Neurol. praxi. 2020;21(2):120-124 | DOI: 10.36290/neu.2020.059

Nové trendy v liečbe sclerosis multiplex

prof. MUDr. Ľubomír Lisý, DrSc.
Neurologická klinika LF SZU a UNB, Nemocnica Ružinov, Bratislava

Za posledných niekoľko rokov došlo k významnému pokroku v medikamentóznej liečbe sclerosis multiplex. Prakticky každý rok sú schvaľované nové molekuly s vyšším stupňom účinnosti. Od liekov s kontinuálnou aplikáciou sa prechádza postupne k liekom s možnosťou ich podávania pulznou formou, čo vplýva aj na zvýšenie adherencie pacientov k podávanej liečbe. Podávané lieky súčasne s ich protizápalovým účinkom oslabujú aj ochrannú funkciu imunitného systému. Pacienti sú takto vystavení vyššiemu riziku infekčných komplikácií. Postupná identifikácia veľmi heterogénnych patomechanizmov ochorenia v budúcnosti umožní cielenejší prístup k liečbe nielen zápalu, ale aj sprievodnej neurodegenerácie.

Klíčová slova: sclerosis multiplex, imunoterapia, monoklonálne protilátky.

The new trends in multiple sclerosis treatment

During several last years, important progress in medicamentous treatment of multiple sclerosis has been achieved. Every year new molecules with higher degree of efficiency are approved. Medication with continuous application is replaced by pulse therapy that improves adherence of patients to the therapy. Used medication beside anti-inflammatory effect has also immunosuppressive effect. The treated patients are under increased risk of infectious complications. Identification of heterogenous pathomechanisms of the disease in the future could help to find better approach to the treatment of inflammation and accompanying neurodegeneration.

Keywords: multiple sclerosis, immunotherapy, monoclonal antibodies.

Zveřejněno: 2. červen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Lisý Ľ. Nové trendy v liečbe sclerosis multiplex. Neurol. praxi. 2020;21(2):120-124. doi: 10.36290/neu.2020.059.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Andravizou A, Dartiotis E, Artemiadis A, Sokratous M, Siokas V, Tsouris T, Alouizou AM, Nikolaidis I, Bakirtzis Ch, Tsivgoulis G, Deretzi G, Grigoriadis N, Bogdanos DP, Hadjigeorgiou M. Brain atrophy in multiple sclerosis: mechanisms, clinical relevance and treatment options. Autoimmunity Highlights 2019; 10(7): 1-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Aslami MK, Hamid KM, Naser NH, Mirshafiey A. The Role Autoantibodies in Diagnosis of Multiple Sclerosis. International Trends in Immunity 2014; 2(1): 29-35.
    3. Birnbaum G, Stulc J. High dose biotin treatment for progressive multiple sclerosis. Multiple Sclerosis and Related Disorders 2017; 18: 141-143. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bittner S, Ruck T, Wiendl H, Grauer OM, Meuth SG. Targeting cells in relapsing - remittting multiple sclerosis: from pathophysiology to optimal clinical management. Ther Adv Neurol Disord. 2017; 10(1): 51-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Bowen JD. Highly Aggressive Multiple Sclerosis. Continuum ANA 2019; 25(3): 689-714. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Cotsapas Ch, Mitrovic M. Genome-wide association studies of multiple sclerosis. Clinical and Translational Immunology 2018; 7: e1018. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Cree BAC, Hollenbach JA, Bove R, Kirkish G, Sacco S, Caverzasi E, Bischof A, Gundel T, Zhu AH, Papinutto N, Stern WA, Bevan C, Romeo A, Goodin DS, Gelfand JM, Graves J, Green AJ, Wilson MR, Zamvil SS, Zhao Ch, Gomwez R, Ragan NR, Rush GQ, Barba PO, Santaniello, Baranzini SE, Oksenberg JR, Henry RG, Hauser SL. Silent progression in immunopathology of multiple sclerosis. Ann Neurol. 2019; 85: 653-666. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Eshaghi A, Kievit RA, Prados F, Sudre CH, Nicholas J, Cardoso MJ, Ourselin S, Greenwood J, Thompson AJ, Alexander DC, Barkhof F, Chataway J, Ciccarelli O. Applying causal models to explore the mechanism of action of simvastatin in progressive multiple sclerosis. PNAS 2019; 116(22): 11020-11027. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Favaretto A, Lazarotto A, Margoni M, Poggiali D, Gallo P. Effects of disease modifying therapies on brain and gray mater atrophy in relapsing remitting multiple sclerosis. Multiple sclerosis and demyelinating disorders 2018; 3(1): 1-10 (7). Přejít k původnímu zdroji...
    10. Fillipi M, Bar-Or A, Piehl F, Preziosa P, Solari A, Vukusic S, Rocca MA. Multiple sclerosis. Nature Reviews (Disease Primers) 2018; 4: 43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Fox RJ, Coffez ChS, Conwit R, Cudkowicz ME, Gleason T, Goodman A, Klawiter EC, Matsuda K, McGovern M,Naismith RT, Ashokkumar A, Barnes J. Phase 2 Trial of Ibudilast in Progressivce Multiple Sclerosis N Engl J Med. 2018; 379: 846-855. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Freedman MS, Selchen D, Prat A, Giacomini PS. Managing multiple sclerosis: Treatment initiation, modification, and sequencing. Can J Neurol Sci. 2018; 45: 489-503. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Ghezzi A. European and American Guidelines for Multiple Sclerosis Treatment. Neurol Ther. 2018; 7: 189-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Giovannoni G. Cladribine to treat relapsing forms of multiple sclerosis. Neurotherapeutics 2017; 14: 874-887. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Gregson A, Thomson K, Tsirka SE, Selwood DL. Emerging small-molecule treatments for multiple sclerosis: focus on B cells. F1000 Research 2019; 8(245): 1-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Hu Ye, Garg N, Rammohan KW. Immunopathogenesis of multiple sclerosis. Practical Neurology 2019; 18(2): 61-64.
    17. Isobe N. Genetics in multiple sclerosis: Updates in the era of big data. Clinical and Experimental Neuroimmunology 2018; 10: 1-6. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Killestein J, Oosten B. Emerging safety issues in alemtuzumab-treated MS patients. Multiple sclerosis journal 2019; 25(9): 1206-1208. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Koskimäki F, Bernard J, Zong J, Arndt N, Caroll T, Lee SK, Reder AT, Javed A. Gray matter atrophy in multiple sclerosis despite clinical and lesion stability during natalizumab treatment. PLOS one 2018; 13(12): 1-14. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Lassmann H, Brück W, Lucchinetti C. Heterogenicity of multiple sclerosis pathogenesis: implications for diagnosis and therapy. Trends in Molecular Medicine 2001; 7(3): 115-121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Kremer D, Akkermann R, Küry P, Dutta R. Current advancements promoting remyelination in multiple sclerosis. Multiple Sclerosis 2019; 25(1): 7-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Metz LM. Clinically Isolated Syndrome and Early Relapsing Multiple Sclerosis. Continuum AAN 2019; 25(3): 670-688. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Mutero P, Midaglia L, Montalban X. Ocrelizumab: a new milestone in multiple sclerosis therapy Ther Adv Neurol Disord. 2018; 11: 1-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Negron A, Robinson RR, Stüve O, Forsthuber TG. The role of B cells in multiple sclerosis: Current and future therapies. Cellular Immunology 2019; 339: 10-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Piket E, Zheleznyakova GY, Kular L, Jagodic M. Small non-coding RNAs as important players, biomarkers and therapeutic targets in multiple sclerosis: A comprehensive overview. J of Autoimmunity. 2019; 101: 17-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Rommer PS, Milo R, Han MH, Satyanaryan S, Sellner J, Hauer J, Illes Z, Warnke C, Laurent S, Weber MS, Zhang Y, Suve O. Immunological Aspects of Approved MS Therapeutics. Frontiers in Immunology 2019; 10: 1-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Ruggieri S, Pontecorvo S, Tortorella C, Gasperini C. Induction treatment strategy in multiple sclerosis: a review of past experiences and future perspectives Multiple Sclerosis and Demyelinating Disorders 2018; 3-5: 1-12. Přejít k původnímu zdroji...
    28. Sorensen PS, Sellbierg F. Pulsed immune reconstitution therapy in multiple sclerosis. Ther Adv Neurol Disord. 2019; 12: 1-16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Tremblay M. Emerging therapies for progressive multiple sclerosis. Practical Neurology 2019; 18(2): 46-55. Přejít na PubMed...
    30. Valente LA, Begg LR, Filano AJ. Updating neuroimmune target in central nervous system dysfunction. Trends in Pharmacological Sciences 2019; 4: 1-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Waslo C, Bourdette D, Gray N, Wright K, Spain R. Lipoic acid and Other Antioxidants as Therapies for Multiple Sclerosis. Curr Treat Options Neurol. 2019; 21: 1-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.