Neurol. praxi. 2020;21(5):384-389

Diferenciální diagnostika amyotrofické laterální sklerózy

MUDr. Jana Cepková1, MUDr. Aleš Kopal1, MUDr. Leoš Ungermann, Ph.D.2,3, doc. MUDr. Edvard Ehler, CSc.1,2
1 Neurologická klinika Pardubické krajské nemocnice, Pardubice
2 Fakulta zdravotnických studií Univerzity Pardubice
3 Radiologické oddělení Pardubické krajské nemocnice, Pardubice

Amyotrofická laterální skleróza (ALS) je charakterizována postižením centrálního i periferního motoneuronu. Podle současných kritérií (dle Awaji-shima) lze na podkladě klinického nálezu i elektrofyziologického vyšetření stanovit pravděpodobnou i jistou diagnózu ALS. Nejčastěji se vyskytuje klasická forma ALS se začátkem na končetinách či v bulbární oblasti s postupnou generalizací. V diferenciální diagnostice je nutno vyloučit celou řadu generalizovaných a pro různé fokální formy ALS i dalších převážně neurologických nemocí.

Klíčová slova: motoneurony, pyramidová dráha, atrofie svalů, parézy, EMG nálezy.

Differential diagnosis of amyotrophic lateral sclerosis

Amyotrophic lateral sclerosis is characterized by an impairment of central and peripheral motoneurones. According to contemporary diagnostic criteria (Awaji-shima) on the basis of clinical findings and electrophysiological investigation there si possible to determine a probable or a definite diagnosis of ALS. A clasissical form of ALS with the beginning in the extremities or in the bulbar region with gradual generalization occures most frequently. In a differential diagnosis there is necessary to exclude the whole series of generalized disorders and for various focal forms of ALS also further neurological diseases.

Keywords: motoneurones, pyramidal tract, muscle atrophy, paralysis, EMG findings.

Zveřejněno: 11. listopad 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Cepková J, Kopal A, Ungermann L, Ehler E. Diferenciální diagnostika amyotrofické laterální sklerózy. Neurol. praxi. 2020;21(5):384-389.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Al-Chalabi A, Hardiman O, Kiernan MC, Chio A, Brook BR, van den Berg LH. Amyotrophic lateral sclerosis: moving towards a new classification system. Lancet Neurol 2016; 15: 1182-94 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Amato AA, Russel JA. Neuromuscular disorders. New York: McGraw Hill, 2008.
  3. Ambler Z. Poruchy periferních nervů. Praha: Triton, 2013.
  4. Baek WS, Desai NP. ALS: pitfalls in the diagnosis. Pract Neurol 2007: 74-81.
  5. Hardiman O, van den Berg LH, Kiernan MC. Clinical diagnosis and management of amyotrophic lateral sclerosis. Nature reviews/Neurology 2011; 7: 639-649. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kadanka Z jr, Adamova B, Kerkovsky M, Kadanka Z, Dusek L, Jurova B, Vlckova E, Bednarik J. Predictors of symptomatic myelopathy in degenerative cervical spinal cord compression. Brain Behav 2017; 7(9): e00797. doi: 10.1002/brb3.797. eCollection 2017 Sep. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kiernan MC, Vucic C, Cheah BC, Turner MR, Eisen A, Hardiman O, Burrel JR, Zoing MC. Amyotrophic lateral sclerosis. Lancet 2011; 377: 942-955. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Menon P, Kiernan MC, Vucic S. Insights from the split-hand phenomenon. Clinical Neurophysiology 2014; 125: 186-193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Preston DC, Shapiro BE. Electromyography and neuromuscular disorders. London: Elsevier Saunders, 2013. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Štětkářová I, Matěj R, Ehler E. Nové poznatky v diagnostice a léčbě amyotrofické laterální sklerózy. Cesk Slov Neurol N 2018; 81/114: 546-554. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Talbot K. Motor neuron disease. Neurology in Practice 2009; 9: 303-309. doi: 10.1136/jnnp.2009.188151. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Turner MR, Talbot K. Mimics and chameleons in motor neuron disease. Pract neurol 2013; 13: 153-164. doi: 10.1136/practneurol-2013-000557. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Vlčková E. Amyotrofická laterální skleróza. Neurol. praxi 2016; 17(6): 362-365. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Williams TL. Motor neurone disease: diagnostic pitfalls. Clinical Medicine 2013; 13(1): 97-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.