Neurologie pro praxi, 2018, číslo 5
Slovo úvodem
Slovo úvodem
prof. MUDr. Ivan Rektor, CSc., FCMA, FANA
Neurol. praxi. 2018;19(5):315 
Hlavní téma
Slovo úvodem – hlavní téma
MUDr. Andrea Petrovičová
Neurol. praxi. 2018;19(5):320 | DOI: 10.36290/neu.2018.114
Akútna liečba migrény na oddelení urgentnej medicíny
Acute migraine therapy in the emergency room
MUDr. Zuzana Dean, MUDr. Andrea Petrovičová
Neurol. praxi. 2018;19(5):321-325 | DOI: 10.36290/neu.2018.048
Migréna je časté ochorenie postihujúce dospelú i pediatrickú populáciu. V našich krajinách je pomerne často na oddelenie urgentnejmedicíny privolaný neurológ s cieľom diferenciálnej diagnostiky bolestí hlavy i ordinácie terapie, na rozdiel od západnýchkrajín, kde akútne ataky manažujú lekári urgentnej medicíny. Štandardný terapeutický postup chýba, každý neurológ má svojuzaužívanú terapiu. Článok sa pokúša načrtnúť terapeutické možnosti na základe medicíny dôkazov.
Diferenciálna diagnóza migrény
Differential diagnosis of migraine
MUDr. Andrea Petrovičová
Neurol. praxi. 2018;19(5):326-329 | DOI: 10.36290/neu.2018.115
Symptómy migrény sú nešpecifické a bývajú súčasťou iných primárnych aj sekundárnych bolestí hlavy. Migréna tak môže byťzamenená s inými patologickými stavmi a naopak niektoré alternatívne diagnózy je si možné s migrénou pomýliť. Existujú tiežhraničné stavy medzi migrénou a inými diagnózami, ktoré môžu vystupovať ako iné ochorenia. Preto môže byť niekedy diferenciálnadiagnóza migrény výzvou aj pre skúsených odborníkov.
Bolesť hlavy a cerebrovaskulárne ochorenia
Headache and cerebrovascular diseases
MUDr. Marek Krivošík
Neurol. praxi. 2018;19(5):330-334 | DOI: 10.36290/neu.2018.051
Bolesť hlavy je bežným sprievodným príznakom pri cerebrovaskulárnych ochoreniach. Rozpoznanie a identifikácia bolesti hlavyv týchto situáciách môže pomôcť k diagnostickej presnosti, terapeutickému výberu a tým k zlepšeniu starostlivosti.
Metódy neurostimulácie v liečbe bolestí hlavy
Methods of neurostimulation in the treatment of headaches
MUDr. Jana Múdra, MUDr. Silvia Petričková
Neurol. praxi. 2018;19(5):335-337 | DOI: 10.36290/neu.2018.116
Bolesť hlavy je pomerne častým neurologickým symptómom a môže mať mnoho príčin. Podľa ICHD-3 (The International Classification of Headache Disorders 3rd edition) sa delí do troch skupín: primárne bolesti hlavy, sekundárne bolesti hlavy a bolestivé kraniálne neuropatie a iné bolesti tváre a hlavy. Farmakologická liečba primárnych bolestí hlavy je často náročná, nedostatočne účinná a prináša so sebou aj časté nežiaduce účinky. V posledných rokoch sa u pacientov s chronickými primárnymi bolesťami hlavy aplikujú do praxe neurostimulačné metódy, ktoré zahŕňajú neinvazívne a miniinvazívne techniky, ako aj hlbokú mozgovú stimuláciu, ktorá je využívaná predovšetkým...
Přehledové články
Roztroušená skleróza: bezpečnost léčby
Multiple sclerosis: treatment safety
doc. MUDr. Martin Vališ, Ph.D., MUDr. Zbyšek Pavelek
Neurol. praxi. 2018;19(5):338-342 | DOI: 10.36290/neu.2018.148
Roztroušená skleróza (RS) je chronické zánětlivé onemocnění autoimunitní povahy postihující centrální nervový systém. Její léčba,zejména pokud je nasazena v časné fázi onemocnění, dokáže zpomalit progresi i klinickou aktivitu onemocnění včetně nálezů namagnetické rezonanci, a tím i oddálit invaliditu pacientů. V práci je diskutována současná léčba RS a její rizika.
Bolesti dolní části zad a pánve v těhotenství
Low back pain and pelvic girdle pain in pregnancy
doc. MUDr. Blanka Adamová, Ph.D.
Neurol. praxi. 2018;19(5):343-348 | DOI: 10.36290/neu.2018.149
V těhotenství dochází k ovlivnění řady systémů včetně muskuloskeletálního, a to zejména axiálního skeletu. Častým následkem je rozvoj bolestí v oblasti dolní části zad a/nebo pánve (lumbopelvické bolesti), které mají značný dopad na kvalitu života těhotných a jsou častou příčinou pracovní neschopnosti. Výskyt bolestí pánve je popisován u 20–65 % těhotných, nejčastěji udávaná prevalence bolestí dolní části zad v těhotenství je kolem 50 %. Lumbopelvické bolesti můžeme rozdělit na tři kategorie: bolesti dolní části zad, bolesti pánve, kombinované bolesti dolní části zad a pánve. Cílem tohoto sdělení je shrnout recentní informace o klinickém obrazu,...
Z pomezí neurologie
Roztroušená skleróza mozkomíšní, možnosti ovlivnění jejího průběhu výživou
Natural course of multiple sclerosis could be positively intervened by optimal nutrition
prof. RNDr. Jan Krejsek, CSc.
Neurol. praxi. 2018;19(5):350-358 | DOI: 10.36290/neu.2018.117
Roztroušená skleróza mozkomíšní (RS) je chronické zánětlivé a neurodegenerativní onemocnění centrální nervové soustavy. Je charakterizováno ztrátou homeostatických regulací imunity a zesílenou aktivitou jak vrozené imunity, tak abnormální polarizací imunoregulačních subsetů T lymfocytů Th17 a Th1 spolu s abnormálním působením B lymfocytů. V klinické praxi jsou používána léčiva, která účinně zasahují do různých cílů v rámci poškozujícího zánětu. Jejich efekt může být zesílen vhodným životním stylem nemocných s RS. Jednoduše lze modulovat poškozující zánět prostřednictvím optimální výživy. Důraz by měl být kladen na pozitivní ovlivnění střevní mikrobioty....
Kdy pomýšlet na zánětlivá revmatická onemocnění v diferenciální diagnostice bolestí zad?
When to consider inflammatory rheumatic disease in the differential diagnosis of back pain?
MUDr. Olga Šléglová
Neurol. praxi. 2018;19(5):359-364 | DOI: 10.36290/neu.2018.118
Cíl: Upozornit na nutnost časné diagnostiky zánětlivých revmatických příčin bolestí zad, které pro svůj vzácný výskyt bývají u pacientů s bolestmi zad snadno přehlédnuty. Vlastní text: Do skupiny zánětlivých revmatických onemocnění zad – spondyloartritid (SpA) patří autoimunitní zánětlivá onemocnění, kde zánětem je postižen axiální skelet, kořenové a periferní klouby s převahou na dolních končetinách. Nejčastější onemocnění ze skupiny SpA je ankylozující spondylitida (Bechtěrevova choroba). Diagnostika ankylozující spondylitidy byla založena na modifikovaných newyorských kritériích z roku 1984, která vyžadují splnění rentgenových průkazů poškození...
Jaterní postižení při léčbě roztroušené sklerózy mozkomíšní dimethyl-fumarátem
Hepatic impairment during the treatment multiple sclerosis by dimethyl-fumarate
MUDr. Květoslava Aiglová, Ph.D., prof. MUDr. Jiří Ehrmann, CSc.
Neurol. praxi. 2018;19(5):365-368 | DOI: 10.36290/neu.2018.119
Dimethyl-fumarát (DMF) je lékem indikovaným u relabující-remitující formy roztroušené sklerózy. Léčba vede ke snížení počturelapsů, oddálení invalidity a potlačení projevů aktivity nemoci patrné na magnetické rezonanci. Léčba DMF má i nežádoucíúčinky včetně gastrointestinálních a zvýšení aktivity jaterních enzymů. V klinických studiích DEFINE a CONFIRM byla elevaceALT zaznamenána v 6 % případů a vysazení léčby vedlo vždy k normalizaci jaterních testů. DMF je účinný a bezpečný lék, možnézvýšení jaterních testů nepředstavuje závažné riziko, pro které by měla léčba být přerušena.
Úloha fyzioterapie v prevenci a léčbě komplikací diabetické polyneuropatie
The role of physiotherapy in the prevention and treatment of diabetic polyneuropathy complications
Mgr. Mirka Bednaříková, Bc. Veronika Kužílková
Neurol. praxi. 2018;19(5):370-374 | DOI: 10.36290/neu.2018.120
Diabetická polyneuropatie je nejčastější chronickou mikrovaskulární komplikací onemocnění diabetes mellitus. Počet nemocnýchs diabetem 2. typu a následně i diabetickou polyneuropatií vzhledem k nevhodnému životnímu stylu současné populaceneustále narůstá. V průběhu života diabetická polyneuropatie postihuje více než 50 % z celkového počtu diabetiků. Léčebnárehabilitace včetně metod fyzikální terapie má důležité místo v ovlivnění a v prevenci rozvoje symptomů i dalších komplikacítohoto závažného onemocnění.
Sdělení z praxe
Prvé podanie idarucizumabu s následnou intravenóznou trombolýzou a mechanickou trombektómiou na Slovensku
The first administration of idarucizumab with subsequent intravenous thrombolysis and mechanical thrombectomy in Slovakia (a case report)
MUDr. Oto Petrík, MPH, MUDr. Iuliia Travkina, MUDr. Rastislav Bažík, MUDr. Ivan Vulev, PhD., MPH, FCIRSE, MUDr. Eva Unčovská
Neurol. praxi. 2018;19(5):376-379 | DOI: 10.36290/neu.2018.049
Intravenózna trombolýza ako základná kauzálna liečba akútnej ischemickej cievnej mozgovej príhody je u pacientov liečených novými orálnymi antikoagulanciami za určitých okolností kontraindikovaná. Dabigatran ako jediný NOAK má svoje špecifické antidotum – monoklonálnu protilátku idarucizumab. Podanie antidota vyblokuje účinok antikoagulačnej terapie a umožní podanie kauzálnej liečby hyperakútneho štádia ischémie mozgu (trombolýza, mechanická trombektómia). Prezentujeme prípad 59-ročnej pacientky liečenej dabigatranom pre stav po ischemickej mozgovej príhode v minulosti s fibriláciou predsiení, ktorá utrpela recidívu, avšak pre antikoagulačnú...
Farmakologický profil
Ocrelizumab – farmakologický profil
Ocrelizumab – pharmacoloical profile
doc. MUDr. Radomír Taláb, CSc., MUDr. Marika Talábová
Neurol. praxi. 2018;19(5):380-386 | DOI: 10.36290/neu.2018.121
Ocrelizumab (Ocrevus) je humanizovaná monoklonální protilátka, která byla schválena americkým úřadem Food and Drug Administration (FDA) 28. března 2017 k léčbě relaps-remitentní formy roztroušené sklerózy (RRRS) a také primárně progresivní formy roztroušené sklerózy (PPRS), jako nový rozměr v léčbě PPRS. European Medicines Agency (EMA) – Evropská agentura pro léčivé přípravky doporučila 10. 11. 2017 ocrelizumab (OCR) k léčbě dospělých pacientů s relaps-remitentní formou RS a časnou PPRS v zemích Evropské unie (EU). V České republice byl OCR registrován 8. 1. 2018. Léčba je zaměřena na zralé B-lymfocyty, imunitní buňky, které na svém povrchu exprimují...
Informace
Postavení nových antiepileptik v klinické praxi a jejich zaměnitelnost
prof. MUDr. Petr Marusič, Ph.D.
Neurol. praxi. 2018;19(5):387-388
Právní poradna
Právní poradna
Neurol. praxi. 2018;19(5):389
Laudatio
Laudatium k sedmdesátinám doc. MUDr. Edvarda Ehlera, CSc.
Neurol. praxi. 2018;19(5):392
prof. MUDr. Ivan Rektor, CSc., FCMA, FANA, slaví sedmdesáté narozeniny
Neurol. praxi. 2018;19(5):393-394
Medailonek
Joseph Jules Francois Félix Babinski
(17. 11. 1857–29. 10. 1932)
MUDr. Monika Chudáčková
Neurol. praxi. 2018;19(5):390-391