Neurol. praxi. 2020;21(1):41-45 | DOI: 10.36290/neu.2020.024

Farmakoterapie nealzheimerovských typů demencí

doc. MUDr. Martin Vališ, Ph.D., prof. MUDr. Jiří Masopust, Ph.D., MUDr. Zbyšek Pavelek, Ph.D.
Neurologická klinika LF a FN Hradec Králové

Přehledový článek je zaměřen na farmakoterapii vybraných nealzheimerovských typů demencí - frontotemporální demence, demenci s Lewyho tělísky, demenci u Parkinsonovy nemoci a vaskulární demenci. Inhibitory acetylcholinesterázy a memantin se mezi sebou liší stupněm evidence pro účinnost u jednotlivých typů demencí, dávkováním, farmakodynamikou a nežádoucími účinky. Vedle farmakoterapie je důležité zařadit nefarmakologické přístupy v léčbě demencí, včas nasadit vhodné léky, adekvátně je dávkovat a vyvíjet nové molekuly pro léčbu těchto nemocí. To vše představuje pro výzkumníky nové výzvy v jejich dalším výzkumu v oblasti vývoje nových léků a terapeutických strategií.

Klíčová slova: demence, vaskulární demence, demence s Lewyho tělísky, frontotemporální demence, demence Parkinsonovy nemoci.

Pharmacotherapy of non-Alzheimer's types of dementia

The review deals with pharmacotherapy for less common dementia - frontotemporal dementia, dementia with Lewy bodies, Parkinson's disease dementia, and vascular dementia. Cholinesterase inhibitors and memantine and their pharmacodynamics and side effects are mentioned. They differ among themselves in the degree of evidence for efficacy in individual types of dementia, dosage, pharmacodynamics, and adverse effects. In addition to pharmacotherapy, it is important to include non-pharmacological approaches in the treatment of dementia, to deploy suitable drugs in time, to adequately dose and develop new molecules for the treatment of these diseases. All this presents new challenges for researchers in their further research on the development of new drugs and therapeutic strategies.

Keywords: dementia, vascular dementia, dementia with Lewy bodies, frontotemporal dementia, Parkinson's disease dementia.

Zveřejněno: 30. březen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vališ M, Masopust J, Pavelek Z. Farmakoterapie nealzheimerovských typů demencí. Neurol. praxi. 2020;21(1):41-45. doi: 10.36290/neu.2020.024.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Alzheimer's Association. Alzheimer's Association Report 2015. Alzheimer's disease facts and figures. Alzheimer's & Dementia 2015; 11: 332-384. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bang J, Spina S, Miller BL. Frontotemporal dementia. Lancet 2015; 386(10004): 1672-1682. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Dubois B, Tolosa E, Katzenschlager R, Emre M, Lees AJ, Schumann G, Pourcher E, Gray J, Thomas G, Swartz J, Hsu T, Moline ML. Donepezil in Parkinson's disease dementia: a randomized, double-blind effi cacy and safety study. Mov Disord 2012; 27: 1230-1238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Emre M, Poewe W, De Deyn PP, Barone P, Kulisevsky J, Pourcher E, van Laar T, Storch A, Micheli F, Burn D, Durif F, Pahwa R, Callegari F, Tenenbaum N, Strohmaier C. Long-term safety of rivastigmine in Parkinson disease dementia: an open-label, randomized study. Clin Neuropharmacol 2014; 37: 9-16. doi: 10.1097/WNF.0000000000000010. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Guekht AB, Moessler H, Novak PH, Gusev EI. Cerebrolysin in vascular dementia: improvement of clinical outcome in a randomized, double-blind, placebo-controlled multicenter trial. J Stroke Cerebrovasc Dis 2010; 20: 310-318. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Chen N, Yang M, Guo J, Zhou M, Zhu C, He L. Cerebrolysin for vascular dementia. Cochrane Database Syst Rev 2013; 1: CD008900. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Cheng ST, Chow PK, Song YQ, Yu EC, Chan AC, Lee TM, Lam JH. Mental and physical activities delay cognitive decline in older persons with dementia. Am J Geriatr Psychiatry 2014; 22(1): 63-74. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Jones DR, Moussaud S, McLean P. Targeting heat shock proteins to modulate α-synuclein toxicity. Ther Adv Neurol Disord 2014; 7: 33-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Kavirajan H, Schneider LS. Efficacy and adverse effects of cholinesterase inhibitors and memantine in vascular dementia: a meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet Neurol 2007; 6(9): 782-792. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Malouf R, Birks J. Donepezil for vascular cognitive impairment. Cochrane Database Syst Rev 2004; (1): CD004395. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Masopust J, Protopopová D, Vališ M, Pavelek Z, Klímová B. Treatment of behavioral and psychological symptoms of dementias with psychopharmaceuticals: a review. Neuropsychiatr Dis Treat. 2018; 14: 1211-1220. Přejít k původnímu zdroji...
  12. McGuinness B, Craig D, Bullock R, Passmore P. Statins for the prevention of dementia. Cochrane Database Syst Rev 2016; (1): CD003160. Přejít k původnímu zdroji...
  13. McKeith IG, Boeve BF, Dickson DW, Halliday G, Taylor JP, Weintraub D, Aarsland D, Galvin J, Attems J, Ballard CG, Bayston A, Beach TG, Blanc F, Bohnen N, Bonanni L, Bras J, Brundin P, Burn D, Chen-Plotkin A, Duda JE, El-Agnaf O, Feldman H, Ferman TJ, Ffytche D, Fujishiro H, Galasko D, Goldman JG, Gomperts SN, Graff-Radford NR, Honig LS, Iranzo A, Kantarci K, Kaufer D, Kukull W, Lee VMY, Leverenz JB, Lewis S, Lippa C, Lunde A, Masellis M, Masliah E, McLean P, Mollenhauer B, Montine TJ, Moreno E, Mori E, Murray M, O'Brien JT, Orimo S, Postuma RB, Ramaswamy S, Ross OA, Salmon DP, Singleton A, Taylor A, Thomas A, Tiraboschi P, Toledo JB, Trojanowski JQ, Tsuang D, Walker Z, Yamada M, Kosaka K. Diagnosis and management of dementia with Lewy bodies: Fourth consensus report of the DLB Consortium. Neurology 2017; 89(1): 88-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. O'Brien JT, Thomas A. Vascular dementia. Lancet 2015; 386(10004): 1698-706. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Pearce LA, McClure LA, Anderson DC, Jacova C, Sharma M, Hart RG, Benavente OR; SPS3 Investigators. Effects of long-term blood pressure lowering and dual antiplatelet treatment on cognitive function in patients with recent lacunar stroke: a secondary analysis from the SPS3 randomised trial. Lancet Neurol 2014; 13: 1177-1185. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Rusina R, Matěj R, et al. Neurodegenerativní onemocnění. Praha: Mladá fronta 2014: 351.
  17. Seppi K, Ray Chaudhuri K, Coelho M, Fox SH, Katzenschlager R, Perez Lloret S, Weintraub D, Sampaio C; and the collaborators of the Parkinson's Disease Update on Non-Motor Symptoms Study Group on behalf of the Movement Disorders Society Evidence-Based Medicine Committee. Update on treatments for nonmotor symptoms of Parkinson's disease-an evidence-based medicine review. Mov Disord 2019; 34(2): 180-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Shivanand P. Review on Alzheimer's disease: its cause, symptoms, and treatment at worldwide. International Journal of Applied Biology and Pharmaceutical Technology 2009; 1(1): 112-120.
  19. Šonka K. Porucha chování v REM spánku. Neurol. praxi, 2008; 9(5): 297-299.
  20. Taylor DM, Barnes TRE, Young AH. The Maudsley prescribing guidelines in psychiatry. 13th ed. West Sussex, United Kingdom: John Wiley & Sons 2018; 854.
  21. Tsai RM, Boxer AL. Therapy and clinical trials in frontotemporal dementia: past, present, and future. J Neurochem. 2016; 138(Suppl 1): 211-221. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Youdim MB, Oh YJ. Promise of neurorestoration and mitochondrial biogenesis in Parkinson's disease with multi target drugs: an alternative to stem cell therapy. Exp Neurobiol 2013; 22: 167-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Walker Z, Possin KL, Boeve BF, Aarsland D. Lewy body dementias. Lancet 2015; 386(10004): 1683-1697. Přejít k původnímu zdroji...
  24. WHO 2017. http://www.who.int/features/factfiles/dementia/en/.




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.