Neurol. praxi. 2020;21(6):439-442

Farmakologická liečba tremoru

doc. MUDr. Matej Škorvánek, PhD.
Neurologická klinika, LF UPJŠ a UNLP v Košiciach

Tremor je najčastejším extrapyramídovým príznakom, pričom esenciálny tremor ako najfrekventovanejšie ochorenie spojené s tremorom postihuje približne 4 % populácie. Žiadny zo štandardne používaných liekov na tremor nebol vyvinutý v tejto indikácii a žiadna farmakologická intervencia nateraz nedokáže modifikovať priebeh najčastejších ochorení asociovaných s tremorom s výnimkou raritných ochorení, ako je napríklad Wilsonova choroba. Prvolíniové symptomatické lieky na končatinový tremor zahŕňajú propranolol, primidón a topiramát. Tento prehľadový článok opisuje základné princípy a algoritmy farmakologického manažmentu jednotlivých typov tremoru s výnimkou funkčného trasu a trasu asociovaného s neurodegeneratívnymi parkinsonizmami, ktorých manažment je špecifický a nad rámec tohto článku.

Klíčová slova: Kľúčová slová: tremor, beta-blokátory, antiepileptiká, farmakologická liečba, botulotoxín.

Pharmacological therapy of tremor

Tremor is the most common movement disorder with essential tremor as the most frequent disorder associated with tremor affecting approximately 4 % of population. None of the standardly used medications has been developed specifically in the indication for tremor and none of the currently used pharmacological interventions allows modification of the disease course of most disorders associated with tremor except rare diseases such as Wilson's disease. First choice medications for limb tremor include propranolol, primidone and topiramate. This review will outline the basic principles and algorithms of pharmacological management of different tremor entities with exception of functional tremor and tremor associated with neurodegenerative parkinsonism, which are specific and out of the scope of this review.

Keywords: tremor, beta-blockers, anticonvulsants, pharmacological therapy, botulinum toxin.

Vloženo: 11. květen 2020; Revidováno: 29. červen 2020; Přijato: 29. červen 2020; Zveřejněno online: 29. červen 2020; Zveřejněno: 6. leden 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Škorvánek M. Farmakologická liečba tremoru. Neurol. praxi. 2020;21(6):439-442.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ahn SY, Kim DA, Park YO, Shin JH. Effect of ultrasonography-guided botulinum toxin type a injection in Holmes' tremor secondary to pontine hemorrhage: case report. Ann Rehabil Med 2014; 38: 694-697. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bhatia KP, Bain P, Bajaj N, Elble RJ, Hallett M, Louis ED, Raethjen J, Stamelou M, Testa CM, Deuschl G, Tremor Task Force od the International Parkinson and Movement Disorder Society. Consensus Statement on the classification of tremors. From the task force on tremor of the International Parkinson and Movement Disorder Society. Mov Disord 2018; 33(1): 75-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Contarino F, van den Dool J, Balash Y, Bhatia K, Giladi N, Koelman JH, Lokkegaard A, Marti MJ, Postma M, Relja M, Skorvanek M, Speelman JD, Zoons E, Ferreira JJ, Vidailhet M, Albanese A, Tijssen MAJ. Clinical Practice: Evidence-Based Recommendations for the Treatment of Cervical Dystonia with Botulinum Toxin. Front Neurol 2017; 8: 35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Ferreira JJ, Mestre TA, Lyons KE, Benito-León J, Tan EK, Abbruzzese G, Hallett M, Hauenberger D, Elble R, Deuschl G, MSD Task Force on Tremor and the MDS Evidence Based Medicine Committee. MDS Evidence-based review of treatments for Essential tremor. Mov Disord 2019; 34: 950-958 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Ganos C, Maugest L, Apartis E, Gasca-Salas C, Cáceres-Redondo MT, Erro R, Navalpotro-Goméz I, Batla A, Antelmi E, Degos B, Roze E, Welter M-L, Mestre T, Polomar JF, Isayama R, Chen R, Cordivari C, Mir P, Lang AE, Fox HS, Bhatia KP, Vidailhet M. The long-term outcome of orthostatic tremor. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2016; 87: 167-172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Hagerman RJ, Hagerman P. Fragile X-associated tremor/ataxia syndrome - features, mechanisms and management. Nat Rev Neurol 2016; 12: 403-412. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Helmich RC, Toni I, Deuschl G, Bloem BR. The pathophysiology of essential tremor and Parkinson's tremor. Curr Neurol Neurosci Rep 2013; 13: 378. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Hopfner F, Erhart T, Knudsen K, Lorenz D, Schneider SA, Zeuner KE, Deuschl G, Kuhlenbäumer G. Testing for alcohol sensitivity of tremor amplitude in a large cohort with essential tremor. Parkinsonism Related Disord 2015; 21: 848-851. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Jankovic J, Schwartz K, Clemence W, Aswad A, Mordaunt J. A randomized, double-blind, placebo-controlled study to evaluate botulinum toxin type A in essential hand tremor. Mov Disord 1996; 11: 250-256. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Morgan JC, Sethi KD. Drug-induced tremors. Lancet Neurol 2005; 4: 866-876. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Ondo WG. Current and Emerging Treatments of Essential Tremor. Neurol Clin 2020; 38: 309-323. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Rajput AH, Rajput A. Medical treatment of Essential tremor. J Centr Nerv Syst Dis 2014; 6: 29-39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Serranová T. Funkční poruchy hybnosti - souhrn problematiky. Neurol. praxi 2016; 17(2): 79-86. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.