Neurol. praxi. 2019;20(1):67-72 | DOI: 10.36290/neu.2019.093

Brivaracetam (Briviact®)

prof. MUDr. Milan Brázdil, Ph.D.
Centrum pro epilepsie Brno, 1. neurologická klinika FN u sv. Anny a LF MU v Brně

V následujícím přehledovém článku je představeno nové antiepileptikum Briviact®, které bylo zaregistrované v zemích Evropské unie k přídatné léčbě parciálních záchvatů s nebo bez sekundární generalizace u dospělých, dospívajících a dětí s epilepsií ve věku od čtyř let. Jeho hlavním mechanizmem účinku je vazba na synaptický vezikulární protein 2A. Při srovnání s podobně působícím levetiracetamem je však vazebná afinita brivaracetamu k SV2A asi dvacetinásobně vyšší. Dobrá klinická účinnost a příznivý profil snášenlivosti byly prokázány ve třech randomizovaných klinických studiích fáze III a následně předběžně potvrzeny i v reálné klinické praxi. Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou ospalost a závratě. Významnou výhodou brivaracetamu je možnost zahájit léčbu bez titrace, nasazením cílové dávky hned od prvního dne léčby.

Klíčová slova: epilepsie, Brivaracetam, SV2A

New AED Briviact® described below is actually registered in EU and indicated as adjunctive therapy in the treatment of partial-onset seizures with or without secondary generalisation in adults, adolescents and children from 4 years of age with epilepsy. The efficacy and safety profile of brivaracetam was established in 3 randomized, clinical trials. The most frequently reported adverse reactions with brivaracetam were somnolence and dizziness. Its main mode of action is a high and selective affinity for synaptic vesicle protein 2A. The binding affinity of brivaracetam for SV2A is twenty times higher compared with levetiracetam. The biggest benefit is that Briviact® delivers a therapeutic dose to patients from first day of use without titration.

Keywords: epilepsy, Brivaracetam, SV2A

Zveřejněno: 1. březen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Brázdil M. Brivaracetam (Briviact®). Neurol. praxi. 2019;20(1):67-72. doi: 10.36290/neu.2019.093.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Biton V, Berkovic SF, Abou-Khalil B, Sperling MR, Johnson ME, Lu S. Brivaracetam as adjunctive treatment for uncontrolled partial epilepsy in adults: a phase III randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Epilepsia 2014; 55: 57-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Briviact(R), SPC. Souhrn údajů o přípravku. 07/2018. Dostupné na http://www.ema.europa.eu
    3. French JA, Costantini C, Brodsky A, von Rosenstiel P; N01193 Study Group. Adjunctive brivaracetam for refractory partial-onset seizures: a randomized, controlled trial. Neurology. 2010; 75: 519-525. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Gillard M, Fuks B, Leclercq K, Matagne A. Binding characteristics of brivaracetam, a selective, high affinity SV2A ligand in rat, mouse and human brain: relationship to anti-convul - sant properties. Eur J Pharmacol. 2011; 664: 36-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Goldstein JA. Clinical relevance of genetic polymorphisms in the human CYP2C subfamily. Br J Clin Pharmacol. 2001; 52(4): 349-355. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kaminski RM, Matagne A, Leclercq K, Gillard M, Michel P, Kenda B, Talaga P, Klitgaard H. SV2A protein is a broad-spectrum anticonvulsant target: functional correlation between protein binding and seizure protection in models of both partial and generalized epilepsy. Neuropharmacology 2008; 54: 715-720. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Klein P, Schiemann J, Sperling MR, Whitesides J, Liang W, Stalvey T, Brandt C, Kwan P. A randomized, double-blind, placebo controlled, multicenter, parallel-group study to evaluate the efficacy and safety of adjunctive brivaracetam in adult patients with uncontrolled partial-onset seizures. Epilepsia 2015; 56: 1890-1898. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Kwan P, Trinka E, Van Paesschen W, Rektor I, Johnson ME, Lu S. Adjunctive brivaracetam for uncontrolled focal and generalized epilepsies: results of a phase III, double-blind, randomized, placebo-controlled, flexible-dose trial. Epilepsia 2014; 55: 38-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Löscher W, Luna-Tortós C, Römermann K, Fedrowitz M. Do ATP-binding cassette transporters cause pharmacoresistance in epilepsy? Problems and approaches in determining which antiepileptic drugs are affected. Curr Pharm Des. 2011; 17(26): 2808-2828. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Luna-Tortós C, Fedrowitz M, Löscher W. Several major antiepileptic drugs are substrates for human P-glycoprotein. Neuropharmacology 2008; 55(8): 1364-1375. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Margineanu DG, Klitgaard H. Brivaracetam inhibits spreading depression in rat neocortical slices in vitro. Seizure. 2009; 18: 453-456. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Matagne A, Margineanu DG, Kenda B, Michel P, Klitgaard H. Anti-convulsive and anti-epileptic properties of brivaracetam (ucb 34714), a high-affinity ligand for the synaptic vesicle protein, SV2A. British Journal of Pharmacology 2008; 154(8): 1662-1671. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Nicolas JM, Hannestad J, Holden D, Kervyn S, Nabulsi N, Tytgat D, Huang Y, Chanteux H, Staelens L, Matagne A, Mathy FX, Mercier J, Stockis A, Carson RE, Klitgaard H. Brivaracetam, a selective high-affinity synaptic vesicle protein 2A (SV2A) ligand with preclinical evidence of high brain permeability and fast onset of action. Epilepsia 2016; 57(2): 201-209. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Quarato PP, Whitesides J, D'Souza J, Johnson ME, Schiemann J. Efficacy and safety of adjunctive brivaracetam for partial-onset (focal) seizures: Pooled results from three fixed-dose, randomized, double-blind, placebo-controlled Phase III studies. Poster presented at the 31st International Epilepsy Congress, Istambul, Turkey, September 2015. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Rogawski MA. Brivaracetam: a rational drug discovery success story. British Journal of Pharmacology. 2008; 154(8): 1555-1557. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Ryvlin P, Werhahn KJ, Blaszczyk B, Johnson ME, Lu S. Adjunctive brivaracetam in adults with uncontrolled focal epilepsy: results from a double-blind, randomized, placebo-con - trolled trial. Epilepsia 2014; 55: 47-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Stockis A, Rolan P. Effect of brivaracetam (400 mg/day) on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of a combination oral contraceptive in healthy women. J Clin Pharmacol. 2013; 53: 1313-1321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Stockis A, Watanabe S, Fauchoux N. Interaction between brivaracetam (100 mg/day) and a combination oral contraceptive: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Epilepsia 2014; 55: 27-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Stockis A, Chanteux H, Rosa M, Rolan P. Brivaracetam and carbamazepine interaction in healthy subjects and in vitro. Epilepsy Res. 2015; 113: 19-27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Toledo M, Whitesides J, Schiemann J, Johnson ME, Eckhardt K, McDonough B, Borghs S, Kwan P. Safety, tolerability, and seizure control during long-term treatment with adjunctive brivaracetam for partial-onset seizures. Epilepsia. 2016; 57(7): 1139-1151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Van Paesschen W, Hirsch E, Johnson M, Falter U, von Rosenstiel P. Efficacy and tolerability of adjunctive brivaracetam in adults with uncontrolled partial-onset seizures: a phase IIb, randomized, controlled trial. Epilepsia 2013; 54(1): 89-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Wasterlain CG, Suchomelova L, Matagne A. Short-term and long-term effects of brivaracetam in an animal model of status epilepticus. Epilepsia 2009; 50(Suppl. 10): 13.
    23. Wood MD, Gillard M. Evidence for a differential interaction of brivaracetam and levetiracetam with the synaptic vesicle 2A protein. Epilepsia 2017; 58(2): 255-262. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Zona C, Pieri M, Carunchio I, Curcio L, Klitgaard H, Margineanu DG. Brivaracetam (ucb 34714) inhibits Na(+) current in rat cortical neurons in culture. Epilepsy Res. 2010. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.