Neurol. praxi. 2020;21(1):68-70 | DOI: 10.36290/neu.2020.013
Anti-NMDA encefalitida? Ne. Falešná pozitivita anti-NMDA protilátek u pacienta s Creutzfeldt-Jakobovou nemocí
- 1 I. neurologická klinika, LF MU, FN u sv. Anny v Brně
- 2 Středoevropský technologický institut (CEITEC), Brno
Anti-NMDA encefalitida je významným zástupcem autoimunitních encefalitid (AIE), na které se v dnešní době v rámci diferenciální diagostiky stále častěji pomýšlí. Mezi základní klinické projevy AIE patří subakutní rozvoj poruchy paměti, epileptické záchvaty a psychiatrické symptomy. V rámci diagnostiky je důležité potvrzení pozitivity protilátek, u anti-NMDA encefalitidy se jedná o protilátky proti N-metyl-D-aspartát receptorům. Existují i případy pozitivity anti-NMDA protilátek nejasného klinického významu, v literatuře se objevuje vzácná asociace anti-NMDA protilátek a Creutzfeldt-Jakobovy nemoci, jak je tomu i v naší kazuistice.
Klíčová slova: anti-NMDA encefalitida, autoimunitní encefalitida, Creutzfeldt-Jakobova nemoc.
Autoimmune encephalitis? Not. False positivity of anti-NMDA antibodies in patient with Creutzfeldt-Jacob disease
Anti-NMDA encephalitis is one of many types of autoimunne encephalitis (AIE), about which we are thinking during diagnostic process even more in these days. Typical symptoms of AIE are loss of memory, epileptic seizures and psychiatric symptoms. During diagnostic process is important to find positivity of antibodies, in the case of anti-NMDA encephalitis there are antibodies against N-methyl-D-aspartate receptors, which are placed on almost all neurons in the brain and spinal cord. Early diagnosis and treatment of this disease is an important prognostic factor. However there are some cases, in which there is no association between anti-NMDA antibodies and autoimunne encephalitis, as we can see in the following case report.
Keywords: anti-NMDA encephalitis, autoimunne encephalitis.
Vloženo: 22. únor 2020; Revidováno: 22. únor 2020; Přijato: 22. únor 2020; Zveřejněno online: 22. únor 2020; Zveřejněno: 30. březen 2020 Zobrazit citaci
Video 1
Video 2
Stáhnout citaci
Reference
- Elišák M, Meluzínová E, Hanzalová J, Lišková P, Krýsl D, Doležalová I, Štětkářová I, Marusič P. Anti-NMDAR protilátky u demyelinizačních onemocnění. Cesk Slov Neurol N 2017; 80/113(3): 332-335.
Přejít k původnímu zdroji... - Granerod J, Ambrose HE, Davies NW, Clewley JP, Walsh AL, Morgan D, Cunningham R, Zuckerman M, Mutton KJ, Solomon T, Ward KN, Lunn MP, Irani SR, Vincent A, Brown DW, Crowcroft NS. Causes of encephalitis and differences in their clinical presentations in England: a multicentre, population-based prospective study. Lancet Infect Dis 2010; 10(12): 835-844. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Krýsl D. Autoimunitní encefalitidy. Neurol. praxi 2015; 16(6): 317-323.
- Rossi M, Mead S, Collinge J, Rudge P, Vincent A. Neuronal antibodies in patients with suspected or confirmed sporadic Creutzfeldt-Jakob disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry Published Online First: 22 September 2014. doi: 10.1136/jnnp-2014-308695. Přejít k původnímu zdroji...
- Titulaer MJ, McCracken L, Gabilondo I, Armangué T, GlaserC, Iizuka T, Honig LS, Benseler SM, Kawachi I, Martinez-Hernandez E, Aguilar E, Gresa-Arribas N, Ryan-Florance N, Torrents A, Saiz A, Rosenfeld M, Balice-Gordon R, Graus F, Dalmau J. Treatment and prognostic factors for long-term outcome in patients with anti-NMDA receptor encephalitis: an observational cohort study. The Lancet Neurology 2013; 12(2): 157-165. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Titulaer MJ, Hoftberger R, Iizuka T, Leypoldt F, McCracken L, Cellucci T, Benson LA, Shu H, Irioka T, Hirano M, Singh G, Cobo Calvo A, Kaida K, Morales PS, Wirtz PW, Yamamoto T, Reindl M, Rosenfeld MR, Graus F, Saiz A, Dalmau J. Overlapping demyelinating syndromes and anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis. Ann Neurol 2014; 75(3): 411-428. Přejít k původnímu zdroji...