Neurol. praxi. 2018;19(3):224-228 | DOI: 10.36290/neu.2018.098

Kvalita života pacientů po operaci pro farmakorezistentní epilepsii

MUDr. Barbora Sklenárová1, MUDr. Irena Doležalová, Ph.D.1, doc. MUDr. Eva Brichtová, Ph.D.2, prof. MUDr. Milan Brázdil, Ph.D.1,3, doc. MUDr. Jan Chrastina, Ph.D.2, MUDr. Jan Hemza, Ph.D. et Ph.D.2, prof. MUDr. Markéta Hermanová, Ph.D.4, MUDr. Jitka Kočvarová1, Marta Michnová, DiS.1, MUDr. Martin Pail, Ph.D.1, prof. MUDr. Ivan Rektor, CSc.1,3
1 Centrum pro Epilepsie Brno Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně a Masarykovy univerzity v Brně
2 Neurochirurgická klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně
3 Středoevropský technologický institut (CEITEC), Brno
4 I. patologicko-anatomický ústav, Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně

Cíl: Cílem studie bylo zjistit, jakým způsobem ovlivňuje epileptochirurgická léčba kvalitu života u pacientů operovaných pro farmakorezistentní epilepsii.

Metodika: Pacienti operovaní pro farmakorezistentní epilepsii vyplnili dotazník se zaměřením na kvalitu života (Quality of Life in Epilepsy Inventory-89, QOLIE-89) před a po operaci. QOLIE-89 hodnotí 17 podoblastí kvality života, je možné rovněž hodnotit celkovou kvalitu života pomocí celkového skóre. Statisticky jsme vyhodnotili, zda došlo po operaci ke změně kvality života. Následně jsme výsledky QOLIE-89 korelovali s demografickými daty pacientů, včetně hodnoty IQ a psychiatrických/ somatických komorbidit.

Výsledky: Do studie jsme zařadili celkem 95 pacientů po resekčním epileptochirurgickém výkonu, kteří správně a kompletně vyplnili dotazník před a minimálně jeden rok po operaci. Ke statisticky významnému zlepšení dochází v následujících podoblastech: vnímání zdraví (p < 0,001), změna zdraví (p < 0,001), celkové zdraví (p < 0,001), práce/řízení motorového vozidla/sociální fungovaní (p < 0,001), obava ze záchvatu (p < 0,001), ztráta odvahy v souvislosti se zdravotním stavem (p = 0,049), účinky léků (p = 0,002) a celková kvalita života (p = 0,001). Po operaci bylo zjištěno i statisticky významné zlepšení celkového skóre (p = 0,008). Nebyla zjištěna statisticky významná korelace celkového skóre s demografickými údaji.

Závěr: Na základě naší dotazníkové studie můžeme konstatovat, že epileptochirurgická léčba vede u většiny pacientů nejen k eliminaci záchvatů, ale výrazně rovněž přispívá ke zlepšení kvality života.

Klíčová slova: epilepsie, farmakorezistence, epileptochirurgie, kvalita života, bezzáchvatovost

Quality of life of patients following surgery for pharmacoresistant epilepsy

Objective: The aim of the study was to ascertain in what way epilepsy surgery treatment affects the quality of life of patientsoperated on for pharmacoresistant epilepsy.

Method: Patients operated on for pharmacoresistant epilepsy completed a quality of life questionnaire (Quality of Life in EpilepsyInventory-89; QOLIE-89) before and after the surgery. QOLIE-89 evaluates the quality of life in 17 subscales, including the assessmentof overall quality of life using the total score. We statistically evaluated whether a change in the quality of life had occurredafter the surgery. Subsequently, the QOLIE-89 results were correlated with patient demographic data, including their IQ scoresand psychiatric/somatic comorbidities.

Results: The study included a total of 95 patients after resection epilepsy surgery who fully and correctly completed the questionnaireprior to and at least one year after the surgery. A statistically significant improvement occurred in the following subscales:health perceptions (p < 0.001), change in health (p < 0.001), general health (p < 0.001), work/driving/social function (p < 0.001), seizure worry (p < 0.001), health discouragement (p = 0.049), medication effects (p = 0.002), and overall quality of life (p = 0.001).Following surgery, a statistically significant improvement in the total score (p = 0.008) was found. No statistically significant correlationwas observed between the total score and demographic data.

Conclusion: Based on our questionnaire study it can be concluded that, in the majority of patients, epilepsy surgery treatmentnot only leads to elimination of seizures, but also significantly contributes to improved quality of life.

Keywords: epilepsy, pharmacoresistance, epilepsy surgery, quality of life, seizure freedom

Zveřejněno: 1. červenec 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sklenárová B, Doležalová I, Brichtová E, Brázdil M, Chrastina J, et JH, et al.. Kvalita života pacientů po operaci pro farmakorezistentní epilepsii. Neurol. praxi. 2018;19(3):224-228. doi: 10.36290/neu.2018.098.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Birbeck GL, Hays RD, Cui X, Vickrey BG. Seizure reduction and quality of life improvements in people with epilepsy. Epilepsia 2002; 43(5): 535-538. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Brázdil M. Proměny epileptochirurgie ve 21. století. Neurol. Praxi 2015; 16(2): 77-79.
    3. Cunha I, Oliveira J. Quality of life after surgery for temporal lobe epilepsy: A 5-year follow up. Epilepsy Behav 2010; 17(4): 506-510. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Engel J. Finally, a randomized, controlled trial of epilepsy surgery. N Engl J Med 2001; 345: 365-367. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Englot DJ, Rolston JD, Wright CW, Hassnain KH, Chang EF. Rates and predictors of seizure freedom with vagus nerve stimulation for intractable epilepsy. Neurosurgery 2016; 79(3): 345-353. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kwan P, Arzimanoglou A, Berg AT, Brodie MJ, Hauser WA, Mathern G, Moshe SL, Perucca E, Wiebe S, French J. Definition of drug resistant epilepsy: consensus proposal by the ad hoc task force of the ILAE Commission on Therapeutic Strategies. Aktuel Neurol 2010; 37(8): 372-381. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Preiss J, Vojtěch Z. Kvalita života po resekční operaci pro farmakorezistentní epilepsii. Čes Slov Psychiat. 2007; 103(41): 175-183.
    8. Seiam A-HR, Dhaliwal H, Wiebe S. Determinants of quality of life after epilepsy surgery: Systematic review and evidence summary. Epilepsy Behav 2011; 21(4): 441-445. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Spencer S, Huh L. Outcomes of epilepsy surgery in adults and children. Lancet Neurology 2008; 7(6): 525-537. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Tlusta E, Kubena A, Salek S, Vlcek J. Psychometric properties of the Czech version of the Quality of Life in Epilepsy Inventory (QOLIE-31). Epilepsy Behav 2007; 10(3): 407-411. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Tlusta E, Zarubova J, Simko J, Hojdikova H, Salek S, Vlacek J. Clinical and demographic characteristics predicting QOL in patients with epilepsy in the Czech Republic: How this can influence practice. Seizure 2009; 18(2): 85-89. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Wiebe S, Blume WT, Girvin JP, Eliasziw M, for the Effectiveness and Efficiency of Surgery for Temporal Lobe Epilepsy Study Group. A randomized, controlled trial of surgery for temporal-lobe epilepsy. N Engl J Med 2001; 345: 311-318. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.