Neurol. praxi. 2020;21(5):356-362

Neuromodulační léčba chronické bolesti

doc. MUDr. Jiří Kozák, Ph.D.1, MUDr. Ivan Vrba, Ph.D.2
1 Centrum pro léčení a výzkum bolestivých stavů při Klinice rehabilitace a tělovýchovného lékařství 2. LF UK a FN v Motole, Praha
2 Anesteziologicko resuscitační oddělení, Ambulance léčby bolesti Nemocnice Na Homolce, Praha

Neuromodulační techniky patří mezi výběrové metody léčby chronické bolesti. Z hlediska jejich medicínské indikace se řadí svou finanční náročností i operačním přístupem mezi nejnáročnější algeziologické techniky z ekonomického i odborného hlediska. Mezi neuromodulace patří invazivní i neinvazivní přístupy. Popisujeme základní neuromodulační invazivní metody - neurostimulace a lékové aplikace pomocí pumpových systémů, jejich léčebné indikace, základní způsoby použití i diagnózy, u kterých se nejčastěji tyto metody používají.

Klíčová slova: neuromodulace, míšní stimulace, periferní nervová stimulace, pumpové systémy, indikační kritéria, léčba.

Neuromodulation in the treatment of chronic pain

Neuromodulatory approaches are among the selective methods of chronic pain management. In terms of their medical indication, its financial demands and operational approach, it ranks among the most challenging algesiological techniques from the economic and professional point of view. Neuromodulation includes both invasive and non-invasive methods. We describe the basic invasive methods - neurostimulation and intrathecally drug therapy using pump systems, their indications, basic uses and diagnoses in which these methods are most commonly used.

Keywords: neuromodulation, spinal stimulation, peripheral nerve stimulation, pump systems, indication criteria.

Vloženo: 4. květen 2020; Revidováno: 4. květen 2020; Přijato: 4. květen 2020; Zveřejněno online: 4. květen 2020; Zveřejněno: 11. listopad 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kozák J, Vrba I. Neuromodulační léčba chronické bolesti. Neurol. praxi. 2020;21(5):356-362.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Adler JA, Lotz NM. Intrathecal pain management: a team-based approach. Journal of Pain Research 2017; 10: 2565-2575. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Andres JD, Perotti L, Villaneuva-Perez V, Sensio-Samper JM, Fabregat-Cid G. Role of lumbosacral retrograde neuromodulation in the treatment of painful disorders. Pain Physician 2013; 16: 145-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bolash R, Mekhail N. Intrathecal pain pumps - indications, patient selection, techniques, and outcomes. Neurosurg Clin N Am 2014; 25: 735-742. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Deer TR, Pope JE, Hayek SM, Bux A, Buchser E, Eldabe S, De Andrés JA, Erdek M, Patin D, Grider JS, Doleys DM, Jacobs MS, Yaksh TL, Poree L, Wallace MS, Prager J, Rauck R, DeLeon O, Diwan S, Falowski SM, Gazelka HM, Kim P, Leong M, Levy RM, McDowell G, McRoberts P, Naidu R, Narouze S, Perruchoud CH, Rosen SM, Rosenberg WS, Saulino M, Staats P, Stearns LJ, Willis D, Krames E, Huntoon M, Mekhail N. The Polyanalgesic Consensus Conference (PACC): Recommendations on intrathecal drug infusion systems. Best practices and guidelines. Neuromodulation 2017; 20: 96-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Deer TR, Jain S, Hunter C, Chkravarthy K. Neurostimulation for intractable chronic pain. Brain Sci 2019; 9: 23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Derbyshire SW. Imaging visceral pain. Curr Pain Headache Rep 2007; 11: 178-182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Gharibo Ch, Laux G, Forzani BR, Selllars CH, Kim E, Zou S. State of the field survey: Spinal cord stimulator use by academic pain medicine practices. Pain Medicine 2014; 15: 188-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kapural L, Sessler D, Tluczek H, Nagem H. Spinal Cord Stimulation for visceral abdominal pain. Pain Medicine 2010; 11: 347-355. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Kozák J, Vrba I, Masopust V, Fricová J, Rokyta R. Neuromodulace v léčbě chronické bolesti. In:Bolest. Kršiak M, Kozák J, Rokyta R (eds.). Praha, Tigis 2012: 595-621.
  10. Kozák J, Kozák Š, Vrba I. Základní neuromodulační metody v léčbě chronické bolesti. Anesteziologie a intenzivní medicína 2019; 30: 153-161. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Russo M, Van-Buyten JP. 10-kHz-frequency SCS therapy: A clinical summary. Pain Medicine 2015; 16: 934-942. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Vrba I, Kozák J. Neurostimulace v léčbě ischemických bolestí typu anginy pectoris. In: Neuromodulace. Houdek M, Kozák J, Ševčík P, Vrba I. Praha, Grada Publishing 2007: 131-142.
  13. Vrba I. Současné možnosti léčby chronické bolesti léky aplikovanými do subarachnoidálního prostoru. Postgraduální medicína 2019; 6: 509-513.
  14. Vrba, I. Intraspinální aplikace opioidů v neuromodulační léčbě. In Kozák, J. (Ed.), Opioidy. Praha: Mladá fronta 2018; 1: 267-281.




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.