Neurol. praxi. 2021;22(5):398-402 | DOI: 10.36290/neu.2021.041

Profil pacienta se sekundárně progresivní RS - jakého pacienta směřovat do centra

MUDr. Hana Mojžišová, MUDr. Martin Elišák, Ph.D.
Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Schválení siponimodu jako prvního léku pro pacienty se sekundárně progresivní (SP) roztroušenou sklerózou (RS) v České republice znamená posun v terapii této formy RS. Nová léčebná možnost však s sebou přináší větší důraz na včasné určení přechodu z relaps-remitentní do sekundárně progresivní formy a u pacientů v sekundární progresi rozpoznání lépe léčebně ovlivnitelné aktivní formy. Jelikož neexistuje validovaný biomarker, který by relaps-remitentní (RS) a sekundárně progresivní formy od sebe rozlišil, a přechod v sekundární progresi je pozvolný děj, je důležité znát typický profil pacienta se SP formou. Cílem článku je přiblížit známé rizikové faktory rozvoje, příznaky a diagnostická kritéria, pomocné markery a prognostické skórovací systémy SP RS. Zároveň je naší snahou poskytnout stručné shrnutí současných léčebných možností pro tuto diagnózu.

Klíčová slova: roztroušená skleróza, sekundárně progresivní, siponimod, biomarker, EDSS.

Profile of a patient with secondary progressive MS - how to identify patients that should be sent to a tertiary Center

The care of patients with secondary progressive (SP) multiple sclerosis (MS) has made a great step forward in the last year in Czech republic as a result of the approval of siponimod as the first disease modifying drug for the treatment of this form of MS. The introduction of this new treatment however increases the importance of early recognition of transition from relapse remitting to SP form of the disease, and of recognizing the active phenotype in patients where the secondary progressive form has already been identified. Since there is currently no validated biomarker that could be used to distinguish SP MS from relapse remittent form and since the transition to SP form is a gradual process, it is important to know a typical profile of a patient with this form of the disease. Thus, the aim of this article is to familiarize the reader with the widely accepted definition of SP MS and with the known risk factors, typical symptoms, associated biomarkers and prognostic scoring systems. We also give a brief outline of the current treatment options for this diagnosis.

Keywords: multiple sclerosis, secondary progressive, siponimod, biomarker, EDSS.

Vloženo: 1. červen 2021; Revidováno: 1. červen 2021; Přijato: 2. červen 2021; Zveřejněno online: 2. červen 2021; Zveřejněno: 8. listopad 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mojžišová H, Elišák M. Profil pacienta se sekundárně progresivní RS - jakého pacienta směřovat do centra. Neurol. praxi. 2021;22(5):398-402. doi: 10.36290/neu.2021.041.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Cadavid D, Cohen JA, Freedman MS, Goldman MD, Hartung HP, Havrdova E, Jeffery D, Kapoor R, Miller A, Sellebjerg F, Kinch D, Lee S, Shang S, Mikol D. The EDSS-Plus, an improved endpoint for disability progression in secondary progressive multiple sclerosis. Mult Scler. 2017; 23(1): 94-105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Cree BA, Gourraud PA, Oksenberg JR, Bevan C, Crabtree-Hartman E, Gelfand JM, Goodin DS, Graves J, Green AJ, Mowry E, Okuda DT, Pelletier D, von Büdingen HC, Zamvil SS, Agrawal A, Caillier S, Ciocca C, Gomez R, Kanner R, Lincoln R, Lizee A, Qualley P, Santaniello A, Suleiman L, Bucci M, Panara V, Papinutto N, Stern WA, Zhu AH, Cutter GR, Baranzini S, Henry RG, Hauser SL. Long-term evolution of multiple sclerosis disability in the treatment era. Ann Neurol. 2016; 80(4): 499-510. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Fambiatos A, Jokubaitis V, Horakova D, Kubala Havrdova E, Trojano M, Prat A, Girard M, Duquette P, Lugaresi A, Izquierdo G, Grand'Maison F, Grammond P, Sola P, Ferraro D, Alroughani R, Terzi M, Hupperts R, Boz C, Lechner-Scott J, Pucci E, Bergamaschi R, Van Pesch V, Ozakbas S, Granella F, Turkoglu R, Iuliano G, Spitaleri D, McCombe P, Solaro C, Slee M, Ampapa R, Soysal A, Petersen T, Sanchez-Menoyo JL, Verheul F, Prevost J, Sidhom Y, Van Wijmeersch B, Vucic S, Cristiano E, Saladino ML, Deri N, Barnett M, Olascoaga J, Moore F, Skibina O, Gray O, Fragoso Y, Yamout B, Shaw C, Singhal B, Shuey N, Hodgkinson S, Altintas A, Al-Harbi T, Csepany T, Taylor B, Hughes J, Jun JK, van der Walt A, Spelman T, Butzkueven H, Kalincik T. Risk of secondary progressive multiple sclerosis: A longitudinal study. Mult Scler. 2020; 26(1): 79-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Gross HJ, Watson C. Characteristics, burden of illness, and physical functioning of patients with relapsing-remitting and secondary progressive multiple sclerosis: a cross-sectional US survey. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017; 13: 1349-1357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Hartung HP, Gonsette R, König N, Kwiecinski H, Guseo A, Morrissey SP, Krapf H, Zwingers T. Mitoxantrone in Multiple Sclerosis Study Group (MIMS). Mitoxantrone in progressive multiple sclerosis: a placebo-controlled, double-blind, randomised, multicentre trial. Lancet 2002; 21-28; 360(9350): 2018-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Inojosa H, Proschmann U, Akgün K, Ziemssen T. A focus on secondary progressive multiple sclerosis (SPMS): challenges in diagnosis and definition. J Neurol. 2021; 268(4): 1210-1221. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kappos L, Bar-Or A, Cree BAC, Fox RJ, Giovannoni G, Gold R, Vermersch P, Arnold DL, Arnould S, Scherz T, Wolf C, Wallström E, Dahlke F; EXPAND Clinical Investigators. Siponimod versus placebo in secondary progressive multiple sclerosis (EXPAND): a double-blind, randomised, phase 3 study. Lancet. 2018; 391(10127): 1263-1273. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30475-6. Epub 2018 Mar 23. Erratum in: Lancet 2018; 392(10160): 2170. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Lorscheider J, Buzzard K, Jokubaitis V, Spelman T, Havrdova E, Horakova D, Trojano M, Izquierdo G, Girard M, Duquette P, Prat A, Lugaresi A, Grand'Maison F, Grammond P, Hupperts R, Alroughani R, Sola P, Boz C, Pucci E, Lechner-Scott J, Bergamaschi R, Oreja-Guevara C, Iuliano G, Van Pesch V, Granella F, Ramo-Tello C, Spitaleri D, Petersen T, Slee M, Verheul F, Ampapa R, Amato MP, McCombe P, Vucic S, Sánchez Menoyo JL, Cristiano E, Barnett MH, Hodgkinson S, Olascoaga J, Saladino ML, Gray O, Shaw C, Moore F, Butzkueven H, Kalincik T. MSBase Study Group. Defining secondary progressive multiple sclerosis. Brain 2016; 139(Pt 9): 2395-405. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Lublin FD, Reingold SC, Cohen JA, Cutter GR, Sørensen PS, Thompson AJ, Wolinsky JS, Balcer LJ, Banwell B, Barkhof F, Bebo B Jr, Calabresi PA, Clanet M, Comi G, Fox RJ, Freedman MS, Goodman AD, Inglese M, Kappos L, Kieseier BC, Lincoln JA, Lubetzki C, Miller AE, Montalban X, O'Connor PW, Petkau J, Pozzilli C, Rudick RA, Sormani MP, Stüve O, Waubant E, Polman CH. Defining the clinical course of multiple sclerosis: the 2013 revisions. Neurology 2014; 83(3): 278-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Manouchehrinia A, Zhu F, Piani-Meier D, et al. Predicting risk of secondary progression in multiple sclerosis: a nomogram. Mult Scler (Houndmills, Basingstoke, Engl). 2019; 25(8): 1102-1112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Oh J, Alikhani K, Bruno T, Devonshire V, Giacomini PS, Giuliani F, Nakhaipour HR, Schecter R, Larochelle C. Diagnosis and management of secondary-progressive multiple sclerosis: time for change. Neurodegener Dis Manag. 2019; 9(6): 301-317. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Ontaneda D, Thompson AJ, Fox RJ, Cohen JA. Progressive multiple sclerosis: prospects for disease therapy, repair, and restoration of function. Lancet. 2017 Apr 1; 389(10076): 1357-1366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Pisani AI, Scalfari A, Crescenzo F, Romualdi C, Calabrese M. A novel prognostic score to assess the risk of progression in relapsing-remitting multiple sclerosis patients. Eur J Neurol. 2021 Apr 9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Rae-Grant A, Day GS, Marrie RA, Rabinstein A, Cree BAC, Gronseth GS, Haboubi M, Halper J, Hosey JP, Jones DE, Lisak R, Pelletier D, Potrebic S, Sitcov C, Sommers R, Stachowiak J, Getchius TSD, Merillat SA, Pringsheim T. Practice guideline recommendations summary: Disease-modifying therapies for adults with multiple sclerosis: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology Neurology. 2018; 90(17): 777-788. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Scalfari A, Neuhaus A, Degenhardt A, Rice GP, Muraro PA, Daumer M, Ebers GC. The natural history of multiple sclerosis: a geographically based study 10: relapses and long-term disability. Brain 2010 Jul; 133(Pt 7): 1914-29. doi: 10.1093/brain/awq118. Epub 2010 Jun 9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Skoog B, Tedeholm H, Runmarker B, Odén A, Andersen O. Continuous prediction of secondary progression in the individual course of multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2014; 3(5): 584-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Tutuncu M, Tang J, Zeid NA, Kale N, Crusan DJ, Atkinson EJ, Siva A, Pittock SJ, Pirko I, Keegan BM, Lucchinetti CF, Noseworthy JH, Rodriguez M, Weinshenker BG, Kantarci OH. Onset of progressive phase is an age-dependent clinical milestone in multiple sclerosis. Mult Scler. 2013; 19(2): 188-98. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Ziemssen T, Simsek D, Lahoz R, Verdun di Cantogno E. Development of a screening tool to support identifica-tion of patients with secondary progressive multiple sclerosis (Spms). Value Health. 2015; 18(7): A763. Přejít k původnímu zdroji...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.