Neurol. praxi. 2022;23(5):367-371 | DOI: 10.36290/neu.2022.037

Supraspinální a kognitivně­‑afektivní komponenta u bolestí hlavy

MUDr. Pavel Řehulka, Ph.D.
Centrum pro diagnostiku a léčbu bolestí hlavy, I. neurologická klinika FN u sv. Anny a Lékařské fakulty Masarykovy univerzity, Brno

Supraspinální mechanismy se podílí na patofyziologii nejčastějších bolestí v kraniofaciální oblasti (migréna, tenzní typ bolesti hlavy, myofasciální orofaciální bolest a idiopatická orofaciální bolest). Tato onemocnění jsou získaná a multifaktoriální, na jejich rozvoji se podílí genetická predispozice, hormonální vlivy a environmentální faktory (včetně psychosociálního stresu). Neurobiologické procesy, které se v genezi těchto onemocnění uplatňují, nejsou dosud plně objasněny. Zahrnují však alteraci funkce na periferní i centrální úrovni somatosenzorického systému a poruchu endogenní modulace nociceptivní aktivity. Vzájemná závislost mezi psychosociálním stresem a zpracováním bolesti se má za prokázanou. Některé nefarmakologické léčebné modality cílené na tuto úroveň prokázaly svou účinnost a mohly by být užitečné.

Klíčová slova: bolest hlavy, orofaciální bolest, migréna, tenzní typ bolesti hlavy, senzitizace, stres.

Supraspinal and cognitive-affective components in headaches

Supraspinal mechanisms are involved in the patophysiology of the most common craniofacial pain disorders (migraine, tension-type headache, myofascial orofacial pain, idiopathic orofacial pain). These diseases are acquired and multifactorial, their developement involves genetic predisposition, hormonal influences and environmental factors (including the psychosocial stress). The exact neurobiological processes of the development of these diseases have not yet been fully elucidated. However, impairment on the both peripheral and central levels of the somatosensory system and the endogenous dysmodulation of nociceptive activity are involved. The bidirectional relationship between psychosocial stress and pain processing has been well documented. Non-pharmacological treatment targeted on this level might be useful and has proven some efficacy.

Keywords: headache, orofacial pain, migraine, tension­‑type headache, sensitisation, stress.

Vloženo: 13. červen 2022; Revidováno: 26. červen 2022; Přijato: 26. červen 2022; Zveřejněno online: 26. červen 2022; Zveřejněno: 6. říjen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Řehulka P. Supraspinální a kognitivně­‑afektivní komponenta u bolestí hlavy. Neurol. praxi. 2022;23(5):367-371. doi: 10.36290/neu.2022.037.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Baad­‑Hansen L, Leijon G, Svensson P, List T. Comparison of clinical findings and psychosocial factors in patients with atypical odontalgia and temporomandibular disorders. J Orofac Pain. 2008;22(1):7-14. Přejít na PubMed...
  2. Breslau N. Psychiatric comorbidity in migraine. Cephalalgia. 1998;18(Suppl 22):56-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Burstein R, Jakubowski M, Garcia­‑Nicas E, et al. Thalamic sensitization transforms localized pain into widespread allodynia. Ann Neurol. 2010;68(1):81-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Cathcart S, Petkov J, Winefield AH, Lushington K, Rolan P. Central mechanisms of stress­‑induced headache. Cephalalgia. 2010;30(3):285-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Galvez­‑Sánchez CM, Montoro CI, Moreno­‑Padilla M, et al. Effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy in Central Pain Sensitization Syndromes: A Systematic Review. J Clin Med. 2021;10(12):2706. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Gil­‑Martínez A, Grande­‑Alonso M, La Touche R, et al. Psychosocial and Somatosensory Factors in Women with Chronic Migraine and Painful Temporomandibular Disorders. Pain Res Manag. 2016;2016:3945673. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018;38(1):1-211. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Herrero Babiloni A, Nixdorf DR, Moana­‑Filho EJ. Persistent dentoalveolar pain disorder: A putative intraoral chronic overlapping pain condition. Oral, DiS. 2020;26(8):1601-1609. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. International Classification of Orofacial Pain, 1st edition (ICOP). Cephalalgia. 2020;40(2):129-221. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Jensen RH. Tension­‑Type Headache - The Normal and Most Prevalent Headache. Headache. 2018;58(2):339-345. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Jensen K, Tuxen C, Olesen J. Pericranial muscle tenderness and pressure­‑pain threshold in the temporal region during common migraine. Pain. 1988;35(1):65-70.
  12. Lee HJ, Lee JH, Cho EY, Kim SM, Yoon S. Efficacy of psychological treatment for headache disorder: a systematic review and meta­‑analysis. J Headache Pain. 2019;20(1):17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Maarbjerg S, Wolfram F, Heinskou TB, et al. Persistent idiopathic facial pain - a prospective systematic study of clinical characteristics and neuroanatomical findings at 3.0 Tesla MRI. Cephalalgia. 2017;37(13):1231-1240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Martin PR. Behavioral management of migraine headache triggers: learning to cope with triggers. Curr Pain Headache Rep. 2010;14(3):221-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Miura A, Tu TTH, Shinohara Y, et al. Psychiatric comorbidities in patients with Atypical Odontalgia. J Psychosom Res. 2018;104:35-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Moseley GL. A pain neuromatrix approach to patients with chronic pain. Man Ther. 2003;8(3):130-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Nijs J, Paul van Wilgen C, Van Oosterwijck J, van Ittersum M, Meeus M. How to explain central sensitization to patients with 'unexplained' chronic musculoskeletal pain: practice guidelines. Man Ther. 2011;16(5):413-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Ohrbach R, Michelotti A. The Role of Stress in the Etiology of Oral Parafunction and Myofascial Pain. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2018;30(3):369-379. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Olesen J. Clinical and pathophysiological observations in migraine and tension­‑type headache explained by integration of vascular, supraspinal and myofascial inputs. Pain. 1991;46(2):125-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Rogante E, Sarubbi S, Lamis DA, et al. Illness Perception and Job Satisfaction in Patients Suffering from Migraine Headaches: Trait Anxiety and Depressive Symptoms as Potential Mediators. Headache. 2019;59(1):46-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Taiminen T, Kuusalo L, Lehtinen L, et al. Psychiatric (axis I) and personality (axis II) disorders in patients with burning mouth syndrome or atypical facial pain. Scand J Pain. 2011;2(4):155-160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Tietjen GE, Brandes JL, Digre KB, et al. High prevalence of somatic symptoms and depression in women with disabling chronic headache. Neurology. 2007;68(2):134-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Yunus MB. Editorial review: an update on central sensitivity syndromes and the issues of nosology and psychobiology. Curr Rheumatol Rev. 2015;11(2):70-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Warren JW, Langenberg P, Clauw DJ. The number of existing functional somatic syndromes (FSSs) is an important risk factor for new, different FSSs. J Psychosom Res. 2013;74(1):12-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Yunus M, Masi AT, Calabro JJ, Miller KA, Feigenbaum SL. Primary fibromyalgia (fibrositis): clinical study of 50 patients with matched normal controls. Semin Arthritis Rheum. 1981;11(1):151-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.