Neurol. praxi. 2020;21(1):60-62 | DOI: 10.36290/neu.2020.027

Léčba roztroušené sklerózy přípravkem 1. linie a těhotenství

MUDr. Mgr. Matouš Rous, MUDr. Zuzana Rous, Ph.D.
Neurologická klinika FN a LF UP Olomouc

Teriflunomid je léčivý preparát pro léčbu roztroušené sklerózy jako jedna z možností terapie 1. linie. Dle studií na zvířatech má teratogenní a embryotoxický potenciál. Data o užívání v těhotenství u žen jsou omezená a jeho užívání v graviditě je kontraindikováno. Článek se zabývá problematikou gravidity během expozice teriflunomidem.

Klíčová slova: roztroušená skleróza, teriflunomid, těhotenství.

Treatment of multiple sclerosis with first-line therapy and prenancy

Teriflunomide is a disease modyfing drug for treatment in multiple sclerosis as one of the options for first-line therapy. It has teratogenic and embyotoxic potential according to animal studies. The data on pregnancy use in women are limited and its use in pregnancy is contraindicated. However, there are cases where women have taken teriflunomide during conception and pregnancy.

Keywords: multiple sclerosis, teriflunomide, pregnancy.

Zveřejněno: 30. březen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Rous M, Rous Z. Léčba roztroušené sklerózy přípravkem 1. linie a těhotenství. Neurol. praxi. 2020;21(1):60-62. doi: 10.36290/neu.2020.027.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Alroughani R, Altintas A, Al Jumah M, Sahraian M, Alsharoqi I, AlTahan A, Daif A, Dahdaleh M, Deleu D, Fernandez O, Grigoriadis N, Inshasi J, Karabudak R, Taha K, Totolyan N, Yamout BI, Zakaria M, Bohlega S. Pregnancy and the Use of Disease-Modifying Therapies in Patients with Multiple Sclerosis: Benefits versus Risks. Mult Scler Int. 2016; 2016: 1034912. doi: 10.1155/2016/1034912. Epub 2016 Dec 18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Andersen JB, Moberg JY, Spelman T, Magyari M. Pregnancy Outcomes in Men and Women Treated With Teriflunomide. A Population-Based Nationwide Danish Register Study. Front Immunol. 2018; 9: 2706. doi: 10.3389/fimmu.2018.02706. eCollection 2018. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bar-Or A, Pachner A, Menguy-Vacheron F, Kaplan J, Wiendl H. Teriflunomide and its mechanism of action in multiple sclerosis. Drugs 2014; 74(6): 659-74. doi: 10.1007/s40265-014-0212-x. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Cofavreux C. OĆonnor P, Comi G, Freedman MS, Miller AE, Olsson TP, Wolinsky JS, Bagulho T, Delhay JL, Dukovic D, Truffinet P, Kappos L; TOWER Trial Group. Oral teriflunomide for patients with relapsing multiple sclerosis (TOWER): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Neurol. 2014; 13(3): 247-56. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70308-9. Epub 2014 Jan 23. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Comi G, Freedman MS, Kappos L, Olsson TP, Miller AE, Wolinsky JS, O'Connor PW, Benamor M, Dukovic D, Truffinet P, Leist TP. Pooled safety and tolerability data from four placebo-controlled teriflunomide studies and extensions. Mult Scler Relat Disord. 2016; 5: 97-104. doi: 10.1016/j.msard.2015.11.006. Epub 2015 Nov 10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Davenport L, Edling A, Finn P, Truffinet P, Cavalier S. Teriflunomide mechanism of action: linking species' sensitivities to pregnancy outcomes. Poster (P1033) presented at ECTRIMS 2015, 7-10 October, Barcelona, Spain. References from that poster.
    7. Davenport L, Czich A, Turpault S. Teriflunomide: No Effects on Sperm DNA. Poster (P1187) presented at ECTRIMS 2013, 2-5 October, Copenhagen, Denmark. References from that presentation.
    8. Dufek M. Roztroušená skleróza - EDSS (Expanded Disability Status Scale), tzv. Kurtzkeho škála. Neurol. praxi 2011: 12.
    9. Miller AE, O'Connor P, Wolinsky JS, Confavreux C, Kappos L, Olsson TP, Truffinet P, Wang L, D'Castro L, Comi G, Freedman MS; Teriflunomide Multiple Sclerosis Trial Group. Pre-specified subgroup analyses of a placebo-controlled phase III trial (TEMSO) of oralteriflunomide in relapsing multiple sclerosis. Mult Scler. 2012; 18(11): 1625-1632. doi: 10.1177/1352458512450354. Epub 2012 Jun 21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Miller AE, Wolinsky JS, Kappos L, Comi G, Freedman MS, Olsson TP, Bauer D, Benamor M, Truffinet P, O'Connor PW; TOPIC Study Group. Oral teriflunomide for patients with a first clinical episode suggestive of multiple sclerosis (TOPIC): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Neurol. 2014; 13(10): 977-86. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70191-7. Epub 2014 Sep 2. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Ullrich A, Knecht W, Fries M, Löffler M. Recombinant expression of N-terminal truncated mutants of the membrane bound mouse, rat and human flavoenzyme dihydroorotate dehydrogenase. A versatile tool to rate inhibitor effects? Eur J Biochem. 2001; 268(6): 1861-8. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Vukusic S, Coyle PK, Jurgensen S, Truffinet P, Benamor M, Afsar S, Purvis A, Poole EM, Chambers C. Pregnancy outcomes in patients with multiple sclerosis treated with teriflunomide: Clinical study data and 5 years of post-marketing experience. Mult Scler. 2019; 10: 1352458519843055. doi: 10.1177/1352458519843055. Přejít k původnímu zdroji...
    13. (SPC): https://www.ema.europa.eu/en/documents/product - information/aubagio-epar-product-information_cs.pdf.

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.