Neurol. praxi. 2022;23(4):273-277

Malformace kortikálního vývoje a jejich epileptochirurgie

MUDr. Martin Kudr, Ph.D.1, MUDr. Martin Kynčl, Ph.D.2, prof. MUDr. Pavel Kršek, Ph.D.1
1 Klinika dětské neurologie 2. LF UK a FN Motol, Praha
2 Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN Motol, Praha

Malformace kortikálního vývoje (Malformations of Cortical Development - MCD) jsou vrozená onemocnění, která jsou častou příčinou strukturálních fokálních epilepsií u dětí i dospělých. Jedná se o velmi širokou skupinu poruch vývoje kortexu ve škále od dobře lokalizovatelných drobných lézí u fokální kortikální dysplazie (Focal Cortical Dysplasia - FCD) typu II, přes lobární a multilobární postižení u FCD typu I a II až po rozsáhlé malformace postihující jednu či obě hemisféry (hemimegalencefalie, lisencefalie). Farmakorezistence, která je definovaná jako selhání dvou adekvátně zvolených protizáchvatových léků v maximálních tolerovaných dávkách, je udávána u 65 % pacientů s MCD. Pro mnoho pacientů s MCD je nadějí epileptochirurgie s výraznou šancí na dosažení pooperační bezzáchvatovosti. V článku uvádíme MCD, u kterých je možná epileptochirurgie. Genetikou uvedených MCD se zabývá článek Dr. Beňové ze stejného čísla.

Klíčová slova: epilepsie, epileptochirurgie, malformace kortikálního vývoje (MCD), fokální kortkální dysplazie (FCD).

Malformations of cortical development and their epilepsy surgery

Congenital malformations of cortical development (MCD) are frequent underlying pathology of focal structural epilepsies in children as well as adults. MCDs form a broad group of disorders ranging from well-localized lesions in focal cortical dysplasia (FCD) type II, through lobar and multilobar involvement in FCD types I and II, to extensive malformations affecting one or both hemispheres (hemimegalencephaly, lissencephaly). Pharmacoresistance, which is defined as the failure of two adequately selected anti-seizure drugs at the maximum tolerated doses, is reported in 65% of patients with MCD. For many patients with MCD epilepsy surgery is the only option for successful treatment. This manuscript presents MCDs that can be treated by epilepsy surgery.

Keywords: epilepsy, epilepsy surgery, malformations of cortical development (MCD), focal cortical dysplasias (FCD).

Vloženo: 16. leden 2022; Revidováno: 25. březen 2022; Přijato: 25. březen 2022; Zveřejněno online: 25. březen 2022; Zveřejněno: 30. srpen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kudr M, Kynčl M, Kršek P. Malformace kortikálního vývoje a jejich epileptochirurgie. Neurol. praxi. 2022;23(4):273-277.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Arzimanoglou A, Cross JH, Gaillard WD, et al. Pediatric Epilepsy Surgery. John Libbey Eurotext Limited Gazelle Book Services Limited [distributor, Montrouge; Lancaster. 2017.
  2. Blümcke I, Thom M, Aronica E, et al. The clinicopathologic spectrum of focal cortical dysplasias: A consensus classification proposed by an ad hoc Task Force of the ILAE Diagnostic Methods Commission1. Epilepsia. 2011;52:158-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Brázdil M, Hadac J, Marusic P. Farmakorezistentní epilepsie. Triton, 2011. V Praze.
  4. Chassoux F, Landre E, Rodrigo S, et al. Intralesional recordings and epileptogenic zone in focal polymicrogyria. Epilepsia. 2008;49:51-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Coras R, Holthausen H, Sarnat HB. Focal cortical dysplasia type 1. Brain Pathol. 2021;31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Eltze CM, Landre E, Soufflet C, Chassoux F. Sleep related epilepsy in focal cortical dysplasia type 2: Insights from sleep recordings in presurgical evaluation. Clin. Neurophysiol. 2020;131:609-615. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Guerrini R, Duchowny M, Jayakar P, et al. Diagnostic methods and treatment options for focal cortical dysplasia. Epilepsia. 2015;56:1669-1686. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Holthausen H, Coras R, Tang Y, et al. Multilobar unilateral hypoplasia with emphasis on the posterior quadrant and severe epilepsy in children with FCD ILAE Type 1 A. Epilepsia. 2022;63:42-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Holthausen H, Pieper T, Winkler P, Bluemcke I, Kudernatsch M. Electro­‑clinical­‑pathological correlations in focal cortical dysplasia (FCD) at young ages. Childs Nerv. Syst. 2014;30:2015-2026. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Krsek P, Kudr M, Jahodova A, et al. Localizing value of ictal SPECT is comparable to MRI and EEG in children with focal cortical dysplasia. Epilepsia. 2013;54:351-358. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Krsek P, Maton B, Korman B, et al. Different features of histopathological subtypes of pediatric focal cortical dysplasia. Ann. Neurol. 2008;63:758-769. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Krsek P, Pieper T, Karlmeier A, et al. Different presurgical characteristics and seizure outcomes in children with focal cortical dysplasia type I or II. Epilepsia. 2009;50:125-137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Kudr M, Krsek P, Marusic P, et al. SISCOM and FDG­‑PET in patients with non­‑lesional extratemporal epilepsy: correlation with intracranial EEG, histology, and seizure outcome. Epileptic Disord. Int. Epilepsy J. Videotape. 2013;15:3-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Kudr M, Krsek P, Maton B, et al. Ictal SPECT is useful in localizing the epileptogenic zone in infants with cortical dysplasia. Epileptic Disord. Int. Epilepsy J. Videotape. 2016;18:384-390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Lamberink HJ, Otte WM, Blümcke I, et al. Seizure outcome and use of antiepileptic drugs after epilepsy surgery according to histopathological diagnosis: a retrospective multicentre cohort study. Lancet Neurol. 2020;19:748-757. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Palmini A, Najm I, Avanzini G, et al. Terminology and classification of the cortical dysplasias. Neurology. 2004;62:S2-S8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Ramantani G, Koessler L, Colnat­‑Coulbois S, et al. Intracranial evaluation of the epileptogenic zone in regional infrasylvian polymicrogyria: Epileptogenic Zone in Infrasylvian PMG. Epilepsia. 2013;54:296-304. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Tassi L. Electroclinical, MRI and neuropathological study of 10 patients with nodular heterotopia, with surgical outcomes. Brain. 2004;128:321-337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Tinkle BT, Schorry EK, Franz DN, Crone KR, Saal HM. Epidemiology of hemimegalencephaly: A case series and review. Am. J. Med. Genet. A. 2005;139 A:204-211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Wang T, Liu Q, Liu M, et al. Clinical features and surgical outcomes in young children with focal cortical dysplasia type II. CNS Neurosci. Ther. 2020;26:270-277. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Widdess­‑Walsh P, Diehl B, Najm I. Neuroimaging of focal cortical dysplasia. J. Neuroimaging. 2006;16:185-196. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.