Neurol. praxi. 2024;25(3):224-229 | DOI: 10.36290/neu.2024.025

Nové možnosti liečby spektra ochorení neuromyelitis optica (NMOSD)

prof. MUDr. Jarmila Szilasiová, PhD.
Neurologická klinika UPJŠ LF a UN L. Pasteura, Košice

V článku sa uvádza prehľad súčasného stavu poznatkov o imunoterapii spektra ochorení neuromyelitis optica (NMOSD, neuromyelitis optica spectrum disorders). Zneschopnenie pri NMOSD je následkom atakov a relapsov choroby, na ktoré sa sústreďuje liečba. Diagnostickým biomarkerom ochorenia sú autoprotilátky proti aquaporínu 4 (AQP4-IgG), ktoré zohrávajú dôležitú úlohu v patogenéze poškodenia astrocytov. Nedávny pokrok v chápaní NMOSD viedol k vývoju nových terapií a overeniu ich účinnosti v randomizovaných kontrolovaných štúdiách. Pre pacientov s pozitívnymi protilátkami proti AQP4 boli schválené nové imunoterapie, ktoré majú potenciál znížiť aktivitu ochorenia redukciou relapsov, sú to ekulizumab, ravulizumab, inebilizumab a satralizumab.

Klíčová slova: spektrum ochorení neuromyelitis optica, protilátky aquaporín 4 (AQP4), imunoterapia, dlhodobá liečba.

New treatment options for Neuromyelitis optica spectrum disorders (NMOSD)

The article provides an overview of the current state of knowledge about neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD) immunotherapy. Therapy focuses on the relapses that determine disability in NMOSD. Autoantibodies against aquaporin 4 (AQP4-IgG) are a diagnostic biomarker of the disease and have an important role in the pathogenesis of damage to astrocytes. Recent advances in the understanding of NMOSD have led to the development of new therapies and validation of their effectiveness in randomized controlled trials. New immunotherapies have been approved for patients with positive AQP4-igG antibodies, with the potential to reduce the number of relapses, namely eculizumab, ravulizumab, inebilizumab and satralizumab.

Keywords: neuromyelitis optica spectrum disorders (NMOSD), aquaporin-4 (AQP4) antibodies, immunotherapies, long­‑term management.

Vloženo: 10. duben 2024; Revidováno: 10. duben 2024; Přijato: 15. duben 2024; Zveřejněno online: 15. duben 2024; Zveřejněno: 20. červen 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Szilasiová J. Nové možnosti liečby spektra ochorení neuromyelitis optica (NMOSD). Neurol. praxi. 2024;25(3):224-229. doi: 10.36290/neu.2024.025.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Brod SA. Review of approved NMO therapies based on mechanism of action, efficacy and long­‑term effects. Mult Scler Relat Disord. 2020;46:102538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Costello F, Burton JM. Contemporary management challenges in seropositive NMOSD. J Neurol. 2022:1-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Cree BA, Lamb S, Morgan K, Chen A, et al. An open label study of the effects of rituximab in neuromyelitis optica. Neurology. 2005; 64:1270-1272. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Cree BAC, Bennett JL, Kim HJ, et al. Inebilizumab for the treatment of neuromyelitis optica spectrum disorder (N­‑MOmentum): a double­‑blind, randomised placebo­‑controlled phase 2/3 trial. The Lancet. 2019;394:1352-1363. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Damato V, Evoli A, Iorio R. Efficacy and safety of rituximab therapy in neuromyelitis optica spectrum disorders: a systematic review and meta­‑analysis. JAMA Neurol. 2016;73:1342-1348. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Giovannelli J, Ciron J, Cohen M, et al. A meta­‑analysis comparing first­‑line immunosuppressants in neuromyelitis optica. Ann Clin Transl Neurol. 2021;8:2025-2037. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Kim W and Kim HJ. An update on biologic treatments for neuromyelitis optica spectrum disorder. Expert Rev Clin Immunol. 2023;19(1):111-121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Kümpfel T, Giglhuber K, Aktas O, et al. The Neuromyelitis Optica Study Group (NEMOS). Update on the diagnosis and treatment of neuromyelitis optica spectrum disorders (NMOSD) - revised recommendations of the Neuromyelitis Optica Study Group (NEMOS). Part II: Attack therapy and long‑term management. Journal of Neurology. 2023;271(1):141-176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kleiter I, Gahlen A, Borisow N, et al. Neuromyelitis optica: evaluation of 871 attacks and 1153 treatment courses. Ann Neurol. 2016;79:206-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Li R, Li C, Huang Q, et al. Immunosuppressant and neuromyelitis optica spectrum disorder: optimal treatment duration and risk of discontinuation. Eur J Neurol. 2022;29:2792-2800. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Lin J, Xue B, Zhu R, et al. Intravenous immunoglobulin as the rescue treatment in NMOSD patients. Neurol Sci. 2021;42:3857-3863. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Nakashima I, Nakahara J, Yokote H, et al. Long­‑term safety and effectiveness of eculizumab in patients with aquaporin-4 antibody­‑positive neuromyelitis optica spectrum disorder: a 2-year interim analysis of post­‑marketing surveillance in Japan. Ther Adv Neurol Disord. 2023;16:1-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Palace J, Wingerchuk DM, Fujihara K, et al. Benefits of eculizumab in AQP4+ neuromyelitis optica spectrum disorder: subgroup analyses of the randomized controlled phase 3 PREVENT trial. Mult Scler Relat Disord. 2021;47:102641. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Pittock SJ, Barnett M, Bennett JL, et al. Ravulizumab in aquaporin-4-positive neuromyelitis optica spectrum disorder. Ann Neurol. 2023;93:1053-1068. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Pittock SJ, Berthele A, Fujihara K, et al. Eculizumab in aquaporin-4-positive neuromyelitis optica spectrum disorder. N Engl J Med. 2019;381:614-625. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Rensel M, Zabeti A, Mealy MA, et al. Long­‑term efficacy and safety of inebilizumab in neuromyelitis optica spectrum disorder: analysis of aquaporin-4-immunoglobulin G­‑seropositive participants taking inebilizumab for ≥ 4 years in the N­‑MOmentum trial. Mult Scler (Houndmills, Basingstoke, Engl). 2022;28:925-932. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Ringelstein M. ECTRIMS 2022 - ePoster. Mult Scler J. 2022;28:692-945. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Ringelstein M, Ayzenberg I, Harmel J, et al. Long­‑term therapy with interleukin 6 receptor blockade in highly active neuromyelitis optica spectrum disorder. JAMA Neurol. 2015;72:756-763. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Siritho S, Nopsopon T, Pongpirul K. Therapeutic plasma exchange vs conventional treatment with intravenous high dose steroid for neuromyelitis optica spectrum disorders (NMOSD): a systematic review and meta­‑analysis. J Neurol. 2021;268:4549-4562. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Tahara M, Oeda T, Okada K, et al. Safety and efficacy of rituximab in neuromyelitis optica spectrum disorders (RIN-1 study): a multicentre, randomised, double­‑blind, placebo­‑controlled trial. Lancet Neurol. 2020;19:298-306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Traboulsee A, Greenberg BM, Bennett JL, et al. Safety and efficacy of satralizumab monotherapy in neuromyelitis optica spectrum disorder: a randomised, double­‑blind, multicentre, placebo­‑controlled phase 3 trial. Lancet Neurol. 2020;19:402-412. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Valencia­‑Sanchez C, Wingerchuk DM. Emerging targeted therapies for Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders. BioDrugs. 2021;35:7-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Wang Y, Zhong X, Wang H, et al. Batoclimab as an add­‑on therapy in neuromyelitis optica spectrum disorder patients with acute attacks. Eur J Neurol. 2022;30:195-203. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Wingerchuk DM, Banwell B, Bennett JL, et al. International consensus diagnostic criteria for neuromyelitis optica spectrum disorders. Neurology. 2015;85:177-189. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Wingerchuk DM, Fujihara K, Palace J, et al. Long­‑term safety and efficacy of eculizumab in aquaporin-4 IgG positive NMOSD. Ann Neurol. 2021;89:1088-1098. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Yamamura T, Kleiter I, Fujihara K, et al. Trial of satralizumab in neuromyelitis optica spectrum disorder. N Engl J Med. 2019;381:2114-2124. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Yamamura T, Weinshenker B, Yeaman MR, et al. Long­‑term safety of satralizumab in neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD) from SAkuraSky and SAkuraStar. Mult Scler Relat Disord. 2022;66:104025. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Zhang C, Zhang M, Qiu W, et al. Safety and efficacy of tocilizumab versus azathioprine in highly relapsing neuromyelitis optica spectrum disorder (TANGO): an open­‑label, multicentre, randomised, phase 2 trial. Lancet Neurol. 2020;19:391-401. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.