Neurol. praxi. 2023;24(2):116-120 | DOI: 10.36290/neu.2023.004

Migréna a hormonální antikoncepce

MUDr. Ingrid Niedermayerová
Neurologie Brno, s. r. o., a II. neurologická klinika LF a FN Brno

Užívání hormonální antikoncepce (HAK) v posledních desetiletích narůstá. U žen s migrénou může užívání HAK významně pozitivně, ale i negativně ovlivnit průběh onemocnění. U žen s cévními riziky může vést užívání nevhodné HAK k vyšší pravděpodobnosti rozvoje ischemické cévní mozkové příhody (iCMP). U migrény bez aury je možno nasadit jak kombinovanou, tak čistě gestagenní HAK, u záchvatů s aurou pouze čistě gestagenní typ. U menstruační migrény lze za účelem snížení záchvatů vázaných na menses podat kombinovanou orální antikoncepci (COC) v rozšířeném cyklu, resp. kontinuálně, nebo nasadit čistě gestagenní HAK. U žen s rizikem iCMP a po proběhlé iCMP je COC kontraindikována. U žen s rizikovými faktory pro CMP, u nichž CMP neproběhla, je možno podat čistě gestagenní HAK, po proběhlé iCMP je tento typ relativně kontraindikován.

Klíčová slova: migréna, hormonální antikoncepce, ischemická cévní mozková příhoda.

Migraine and hormonal contraception

The use of hormonal contraception (HC) has been increasing in recent decades. In women with migraine, the use of HC can significantly positively as well as negatively affect the course of the disease. In women with vascular risks, the use of inappropriate HC can make them more likely to develop ischaemic stroke. In migraine without aura, it is possible to prescribe both combined and gestagen-only HC; in migraine with aura, it is the gestagen-only type only. In menstrual migraine, in order to reduce menstruation-related migraine attacks, extended-cycle or continuous-cycle combined oral contraceptives (COCs), or gestagen-only HC can be administered. COCs are contraindicated in women with a risk of ischaemic stroke and in those with a history of ischaemic stroke. In women with risk factors of ischaemic stroke, but with no history of ischaemic stroke, it is possible to administer gestagen-only HC, with this type being relatively contraindicated after having ischaemic stroke.

Keywords: migraine, hormonal contraception, ischaemic stroke.

Vloženo: 19. prosinec 2022; Revidováno: 19. prosinec 2022; Přijato: 10. leden 2023; Zveřejněno online: 10. leden 2023; Zveřejněno: 21. duben 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Niedermayerová I. Migréna a hormonální antikoncepce. Neurol. praxi. 2023;24(2):116-120. doi: 10.36290/neu.2023.004.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bouser MG, Conard J, Kittner S, et al. Recommendations on the risk of ischaemic stroke associated with use of combined oral contraceptives and hormone replacement therapy in women with migraine. Cephalalgia. 2000;20:155-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. De Leo V, Scolaro V, Musacchio MC, et al. Combined oral contraceptives in women with menstrual migraine without aura. Fertil Steril. 2011;96(4)917-920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. European Contraception Policy Atlas, 2020. Available from: https://www.epfweb.org/node/89.
    4. Fait T. Antikoncepce. Maxdorf, Praha 2008: s.103.
    5. Hutchinson S, Peterlin BL. Menstrual Migraine. Oxford University Press, New York 2008: s. 95.
    6. Kolektiv autorů. Novinky v oblasti kombinované hormonální antikoncepce. Farmakoterapeutické informace. 2020;11:1-4.
    7. Kolektiv autorů. Novinky v oblasti kombinované hormonální antikoncepce. Farmakoterapeutické informace. 2020;12:1-2.
    8. Kolektiv autorů. Novinky v hormonální antikoncepci. Farmakoterapeutické informace. 2011;9:1-3.
    9. Křepelka P. Hormonální antikoncepce - zásady bezpečné praxe. 1. vyd. Praha: Mladá fronta, 2013. 284 s.: il., tab.; 24 cm. ISBN 978-80-204-2991-9.
    10. Lidegaard O, Kreiner S. Contraceptives and cerebral thrombosis: a five­‑year national case­‑control study. Contraception. 2002;65(3):197-205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Lidegaard Ø, Løkkegaard E, Jensen A, et al. Thrombotic stroke and myocardial infarction with hormonal contraception. N Engl J Med. 2012;366(24):2257-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Loder EW, Buse DC, Golub JR. Headache and combination estrogen­‑progestin oral contraceptive: Integrating evidence, guidelines, and clinical practice. Headache. 2005;45:224-231. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. MacGregor EA. Menstrual migraine:towards a definition. Cephalalgia. 1996;16:11-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. MacGregor A. Estrogen and migraine: correlations and prevention. Headache. 2008;48:S99-S107. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Martin VT, Behbehani M. Ovarian hormons and migraine headache: Understanding mechanisms and pathogenesis - part 1. Headache. 2006;46:3-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Martin VT, Behbehani M. Ovarian hormons and migraine headache: Understanding mechanisms and pathogenesis - part 2. Headache. 2006;46:365-386. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Mastík J. Léčba menstruační a perimenstruační migrény. Neurol. praxi. 2008;(9)6:356-360.
    18. Rasmussen BK, Jensen R, Schroll M, Olesen J. Epidemiology of headaches in a general population. J Clin Epidemiol. 1991;44:1147-1157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Sacco S, Merki­‑Feld GS, Ægidius KL, et al. Hormonal contraceptives and risk of ischemic stroke in women with migraine: a consensus statement by the European Headache Federation (EHF) and the European Society of Contraception and the European Society of Contraception and Reproductive Health (ESCRH). J Headache Pain. 2017;18:108. https://doi.org/10.1186/s10194-017-0815-1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Sacco S, Merki­‑Feld GS, Ægidius KL, et al. Effect of exogenous estrogens and progestogens on the course of migraine during reproductive age: a consensus statement by the European Headache Federation (EHF) and the European Society of Contraception and the European Society of Contraception and Reproductive Health (ESCRH). J Headache Pain. 2018;19:76. https://doi.org/10.1186/s10194-018-0896-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Sannisto T, Kosunen E. Provision of contraception: a survey among primary care physicians in Finland. Acta Obstet Gynecol Scand. 2010;89(5):636-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. The International Classification of Headache Disorders. 3rd Edition, Cephalalgia. 2018;38(1):1-211. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Unzeitig V, Čepický P, Dvořák V, et al. Doporučení k předpisu kombinované hormonální antikoncepce. Čes. Gynek. 2012;7(6):597-601.
    24. World Health Organization, Department of Reproductive Health and Research. Medical eligibility criteria for contraceptive use. WHO 2015. (Citace 23. 3. 2020). Available from: www.who.int/reproductive­‑health.

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.