Neurol. praxi. 2018;19(5):350-358 | DOI: 10.36290/neu.2018.117

Roztroušená skleróza mozkomíšní, možnosti ovlivnění jejího průběhu výživou

prof. RNDr. Jan Krejsek, CSc.
Ústav klinické imunologie a alergologie, LF UK a FN Hradec Králové

Roztroušená skleróza mozkomíšní (RS) je chronické zánětlivé a neurodegenerativní onemocnění centrální nervové soustavy. Je charakterizováno ztrátou homeostatických regulací imunity a zesílenou aktivitou jak vrozené imunity, tak abnormální polarizací imunoregulačních subsetů T lymfocytů Th17 a Th1 spolu s abnormálním působením B lymfocytů. V klinické praxi jsou používána léčiva, která účinně zasahují do různých cílů v rámci poškozujícího zánětu. Jejich efekt může být zesílen vhodným životním stylem nemocných s RS. Jednoduše lze modulovat poškozující zánět prostřednictvím optimální výživy. Důraz by měl být kladen na pozitivní ovlivnění střevní mikrobioty. Ve stravě by měly být dostupné všechny složky, které pozitivně modulují zánětlivou reakci. Jmenovitě jde především o vitamin D, vitaminy skupiny B, vitamin C, dále vícenenasycené mastné kyseliny, prebiotika, probiotika a látky rostlinného původu charakteru polyfenolů.

Klíčová slova: roztroušená skleróza mozkomíšní, poškozující zánět, neurodegenerace, výživa, mikrobiota, vitaminy, mastné kyseliny, prebiotika, probiotika, polyfenoly

Natural course of multiple sclerosis could be positively intervened by optimal nutrition

Multiple sclerosis (MS) is a chronic inflammatory and neurodegenerative disorder of the central nervous systeme. It is characterizedby the loss of the homeostatic regulations of the immune systeme comprising both innate and specific T cell mediatedimmunity resulting in the abnormal functional polarisation of T cells into Th17 and Th1 subsets together with the participation ofabnormal B cells. Drugs used in clinical practice are targeting different steps of the inflammatory immunopathological process.The effect of this treatment could be enhanced by the optimal life style of MS patients. The inflammation in MS patients couldbe simply targeted by optimal nutrition. The special emphasize should be paid to the optimalisation of the gut microbiota. Thenutrition should be enriched for all components modulating inflammation in MS patients. These comprise vitamine D, vitamineB, vitamine C, polyunsaturated fatty acids, prebiotics, probiotics and the substances of herbal origin, especially polyphenols.

Keywords: multiple sclerosis, inflammation, neurodegeneration, nutrition, microbiota, vitamins, fatty acids, prebiotics, probiotics, polyphenols

Zveřejněno: 1. říjen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krejsek J. Roztroušená skleróza mozkomíšní, možnosti ovlivnění jejího průběhu výživou. Neurol. praxi. 2018;19(5):350-358. doi: 10.36290/neu.2018.117.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Alwarawrah Y, Kiernan K, Maclver NJ. Changes in nutritional status impact immune cell metabolism and function. Frontiers Immunol 2018; 9(1055): doi: 10.3389/fimmu.2018.01055. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Azad AK, Sarker M, Li T, Yin J. Probiotic species in the modulation of gut microbiota: an overview. BioMed Research Int 2018; doi.org/10.1155/2018/9478630.
    3. Battino M, Giampieri F, Pistollato F, Sureda A, de Oliveira MR, Pittalá V, Fallarino F, Nabavi SF, Atanasov AG, Nabavi SM. Nrf2 as regulator of innate immunity: a molecular Swiss army knife! Biotechnol Adv 2018; 36(2): 358-370. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Colpitts SL, Kasper LH. Influence of the gut microbiome on autoimmunity in the central nervous system. J Immunol 2017; 198: 596-604. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Dargahi N, Katsara M, Tselios T, Androutsou ME, de Courten M, Matsoukas J, Apostolopoulos V. Multiple sclerosis: immunopathology and treatment update. Brain Sci 2017; 7(78): doi: 10.3390/brainsci7070078. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Fulop T, Larbi A, Dupuis G, Le Page A, Frost EH, Cohen AA, Witkowski JM, Franceschi C. Immunosenescence and inflamm-aging as two sides of the same coin: friends or foes? Frontiers Immunol 2018; 8(1960): doi: 10.3389/fimmu.2017.01960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Ingram CJE, Mulcare ChA, Itan Y, Thomas MG, Swallow DM. Lactose digestion and the evolutionary genetics of lactase persistence. Hum Genet 2009; 124: 579-591. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Kempuraj D, Thangavel R, Natteru PA, Selvakumar GP, Saeed D, Zahoor H, Zaheer S, Iyer SS, Zaheer A. Neuroinflammation induces neurodegeneration. J Neurol Neurosurg Spine. 2016;1(1). pii: 1003.
    9. Krejsek J, Andrýs C, Krčmová I. Imunologie člověka, Garamon, Hradec Králové, 2016 ISBN: 978-80-86472-74-4.
    10. Ma N, Guo P, Zhang J, He T, Kim SW, Zhang G, Ma X. Nutrients mediate intestinal bacteria-mucosal immune crosstalk. Frontiers Immunol 2018; 9(5): doi: 10.3389/fimmu.2018.00005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Matarese G, Procaccini C, De Rosa V. The intricate interface between immune and metabolic regulation: a role for leptin in the pathogenesis of multiple sclerosis? J Leukoc Biol 2008; 84(4): 893-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Morimoto Y, Izumi H, Kuroda E. Significance of persistent inflammation in respiratory disorders induced by nanoparticles. J Immunol Res 2014; 962871. doi: 10.1155/2014/962871. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Nie C, He T, Zhang W, Zhang G, Ma X. Branched chain amino acids: beyond nutrition metabolism. Int J Mol Sci 2018; 19(4): pii: E954. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Parnell GP, Booth DR. The multiple sclerosis (MS) genetic risk factors indicate both acquired and innate immune cell subsets contribute to ms pathogenesis and identify novel therapeutic opportunities. Front Immunol. 2017 Apr 18;8:425. doi: 10.3389/fimmu.2017.00425.eCollection 2017. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Ransohoff RM, Brown MA. Innate immunity in the central nervous systém. J Clin Invest 2012; 122(4): 1164-1171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Statovci D, Aguilera M, MacSharry J, Melgar S. The impact of western diet and nutrients on the microbiota and immune response at mucosal interfaces. Frontiers Immunol 2017; 8(838): doi: 10.3389/fimmu.2017.00838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Sujuan D, Hongmei J, Jun F. Regulation of immune function by polyphenols. J Immunol Res 2018. doi. org/101155/20181264074.
    18. Tremlett H, Bauer KC, Appel-Cresswell S, Finlay BB, Waubant E. The gut microbiome in human neurological disease: a review. Ann Neurol 2017; 81: 369-382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Tsilingiri K, Rescigno M. Postbiotics: what else? Beneficial Microb 2013; 4(1): 101-107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Vieira AT, Fukumori C, Ferreira CM. New insights into therapeutic strategies for gut microbiota modulation in inflammatory diseases. Clin Transl Immunol 2016; 5: e87. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Westfall S, Lomis N, Kahouli I, Dia SY, Singh SP, Prakash S. Microbiome, probiotics and neurodegenerative diseases: deciphering the gut brain axis. Cell Mol Life Sci 2017; doi: 10.1007/s00018-017-2550-9. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.