Neurol. praxi. 2020;21(1):15-18 | DOI: 10.36290/neu.2020.021

Perorální farmakoterapie dystonie

MUDr. Pavel Filip, Ph.D., doc. MUDr. Marek Baláž, Ph.D.
I. neurologická klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny, Brno

I přes dlouhou historii a relativně velkou míru používání v klinické praxi jsou perorální přípravky v terapii dystonie spojeny s významnými limitacemi, na které je nutné pomýšlet. Tento přehledový článek shrnuje možnosti perorální terapie akutních polékových dystonií a chronických dystonických syndromů různými lékovými skupinami, jako anticholinergika, antidopaminergní přípravky, baklofen, benzodiazepiny a další. Popisuje základní dávkovací schémata, nežádoucí účinky a rizika s důrazem na individualizovaný přístup. Kromě nedostatečné opory v podobě relevantních randomizovaných klinických hodnocení také zdůrazňuje pouhý symptomatický, nekurativní charakter účinku a absenci terapií přímo zaměřených na patogenezi či modifikaci onemocnění, vyjma několika málo sekundárních dystonií.

Klíčová slova: dystonie, perorální terapie, akutní polékové dystonie.

Oral pharmacotherapy of dystonia

Despite the long history and relatively high use in the clinical practice, oral drugs in the therapy of dystonia are associated with considerable limitations. This review summarizes the options in oral therapy of acute drug-induced dystonia and chronic dystonic syndromes with various drug groups as anticholinergics, antidopaminergic agents, baclofen, benzodiazepines and others. It describes the basic posology, adverse effects and risks, emphasizing the need for individualised approach. In addition to the lacking support in relevant randomized clinical trials, the review underlines the mere symptomatic, non-curative character of the effect and the absence of therapies directly targeting the pathogenesis or disease-modifying drugs, with the exception of a few secondary dystonias.

Keywords: dystonia, oral therapy, acute drug-induced dystonia.

Zveřejněno: 30. březen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Filip P, Baláž M. Perorální farmakoterapie dystonie. Neurol. praxi. 2020;21(1):15-18. doi: 10.36290/neu.2020.021.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bhatia KP. Paroxysmal dyskinesias. Mov. Disord. 2011; 26: 1157-1165. https://doi.org/10.1002/mds.23765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bruno MK, Hallett M, Gwinn-Hardy K, Sorensen B, Considine E, Tucker S, Lynch DR, Mathews KD, Swoboda KJ, Harris J. Clinical evaluation of idiopathic paroxysmal kinesigenic dyskinesia: new diagnostic criteria. Neurology 2004; 63: 2280-2287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Burke RE, Fahn S, Marsden CD. Torsion dystonia: a double-blind, prospective trial of high-dosage trihexyphenidyl. Neurology 1986; 36: 160-160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Calderon DP, Fremont R, Kraenzlin F, Khodakhah K. The neural substrates of rapid-onset Dystonia-Parkinsonism. Nature neuroscience 2011; 14: 357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Friedman J, Roze E, Abdenur JE, Chang R, Gasperini S, Saletti V, Wali GM, Eiroa H, Neville B, Felice A. Sepiapterin reductase deficiency: a treatable mimic of cerebral palsy. Annals of neurology 2012; 71: 520-530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Frucht SJ, Bordelon Y, Houghton WH, Reardan D. A pilot tolerability and efficacy trial of sodium oxybate in ethanol-responsive movement disorders. Movement disorders: official journal of the Movement Disorder Society 2005; 20: 1330-1337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Horiguchi J, Inami Y. Effect of clonazepam on neuroleptic-induced oculogyric crisis. Acta Psychiatrica Scandinavica 1989; 80: 521-523. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Hou J-GG, Ondo W, Jankovic J. Intrathecal baclofen for dystonia. Movement disorders: official journal of the Movement Disorder Society 2001; 16: 1201-1202. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Jankovic J. Medical treatment of dystonia. Movement Disorders 2013; 28: 1001-1012. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Jankovic J, Clarence-Smith K. Tetrabenazine for the treatment of chorea and other hyperkinetic movement disorders. Expert review of neurotherapeutics 2011; 11: 1509-1523. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Karp BI, Goldstein SR, Chen R, Samii A, Bara-Jimenez W, Hallett M. An open trial of clozapine for dystonia. Movement Disorders 1999; 14: 652-657. https://doi.org/10.1002/1531-8257(199907)14:43.0.CO;2-G. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Leland Albright A, Barry MJ, Shafron DH, Ferson SS. Intrathecal baclofen for generalized dystonia. Developmental Medicine & Child Neurology 2001; 43: 652-657. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Marsden CD, Marion MH, Quinn N. The treatment of severe dystonia in children and adults. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry 1984; 47: 1166-1173. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Miyazaki Y, Sako W, Asanuma K, Miki T, Kaji, R. 2012. Efficacy of zolpidem for dystonia: a study among different subtypes. Front. Neurol. 3. https://doi.org/10.3389/fneur.2012.00058. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Ohara S, Hayashi R, Momoi H, Miki J, Yanagisawa N. Mexiletine in the treatment of spasmodic torticollis. Movement disorders: official journal of the Movement Disorder Society 1998; 13: 934-940. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Steinberger D, Korinthenberg R, Topka H, Berghäuser M, Wedde R, Müller U. Dopa-responsive dystonia: mutation analysis of GCH1 and analysis of therapeutic doses of L-dopa. Neurology 2000; 55: 1735-1738. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Trender-Gerhard I, Sweeney MG, Schwingenschuh P, Mir P, Edwards MJ, Gerhard A, Polke JM, Hanna MG, Davis MB, Wood NW, Bhatia KP, 2009. Autosomal-dominant GTPCH1-deficient DRD: clinical characteristics and long-term outcome of 34 patients. Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry 80. https://doi.org/10.1136/jnnp.2008.155861. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.