Neurol. praxi. 2023;24(2):111-115 | DOI: 10.36290/neu.2022.075

COVID-19 u pacientov s roztrúsenou sklerózou liečených ofatumumabom

MUDr. Eva Recmanová
Neurologické oddělení, Krajská nemocnice T. Bati, a. s., Zlín

Keď sa v roku 2019 začala celosvetová pandémia COVID-19, vynorili sa obavy ohľadom priebehu ochorenia u osôb s roztrúsenou sklerózou (RS). Ukazuje sa, že táto infekcia prebieha podobne u pacientov s RS ako vo zvyšku populácie pri zohľadnení rovnakých rizikových faktorov. Do klinicky závažnejších foriem progredujú predovšetkým pacienti s komorbiditami, pacienti na terapii anti­‑CD20 a po recentnom podaní kortikosteroidov. Ofatumumab je plne humánna monoklonálna protilátka anti­‑CD20 schválená na liečbu dospelých pacientov s aktívnou relaps­‑remitujúcou RS (RR RS). Najnovšie publikované výsledky z otvorenej štúdie ALITHIOS nenaznačujú, že by sa pacienti liečení ofatumumabom nachádzali vo zvýšenom riziku ťažkého priebehu COVID-19. Dlhodobo sa diskutuje otázka vakcinácie proti infekcii SARS­‑CoV-2 v kontexte potenciálnych rizík a na strane druhej vytvorenia imunitnej odpovede na vakcínu proti COVID-19 u pacientov liečených anti­‑CD20 terapiou.

Klíčová slova: roztrúsená skleróza, ofatumumab, COVID-19, očkovanie.

COVID-19 in patients with multiple sclerosis treated with ofatumumab

When the global COVID-19 pandemic began in 2019, there were concerns about the course among patients with multiple sclerosis (MS). It seems that the course of this infection in MS patients is similar to the general population, given the same risk factors. Patients with comorbidities, patients on anti-CD20 therapy and after recent administration of corticosteroids progress to more clinically severe forms. Ofatumumab is a fully human anti-CD20 monoclonal antibody approved for treatment of adult patient with active relapsing-remitting MS (RR MS). The most recently published results from the open-label ALITHIOS study do not indicate that patient treated with ofatumumab are at increased risk of severe COVID-19. The issue of vaccination has been discussed for a long time in the context of potential risk and, on the other hand, because of the sufficient effectiveness of vaccination against SaRS-CoV-2 infection in patients treated with anti-CD20 therapy.

Keywords: multiple sclerosis, ofatumumab, COVID-19, vaccination.

Vloženo: 22. listopad 2022; Revidováno: 7. prosinec 2022; Přijato: 10. prosinec 2022; Zveřejněno online: 10. prosinec 2022; Zveřejněno: 21. duben 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Recmanová E. COVID-19 u pacientov s roztrúsenou sklerózou liečených ofatumumabom. Neurol. praxi. 2023;24(2):111-115. doi: 10.36290/neu.2022.075.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Berlit P. Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie der Kommission Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie in Zusammenarbeit mit der Deutschen Gesellschaft für NeuroIntensiv­‑und Notfallmedizin und der Deutschen Gesellschaft für HNO­‑Heilkunde, Kopf­‑und Hals­‑Chirurgie publiziert bei. Available from: www.awmf.org.
  2. Cross AH, Delgado S, Habek M, et al. COVID-19 outcomes and vaccination in people with relapsing multiple sclerosis treated with ofatumumab. Neurol Ther. 2022;11(2):741-758. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. El­‑Sayed A, Aleya L, Kamel M. Covid-19: a new emerging respiratory disease from the neurological perspective. Environmental Sci Pollution Research. 2021. https://doi. org/10.1007/s11356-021-12969-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. European Centre for Disease Prevention and Control - Immune responses and immunity to SARS­‑CoV-2. Available from: https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/latest­‑evidence/immune­‑responses.
  5. Hauser SL, Bar Or A, Cohen JA, et al. ASCLEPIOS I and ASCLEPIOS II Trial Groups. Ofatumumab versus Teriflunomide in Multiple Sclerosis. N Engl J Med. 2020;383:546-557. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Hauser SL, Cross H, Winthrop A, et al. Long­‑term efficacy of ofatumumab in patients with relapsing multiple sclerosis. AAN. 2022: P5.005. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Hauser SL, Cross H, Winthrop A, et al. Long­‑term efficacy of ofatumumab in patients with relapsing multiple sclerosis. AAN. 2022: P5.005. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Keyhanian K, Umeton RP, Mohit B, Davoudi V, Hajighasemi F, Ghasemi M. SARS­‑CoV-2 and nervous system: from pathogenesis to clinical manifestation. J Neuroimmunol. 2021;350:577436. https://doi.org/10.1016/j.jneuroim. 2020; 577-436. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Louapre C, Collongues N, Stankoff B, et al. Clinical Characteristics and Outcomes in Patients With Coronavirus Disease 2019 and Multiple Sclerosis. JAMA Neurology. 2020;77(9). https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2020.2581. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Maggi E, Canonica GW, Moretta L. Covid-19: Unanswered questions on immune response and pathogenesis. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2020;146(1):18-22. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020. 05. 001. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Möhn N, Konen FF, Pul R, et al. Experience in multiple sclerosis patients with covid-19 and disease­‑modifying therapies: a review of 873 published cases. J Clin Med. 2020;9:4067. doi:10.3390/jcm9124067. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Salter A, Fox RJ, Newsome SD, et al. Outcomes and Risk Factors Associated With SARS­‑CoV-2 Infection in a North American Registry of Patients With Multiple Sclerosis. JAMA Neurology. 2021. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2021.0688. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Sormani MP, de Rossi N, Schiavetti I, et al. Disease­‑Modifying Therapies and Coronavirus Disease 2019 Severity in Multiple Sclerosis. Annals of Neurology. 2021;89(4). https://doi.org/10.1002/ana.26028. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Sospedra M. B cells in multiple sclerosis. Current Opinion in Neurology. 2018;31(3):256-262. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Stastna D, Menkyova I, Drahota J, et al. Multiple sclerosis, neuromyelitis optica spectrum disorder and COVID-19: A pandemic year in Czechia. Mult Scler Relat Disord. 2021; 54:103104. doi:10.1016/j.msard.2021.103104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. SÚKL. Available from: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product­‑information/kesimpta­‑epar­‑product­‑information_cs.pdf.
  17. Teeling JL, Mackus WJ, Wiegman LJ, et al. The biological activity of human CD20 monoclonal antibodies is linked to unique epitopes on CD20. Journal of Immunology. 2006;177(1):362-371. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Wang MY, Zhao R, Gao LJ F, et al. SARS­‑CoV-2: structure, biology, and structure­‑based therapeutics development. Front Cell Infect Microbiol. 2020;10:587269. doi: 10.3389/fcimb.2020.587269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Ziemssen T, Bopp T, Ettle B, et al. Kyrios clinical trial: Tracking tje immune response to SARS­‑CoV-2 mRNA vaccines in an open­‑label multicenter study in participants with relapsing multiple sclerosis treated with ofatumumab. AAN. 2022: P1.288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.