Neurol. praxi. 2022;23(4):319-322

Vliv stárnutí na průběh roztroušené sklerózy u žen v klimakteriu a menopauze

MUDr. Olga Zapletalová
Neurologická klinika FN Ostrava a LF OU, Ostrava

Roztroušená skleróza je chronická zánětlivá choroba centrálního nervového systému, která vede k demyelinizaci a neurodegeneraci. U ženského pohlaví je výskyt RS častější (poměr 3 : 1). Jedna z vývojových etap u všech žen během stárnutí je menopauza. Tento fenomén vystavuje zdravé i nemocné ženy mnohým změnám, které bývají doprovázeny zdravotními problémy. Příznaky menopauzy a symptomy u roztroušené sklerózy se často mohou v klinické praxi překrývat. Zdá se, že přítomnost RS neovlivňuje počátek menopauzy u nemocné ženy, ale invalidita během a po menopauze progreduje. Mechanismy, kvůli kterým RS ženy vykazují progresi disability, zahrnují zánět a neurodegeneraci a jsou spojeny s fenomény stárnutí. Při poklesu hladin sexuálních hormonů probíhá reprodukční stárnutí. Důležitý faktor, který také ovlivňuje progresi invalidity, je stárnutí imunitního systému - imunosenescence. Syndrom předčasného ovariálního selhání nesouvisí s přirozenou menopauzou. Jde o patologický stav s primární nebo sekundární amenoreou před 40. rokem věku. Etiologie tohoto onemocnění není vždy zřejmá, předpokládá se genetická příčina, neurogenní postižení a možné autoimunitní patologie.

Klíčová slova: roztroušená skleróza, menopauza, disabilita, reprodukční stárnutí, imunosenescence, syndrom předčasného ovariálního selhání.

The influence of aging on course multiple sclerosis on climacteric and menopausal women

Multiple sclerosis is a chronic inflammatory disease of the central nervous system leading to demyelination and neurodegeneration. The disease is clearly more common in women. Being a women is one of the strongest risk factors for multiple sclerosis. Menopause is one of the evolutionary stages that all women experience trough aging and this fenomenon exposes them to massive changes. Boath healthy and RS women could have some healthy problems. In clinical practice, symptoms of MS and menopause can frequently overlap. The presence of MS does not appear to influence age of menopausal onset, but MS disability during and after menopause seems to worsen. Mechanisms through which menopausal MS women experience disability progression include neuroinflammation and neurodegeneraration from age associated phenomena. Menopause - related declines in sex hormone levels may contribute to a reproductive senescence. An immportant factor to age-related MS disability progression is immunosenescence. Premature ovarian failure is defined as hypergonadotropic amenorrhoea, has a diverse etiology and autoimunity may play a role.

Keywords: multiple sclerosis, menopause, disability, reproductive senescence, premature ovarian failure.

Přijato: 18. srpen 2022; Zveřejněno: 30. srpen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Zapletalová O. Vliv stárnutí na průběh roztroušené sklerózy u žen v klimakteriu a menopauze. Neurol. praxi. 2022;23(4):319-322.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Baroncini D, Annovazzi PO, De Rossi N, et al. Impact of natural menopause on multiple sclerosis: a multicentre study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2019;90:1201-1206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bove R. Autoimmune diseases and reproductive aging. Clin Immunol. 2013;149:251-264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bove R, Okal A, Houtchens M, et al. Effects of menopause in women with multiple sclerosis: An Evidence-Based Review. Front Neurol. 2021;12:554375. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bove R, Healy BC, Musallam A, et al. Exploration of changes in disability after menopause in a longitudinal multiple sclerosis cohort. Mult Scler. 2016;22:935-943. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Ferrell RJ, O´Connor KA, Rodriguez G, et al. Monitoring reproductive aging in a 5-year prospective study: aggregate and individual changes in steroid hormones and menstrual cycle lenghts with age. Menopause. 2005;12:567-577. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Gava G, Visconti M, Salvi F, et al. Prevalence andpsychiothological determinants of sexual dysfunction and related distress in women with and without multiple sclerosis. J Sex Med. 2019;16:833-842. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Graves JS, Henry RG, Cree BAC, et al. Ovarian aging is associated with gray matter volume and disability in women with MS. Neurology. 2018;90:e254-260. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Grossmann B, Saur S, Rall K, et al. Prevalence of autoimmu­ne disease in women with premature ovarian failure. The Euro­pean Journal of Contraception & Reproductive Health Care. 2020;25(1):70-75. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Heidari M, Ghodusi M, Rezaei P, et al. Sexual function and factors affecting menopause: a systematic review. J Menopausal Med. 2019;25:15-27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kelsey TW, Wright P, Nelson SM, et al. A validated model of serum anti-müllerian hormone from conception to menopause. PLoS One. 2011;6:e22024. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Koliba P, Zapletalová O, Hradílek P. Roztroušená skleróza u žen a menopauza. Klimakterická medicína. 2009;14:19-20.
    12. Koliba P. Roztroušená skleróza mozkomíšní a menopauza. Neurol. praxi. 2011; 12(4):282-285.
    13. Midaglia L, Otero S, Baró F, et al. Menopause and multiple sclerosis: Influence on prognosis and role of disease-modifying drugs and hormonal replacement therapy. Mult Scler. 2020. doi: 10.1177/1352458520952022. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Musella A, Gentile A, Rizzo FR, et al. Interplay between age and neuroinflammation in multiple sclerosis: effects on motor and cognitive functions. Front Aging Neurosci. 2018;10:238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Ngo ST, Steyn FJ, McCombe PA. Gender differences in auto­immune disease. Front Neuroendocrinol. 2014;35:347-369. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Prokopová I, Crha I. Předčasné ovariální selhání. Prakt Gyn. 2007;11(4):170-173.
    17. Ruano L, Portaccio E, Goretti B, Age and disability drive cognitive impairment in multiple sclerosis across disease subtypes. Mult Scler. 2017;23:1258-1267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Sparaco M, Bonavita S. The role of sex hormones in women with multiple sclerosis: From puberty to assisted reproductive techniques. Front Neuroendocrinol. 2021;60:100889. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Weinstein RS. Glucocorticoid induced osteoporo­sis and osteonecrosis. Endocrinol Metab Clin North America. 2012;41:595-611. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Ysrraelit MC, Correale J. Impact of sex hormones on immune function and multiple sclerosis development. Immunology. 2019;156:9-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Zeydan B, Atkinson EJ, Weis DM, et al. Reproductive history and progressive multiple sclerosis risk in women. Brain Commun. 2020; 17(2):185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.