Neurol. praxi. 2020;21(5):350-355 | DOI: 10.36290/neu.2020.050
Možnosti intervenční léčby chronické bolesti zad
- Centrum léčby bolesti, KARIM, LF UK a FN Plzeň
Z epidemiologických studií vyplývá, že jednou z nejčastěji postižených oblastí lidského těla chronickou bolestí jsou záda. Bolest zad patří také mezi nejčastější důvody návštěvy zdravotnického zařízení a má velký dopad na celkové zdraví včetně sociálních a ekonomických důsledků. Základní obecnou příčinou zvyšujícího se výskytu bolestí zad jsou změny v životním stylu obyvatelstva. V případě selhání konvenční terapie se v některých případech mohou uplatnit postupy intervenční algeziologie. Tyto postupy by měl provádět odborník se zkušenostmi a dovednostmi získanými dlouhodobou klinickou praxí a tréninkem v oblasti intervenční algeziologie. Precizní topická diagnostika organického původu bolesti je podmínkou úspěšné terapie. Ve většině případů je nezbytná navigační technika - ultrasonografie, skiaskopie. Nejčastější zákroky jsou: epidurální aplikace kortikoidů, intradiskální intervence, radiofrekvenční zákroky.
Klíčová slova: bolesti zad, intervenční léčba bolesti, epidurální kortikoidy, radiofrekvence.
Interventional management of chronic back pain
Epidemiological studies suggest that one of the most common areas of the human body affected by chronic pain is back. Back pain is one of the most common causes of doctor visits and have an enormous clinical, social and economic impact on our society. Lifestyle changes with a lack of physical activity are a major cause of increasing back pain. In the event of failure conventional therapy, interventional pain management procedures may apply. Interventions should be performed by a physician experienced and trained in invasive pain management - interventional pain specialist. Precise topical diagnosis of pain origin is a precondition for successful treatment. In most cases, the use of navigation techniques is esential - ultrasonography, fluoroscopy. The most frequent interventions are: epidural administradion of steroids, intradiscal intervention, radiofrequency procedures.
Keywords: back pain, interventional pain treatment, epidural steroids, radiofrequency.
Vloženo: 28. květen 2020; Revidováno: 28. květen 2020; Přijato: 28. květen 2020; Zveřejněno online: 28. květen 2020; Zveřejněno: 11. listopad 2020 Zobrazit citaci
Reference
- Bednařík J, Kadaňka, Hackel M, Neradílek F, Skála B: Bolesti v zádech. In: Rokyta R, Kršiak M, Kozák J (eds.): Bolest. Tigis, Praha 2012: 513-535.
- Breivik H, Beverly C, Ventafrida V, Cohen R, Gallacher D.Survey of chronic pain in Europe: Prevalence, impact on daily life, and treatment. Eur J Pain 2006; 10: 287-333.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Lejčko J, Kozák J. Použití opioidů u chronické nenádorové bolesti. In: Kozák J, Lejčko J, Vrba I: Opioidy. Mladá fronta, Praha 2018: 148-162.
- Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Benyamin RM, Fellows B, Abdi S, Buenaventura RM, Conn A, Datta S, Derby R, Frank Falco FJE, Erhart S, Diwan S, M. Hayek SH, Helm S II, Parr AT, Schultz DM, Smith HS, Wolfer LR and Hirsch JA; ASIPP-IPM. Comprehensive evidence-based guidelines for interventional techniques in the management of chronic spinal pain. Pain Physician. 2009; 12: 699-802. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Rathmell JP, Benzon HT, Dreyfuss P, Huntoon M, Wallace M, Baker R, Riew KD, Rosenquist RW, Aprill CH, Rost NS, Buvanendran A, Kreiner DS, Bogduk N, Fourney DR, Fraifeld E, Horn S, Stone J, Vorenkamp K, Lawler G, Summers J, Kloth D, David O'Brien D Jr, Tutton S. Safeguards to prevent neurologic complications after epidural steroid injections: consensus opinions from a multidisciplinary working group and national organizations. Anesthesiology 2015; 122(5): 974-984. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Sluiter MF. Radiofrequeny (Part 1). FlivoPress SA, Meggen 2001: 119-138.