia. Pharmacopsychiat. 1996; 29: 47-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Jirák R. Alzheimerova choroba. In: Doporučené postupy psychiatrické péče IV, ed. Raboch J, Uhlíková P, Hellerová P, Anders M, Šusta M. Česká psychiatrická společnost ČLS JEP, Praha, 2014: 9-16.
  20. Le Bars PL, Velasco FM, Ferguson FM, Dessain EC, Kieser M, Hoerr R. Influence of the severity of cognitive impairment on the effect of the Ginkgo biloba extract EGb761 in Alzheimer's disease. Neuropsychobiology 2002; 45: 19-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Mazza M, Capuano A, Bria P, Mazza S. Ginkgo biloba and donepezil: a comparison in the treatment of Alzheimer's dementia in a randomized placebo-controlled double-blind study. European Journal of Neurology 2006; 13: 981-985. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Napreyenko O, Borzenko I, for the GINDEM-NP Study Group: Ginkgo biloba special extract in dementia with neuropsychiatric features: a randomised, placebo-controlled, double-blind clinical trial. Arzneimittel-Forschung 2007; 57(1): 4-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Smith RAJ, Hartley RC, Cochemé HM, Murphy MP. Mitochondrial pharmacology. Trends in Pharmacological Sciences 2002; 21(6): 341-352. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Tan MS, Yu JT, Tan ChCh, Wang HF, Meng XF, Wang Ch, Jiang T, Zhu XCh, Tan L. Efficacy and adverse effects of Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia: a systematic review and meta-analysis. Journal of Alzheimer's disease 2015; 43(2): 589-603. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Vellas B, Coley N, Ousset P, Berrut G, Dartigues JF, Dubois B, Grandjean H, Pasquier F, Piette F, Robert P, GuidAge Study Group. Long-term use of standardised ginkgo biloba extract for the prevenrtion of Alzheimer's disease (GuidAge): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet Neurol 2012; 11: 851-859. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. White HL, Scates PW, Cooper BR. Extracts of Gingko biloba leaves inhibits monoamine oxidase. Life Sci 1996; 58(16): 1315. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Yancheva S, Ihl R, Nikolova G, Panayotov P, Schlaefke S, Hoerr R. Ginkgo biloba extract EGb761, donepezil and both combined in the treatment of Alzheimer's disease with neuropsychiatric features: a randomised, double-blind, exploratory trial. Aging and Mental Health 2009; 13(2): 183-190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Yang G, Wang A, Sun J, Zhang K, Liu J. Ginkgo biloba for mild cognitive impairment and Alzheimer's disease: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Curr Top Med Chem. 2016; 16(5): 520-528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Zhang WF, Tan YL, Zhang XY, Chan RC, Wu HR, Zhou DF. Extract of Ginkgo biloba treatment for tardive dyskinesia in schizofrenia; a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Clin Psychiatry 2011; 72(5): 616-621. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.