Neurol. pro Praxi, 2006; 3: 138-140

Neepileptické záchvaty nepsychogénneho pôvodu

MUDr. Dušan Trstenský, doc. MUDr. Egon Kurča, Ph.D.
Neurologická klinika JLF UK a MFN, Martin

V praxi často stretávame pacientov s rôznymi záchvatovými ťažkosťami, ktoré je potrebné oddiferencovať od epileptických záchvatov (EZ). Okrem psychogénnych neepileptických záchvatov (PNEZ) sú to tzv. organické neepileptické záchvaty (ONEZ). Najčastejšie sa vyskytujú poruchy krvného zásobenia mozgu (najmä synkopy), tranzitórne ischemické ataky a migréna. Extrapyramídové poruchy sú zastúpené myoklonom, paroxyzmálnymi dyskinéziami a rôznymi druhmi tremoru. Poruchy spánku zo skupiny dyssomnií (kataplexia), ale hlavne parasomnií (somnambulizmus, pavor nocturnus, nočná mora, porucha správania počas REM spánku) môžu mať taktiež za následok stanovenie chybnej diagnózy epilepsie. K ďalším ONEZ radíme tzv. kmeňové záchvaty, endokrinné poruchy so záchvatovým priebehom (karcinoid, inzulinóm) ako aj prejavy niektorých metabolických porúch (porfýria, intoxikácie).

Klíčová slova: organické neepileptické záchvaty, epilepsia, diferenciálna diagnóza, synkopa, poruchy spánku

Zveřejněno: 1. červenec 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Trstenský D, Kurča E. Neepileptické záchvaty nepsychogénneho pôvodu. Neurol. praxi. 2006;7(3):138-140.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Beňačka R, Kafka J, Murcko M, Tormášiová M. Poruchy spánku. (In: Tomori Z, Redhammer R, Donič V a kol. Poruchy spánku. Poruchy životných funkcií v spánku. Vojenská letecká akadémia gen. Milana Rastislava Štefánika v Košiciach, Košice, 1999, pp. 42-69.)
  2. Bušek P. Diferenciální diagnostika synkop a náhlých pádů v neurologii. Čes Slov Neurol Neurochir 2004; 67/100: 76-83.
  3. Devinsky O, Sanchez-Villasenor F, Vazquez B, et al. Clinical profile of patients with epileptic and nonepileptic seizures. Neurology 1996; 46: 1530-1533. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Donáth V. Diferenciálna diagnostika epilepsie. (In: Donáth V, Kuchar M, Sýkora P. Epilepsia. Slovenské pedagogické nakladateľstvo, Bratislava, 2000, pp. 41-58.)
  5. Gates JR, Rowan AJ, eds. Non-Epileptic Seizures. 2nd Edition. Butterworth - Heinemann, Boston, 2000.
  6. Grubb BP, Kosinski DJ, Boehm K, et al. The postural orthostatic tachycardia syndrome: a neurocardiogenic variant identified during head-up tilt table testing. Pacing Clin Electrophysiol 1997; 20: 2205-2212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kapoor W. Current Evaluation and Management of Syncope. Circulation 2002; 106: 1606-1609. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kotagal P, Costa M, Wyllie E, Wolgamuth B. Paroxysmal Nonepileptic events in Children and Adolescents. Pediatrics 2002; 110: 1-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Kuba R, Kára T, Brázdil M, Křížová J, Souček M, Novák M, Rektor I. Neurokardiogenní synkopa - interiktální a iktální EEG studie. Čes Slov Neurol Neurochir 2001; 64/97: 100-108.
  10. Lempert T, Bauer M, Schmidt D. Syncope: a videometric analysis of 56 episodes of transient cerebral hypoxia. Ann Neurol 1994; 36: 233-237. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Lombroso CT, Lerman P. Breathhoolding spells (cyanotic and pallid infantile syncope). Pediatrics 1967; 39: 563-81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Marks DA, Ehrenberg BL. Migraine-related seizures in adults with epilepsy, with EEG correlation. Neurology 1993; 43: 2476-2483. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Muranaka H, Fujita H, Goto A, Osari S, Kimura Y. Visual symptoms in epilepsy and migraine: localization and patterns. Epilepsia 2001; 42: 62-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Panayiotopoulos CP. Symptomatic and probably symptomatic epilepsies. (In: Panayiotopoulos CP. A clinical guide to epileptic syndromes and their treatment. Bladon Medical Publishing, Chipping Norton, 2002, pp. 169-213.)
  15. Rektor I. Myoklonus. Čes Slov Neurol Neurochir 2000; 63/96 (Suppl 1): 3-19.
  16. Schindler K, Gast H, Bassetti C, et al. Hyperperfusion of anterior cingulate gyrus in a case of paroxysmal nocturnal dystonia. Neurology 2001; 57: 917-920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Task Force Report. Guidelines on management (diagnosis and treatment) of syncope. Eur Heart J 2001; 22: 1256-1306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Vossler DG. Nonepileptic seizures of physiologic origin. J Epilepsy 1995; 8: 1. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Zaqqa M, Massumi A. Neurally Mediated Syncope. Tex Heart Institute J 2000; 27: 268-272.




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.