Neurol. praxi. 2007;8(4):236-238

Nádorové neuropatické bolesti a jejich léčení

MUDr. Dana Vondráčková
Centrum léčby bolesti FN Na Bulovce, Subkatedra léčby bolesti a akupunktury IPVZ, Praha

Bolest je častou komplikací nádorového onemocnění. Její původ a klinické příznaky přesahují do mnoha odborností. Jejich léčení však většinou zůstává na bedrech onkologů, algeziologů a praktických lékařů. Tam však bývá nejednou problém v preskripci relativně drahých opioidů. Základem analgetického postupu je farmakoterapie podle žebříčku WHO (2, 8). Některé bolesti však mají svoje specifika. K těm patří neuropatické bolesti. Provází mnoho stavů způsobených nádorem, léčením i následky onemocnění a léčení. Pro léčení nádorové bolesti platí stejná pravidla jako pro nenádorové, ale diagnostika může být komplikovanější a léčení omezeno celkovým stavem pacienta. Kvalita života je určujícím momentem. K základním prostředkům patří antikonvulziva, antidepresiva a opioidy. Terapie je vždy pečlivě individualizovaná. Cílem je maximální úleva od bolesti při zachované kvalitě života, jakou dovoluje základní onemocnění.

Keywords: neuropatická bolest, nádorové onemocnění, antikonvulziva, antidepresiva

Published: November 1, 2007  Show citation

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vondráčková D. Nádorové neuropatické bolesti a jejich léčení. Neurol. praxi. 2007;8(4):236-238.
Download citation

References

  1. Hassenbusch SJ, Portenoy RK, Cousins M, Buchser E et al. Polyanalgesic Consensus Conference 2003: An update management of pain by intraspinal drug delivery 2004; J Pain Symptom Manage 27 (6) 540-563. Go to original source... Go to PubMed...
  2. Meuser T, Pietruck C, Radbruch L et al. Symptoms during cancer pain treatment following WHO-guidelines: a longitudinal follow-up study of symptom prevalence, severity and etiology. Pain 2001; 93 (3): 247-257. Go to original source... Go to PubMed...
  3. Sláma O, Vondráčková D, Vorlíček J, Urgošík D. Symptomatická léčba nádorové bolesti, in Rokyta R, Kršiak M, Kozák J, Bolest; Tigis Praha 2006: 378-382.
  4. Sloan P, Basta M, Storey P, von Gunten Ch. Mexiletine as an adjuvant analgesic for the management of neuropathic cancer pain; Anesth Analg 1999; 89: 760-761. Go to original source... Go to PubMed...
  5. Stute P, Soukup J, Menzel M et al. Analysis and treatment of different types of neuropathic cancer pain; J Pain Symptom Manage; 2003, 26 (6): 1123-1131. Go to original source... Go to PubMed...
  6. Thomas J, Kronenberg R, Cox MC et al. Intravenous lidocain relieves severe pain: result of inpatient hospice chart review; J Pain Symptom Manage 2004; 7 (5): 660-667. Go to original source... Go to PubMed...
  7. Votava M, Doležal T, Kozák J, Vondráčková D. Adjuvantní léčiva v terapii bolesti, in Rokyta R, Kršiak M, Kozák J, Bolest; Tigis Praha 2006: 147-156.
  8. WHO Technicals Report Series, No.804, 2end edition, WHO, 1996.




Neurology for Practice

Madam, Sir,
please be aware that the website on which you intend to enter, not the general public because it contains technical information about medicines, including advertisements relating to medicinal products. This information and communication professionals are solely under §2 of the Act n.40/1995 Coll. Is active persons authorized to prescribe or supply (hereinafter expert).
Take note that if you are not an expert, you run the risk of danger to their health or the health of other persons, if you the obtained information improperly understood or interpreted, and especially advertising which may be part of this site, or whether you used it for self-diagnosis or medical treatment, whether in relation to each other in person or in relation to others.

I declare:

  1. that I have met the above instruction
  2. I'm an expert within the meaning of the Act n.40/1995 Coll. the regulation of advertising, as amended, and I am aware of the risks that would be a person other than the expert input to these sites exhibited


No

Yes

If your statement is not true, please be aware
that brings the risk of danger to their health or the health of others.