Neurol. praxi. 2021;22(1):27-33 | DOI: 10.36290/neu.2020.105

Bolesti hlavy - aktuální problém i ve vyšším věku

MUDr. Rudolf Kotas, Ph.D.
Neurologická klinika LF UK a FN Plzeň

Tato práce popisuje specifické problémy bolestí hlavy u seniorů. Výskyt primárních bolestí hlavy (migréna, tenzní typ bolesti hlavy, cluster headache) s narůstajícím věkem klesá, výskyt sekundárních bolestí hlavy (organická nebo metabolická onemocnění) stoupá, některé typy bolestí hlavy se vyskytují téměř výlučně ve vyšším věku (obrovskobuněčná arteritis, hypnické bolesti hlavy). Ačkoliv léčba většiny primárních bolestí hlavy je dostupná, fyziologické změny spojené s věkem, komorbidity, kontraindikace, polyfarmacie a zvýšené riziko vedlejších účinků vyžadují přiměřenou léčbu ve vyšším věku. Jsou zmíněny specifické problémy akutní a profylaktické léčby primárních bolestí hlavy ve stáří. V druhé části práce jsou popsány sekundární bolesti hlavy, které mají zvýšený význam ve stáří. V případě přítomnosti tzv. červených praporků jsou indikována různá zobrazovací a laboratorní vyšetření.

Klíčová slova: bolest hlavy, starší věk, migréna, sekundární bolesti hlavy, červené praporky.

Headaches - an up to date problem even in elderly age

This paper describes specific problems of headache in seniors. The occurrence of primary headaches (migraine, tension - type headache, cluster headache) decreases with increasing age, the occurrence of secondary headaches (organic or metabolic diseases) increases, certain types of headaches occur almost exclusively in the elderly (giant cell arteritis, hypnic headache). Although treatments for most common primary headaches are available, age-related physiologic changes, comorbidities, contra indications, polypharmacy and increased risk of side effects require appropriate treatment in the elderly. Specific problems of acute and prophylactic treatment in primary headaches in the elderly are mentioned. In the second part of this paper secondary headaches are described, which have increased significance in the elderly. Various imaging and laboratory evaluations are indicated in the presence of any red flag signs and symptoms.

Keywords: headache, elderly age, migraine, secondary headaches, red flags.

Vloženo: 28. září 2020; Revidováno: 19. říjen 2020; Přijato: 19. říjen 2020; Zveřejněno online: 19. říjen 2020; Zveřejněno: 7. duben 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kotas R. Bolesti hlavy - aktuální problém i ve vyšším věku. Neurol. praxi. 2021;22(1):27-33. doi: 10.36290/neu.2020.105.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bigal ME, Liberman JN, Lipton RB. Age-dependent prevalence and clinical features of migraine. Neurology 2006; 67(2): 246-251. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Cruccu G. Trigeminal Neuralgia. Continuum (Minneap Minn) 2017; 23(2): 396-420. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Holle D, Naegel S, Obermann M. Hypnic headache. Cephalalgia 2013; 33(16): 1349-1357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Iversen HK, Strange P, Sommer Wand Tjalve E. Brain tumor headache related to tumor size, history and location. Cephalalgia 1987; 7(Suppl.6): 394-395. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Jamieson DG, Cheng NT, Skliut M. Headache and acute stroke. Curr Pain Headache Rep 2014; 18(9): 444. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kaniecki RG, Levin AD. Headache in the elderly. Handb Clin Neurol 2019; 167: 511-528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kotas R, Ambler Z. Bolesti hlavy ve vyšším věku. Bolest 2008; 11(2): 77-84.
  8. Májovský M, Netuka D. Chronický subdurální hematom - přehled. Rozhl Chir 2018; 97(6): 253-257. Přejít na PubMed...
  9. Nahas SJ. Headache and Temporal Arteritis: When to Suspect and How to Manage. Curr Pain Headache Rep 2012; 16(4): 371-378. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Rinden T, Miller E, Nasr R. Giant cell arteritis: An updated review of an old disease. Cleve Clin J. Med. 2019; 86(7): 465-472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Robbins M, Lipton R. Management of headache in the elderly. Drug Aging 2010; 27(5): 377-398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Robblee J, Singh RH. Headache in the Older Population: Causes, Diagnoses, and Treatments. Current Pain and Headache Rep 2020; 24(7): 34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Rozen TD, Capobianco DJ. Cranial Neuralgias and Other Causes of Facial Pain. In: Silberstein SD, Lipton RB, Dodick DW. Wolff´s Headache and Other Head Pain. Oxford: Oxford University Press 2008: 633-650.
  14. Silberstein SD, Capobianco DJ, Dodick DW. Migraine in special populations. Neurology 2003; 60(Suppl. 2): S50-S57.
  15. Silberstein SD, Lipton RB, Dalesio DJ. Wolff's headache and other head pain. Oxford: Oxford University Press 2001: 625.
  16. Silberstein SD, Lipton RB, Goadsby PJ. Geriatric headache. In: Silberstein SD, Lipton RB, Goadsby PJ. Headache in Clinical Practice. Oxford: Isis Medical Media Ltd 1998: 201-212.
  17. Solomon GD, Kunkel RS Jr, Frame J. Demographics of headache in elderly patients. Headache 1990; 30(5): 273-276. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Stewart WF, Lipton RB, Celentano DD, Reed ML. Prevalence of migraine headache in the United States. JAMA 1992; 267(1): 64-69. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Tonini MC, Bussone G. Headache in the elderly: primary forms. Neurol Sci 2010; 31(Suppl. 1): S67-S71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Uppal S, Hadi M, Chhaya S. Updates in Diagnosis and Management of Giant Cell Arteritis. Curr Neurol Neurosci Rep 2019; 19(9): 68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Van Oosterhout WPJ, Cheung C, Haan J. Primary headache syndromes in the elderly: epidemiology, diagnosis and treatment. J Clin Transl Res 2016; 2(2): 45-51. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Vásquez-Barquero A, Ibanez FJ, Herrera S. Isolated headache as the presenting clinical manifestation of intracranial tumor. A perspective study. Cephalalgia 1994; 14(4): 270-272. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.