Neurol. praxi. 2020;21(1):27-30 | DOI: 10.36290/neu.2020.009

Hlboká mozgová stimulácia v liečbe dystónie

doc. MUDr. Marek Baláž, Ph.D.1, MUDr. Zuzana Košutzká, PhD.2, doc. MUDr. Jan Chrastina, Ph.D.3
1 I. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno
2 II. neurologická klinika LF UK a UNB, Nemocnica akademika L. Dérera, Bratislava
3 Neurochirurgická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno

Hlboká mozgová stimulácia (DBS) je etablovanou liečebnou metódou dystónií refraktérnych na perorálnu medikáciu a cielenú aplikáciu botulotoxínu. Najčastejším anatomickým cieľom je vnútorná časť globus pallidus (GPi). Mladší pacienti s kratším trvaním ochorenia sú vhodnejšími kandidátmi na tento zákrok. Najlepší efekt má DBS GPi na izolované segmentálne, resp. generalizované formy dystónie s fázickým typom dystónie. Zo skupiny získaných dystónií sú vhodnými kandidátmi najmä pacienti s tardívnym typom dystónie. Väčšina štúdií s dvojitým zaslepením udáva zlepšenie nielen motorických, ale aj nemotorických príznakov asociovaných s dystóniou. Prediktívne faktory úspechu DBS však ostávajú naďalej predmetom intenzívneho výskumu. U dystonických pacientov s obmedzenou kvalitou života napriek optimálnej liečbe, bez závažnejších komorbidít, by sa mala vždy zvážiť implantácia systému DBS v špecializovanom centre.

Klíčová slova: hlboká mozgová stimulácia, DBS, dystónia.

Deep brain stimulation in the treatment of dystonia

Deep brain stimulation (DBS) is an established treatment method in cases of dystonia that are not responding to peroral medication and/or targeted botulinum toxin therapy. The most frequently used surgical target for electrode insertion is internal part of globus pallidum (GPi). Young patients with short disease duration benefit most from this surgical method. Cases of isolated dystonia, generalised dystonia with phasic elements or tardive dystonia appear to respond most to DBS GPi. Many of the double-blind clinical studies show improvement of not only motor, but also non-motor symptoms of dystonia. Predictive factors for successful DBS in dystonia are subject of an ongoing research. In cases where dystonia limits the quality of life despite the optimalised pharmacotherapy should be patients without major comorbidities referred to specialised center for DBS consideration

Keywords: deep brain stimulation, DBS, dystonia.

Vloženo: 10. leden 2020; Revidováno: 27. leden 2020; Přijato: 27. leden 2020; Zveřejněno online: 27. leden 2020; Zveřejněno: 30. březen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Baláž M, Košutzká Z, Chrastina J. Hlboká mozgová stimulácia v liečbe dystónie. Neurol. praxi. 2020;21(1):27-30. doi: 10.36290/neu.2020.009.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Andrews C, Aviles-Olmos I, Hariz M, Foltynie T. Which patients with. dystonia benefit from deep brain stimulation? A meta-regression of individual patient outcomes. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry 2010; 81(12); 1383-1389 Přejít k původnímu zdroji...
    2. Eggink H, Szlufik S, Coenen MA, van Egmond ME, Moro E, Tijssen MAJ. Non-motor effects of deep brain stimulation in dystonia: A systematic review. Parkinsonism & Related Disorders 2018; 55: 26-44 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Fonoff ET, Campos WK, Mandel M, Alho EJ, Teixeira MJ Bilateral subthalamic nucleus stimulation for generalized dystonia after bilateral pallidotomy. Mov Disord. 2012; 27: 1559-1563 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Gruber D, Kühn AA, Schoenecker T, Kivi A, Trottenberg T, Hoffmann KT, Gharabaghi A, Kopp UA, Schneider GH, Klein C, Asmus F, Kupsch A. Pallidal and thalamic deep brain stimulation in myoclonus-dystonia. Mov Disord. 2010; 25: 1733-1743 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Gruber D, Südmeyer M, Deuschl G, Falk D, Krauss JK, Mueller J, DBS study group for dystonia. Neurostimulation in tardive dystonia/dyskinesia: A delayed start, sham stimulationcontrolled randomized trial. Brain Stimulation 2018; 11(6): 1368-1377 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Hale AT, Monsour MA, Rolston JD, Naftel RP, Englot DJ. Deep brain stimulation in pediatric dystonia: a systematic review Neurosurg Rev. 2018. Available at:https://doi.org/10.1007/s10143-018-1047-9 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Jech R. Hluboká mozková stimulace u dystonií. Neurol. praxi 2013; 14(5): 238-242
    8. Isaias IU, Alterman RL, Tagliati M. Deep brain stimulation for primary generalized dystonia: long-term outcomes. Archives of Neurology 2009; 66(4): 465-470 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kosutzka Z, Tisch S, Bonnet C, Ruiz M, Hainque E, Welter M-L, Vidailhet M. Long-term GPi-DBS improves motor features in myoclonus-dystonia and enhances social adjustment Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society 2019; 34(1): 87-94 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kupsch A, Benecke R, Muller J, and DBS study group for dystonia Pallidal deep brain stimulation in primary generalized or segmental dystonia. N Engl J Med. 2006; 355: 1978-1990 Přejít k původnímu zdroji...
    11. Lobato-Polo J, Ospina-Delgado D, Orrego-González E, Gómez-Castro JF, Orozco JL, Enriquez-Marulanda A. Deep Brain Stimulation Surgery for Status Dystonicus: A Single- -Center Experience and Literature Review. World Neurosurg 2018; 114: e992-e1001 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Macerollo A, Deuschl G. Deep brain stimulation for tardive syndromes: Systematic review and meta-analysis. Journal of the Neurological Sciences 2018; 389: 55-60 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Mahlknecht P, Georgiev D, Akram H, Brugger F, Vinke S, Zrinzo L, Limousin P. Parkinsonian signs in patients with cervical dystonia treated with pallidal deep brain stimulation Brain: A Journal of Neurology 2018; 141(10): 3023-3034 Přejít k původnímu zdroji...
    14. Moro E, LeReun C, Krauss JK, Albanese A, Lin JP, Walleser Autiero S, Brionne TC, Vidailhet M. Efficacy of pallidal stimulation in isolated dystonia: a systematic review and meta-analysis Eur J Neurol. 2017; 24: 552-560 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Reese R, Volkmann J. Deep Brain Stimulation for the Dystonias: Evidence, Knowledge Gaps, and Practical Considerations Mov Disord Clin Pract. 2017; 4(4): 486-494. doi: 10.1002/mdc3.12519. eCollection 2017 Jul-Aug. Review Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Schjerling L, Hjermind LE, Jespersen B, Madsen FF, Brennum J, Jensen SR, Lokkegaard A, Karlsborg M. A randomized double-blind crossover trial comparing subthalamic and pallidal deep brain stimulation for dystonia. J Neurosurg 2013; 119: 1537-1545 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Schrader C, Capelle H-H, Kinfe TM, Blahak C, Bäzner H, Lütjens G, Krauss JK. GPi-DBS may induce a hypokinetic gait disorder with freezing of gait in patients with dystonia. Neurology 2011; 77(5): 483-488 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Toda H, Saiki H, Nichida N, Iwasaki K. Update on Deep Brain Stimulation for Dyskinesia and Dystonia: A Literature Review Neurol Med Chir (Tokyo). 2016; 56: 236-248 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Vidailhet M, Vercueil L, Houeto J-L, Krystkowiak P, Benabid A-L, Cornu P, and French Stimulation du Pallidum Interne dans la Dystonie (SPIDY) Study Group. Bilateral deep-brain stimulation of the globus pallidus in primary generalized dystonia The New England Journal of Medicine 2005; 352(5): 459-467 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Volkmann J, Mueller J, Deuschl G, and DBS study group for dystonia. Pallidal neurostimulation in patients with medication refractory cervical dystonia: a randomised, sham controlled trial. Lancet Neurol 2014; 13: 875-884 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Volkmann J, Wolters A, Kupsch A, and DBS study group for dystonia. Pallidal deep brain stimulation in patients with primary generalised or segmental dystonia: 5 year follow up of a randomised trial. Lancet Neurol. 2012; 11: 1029-1038 Přejít k původnímu zdroji...
    22. Wang X, Zhang Z, Mao Z, Yu X. Deep brain stimulation for Meige syndrome: individual patient data. J Neurol [Internet]. 13.07.2019; Available at: https://doi.org/10.1007/s00415-019-09462-2 Přejít k původnímu zdroji...
    23. Yianni J, Nandi D, Shad A, Bain P, Gregory R, Aziz T. Increased risk of lead fracture and migration in dystonia compared with other movement disorders following deep brain stimulation Journal of Clinical Neuroscience: Official Journal of the Neurosurgical Society of Australasia 2004; 11(3): 243-245 Přejít k původnímu zdroji...
    24. Available at : https://www.evelinalondon.nhs.uk/about--us/news-events/2019-news/20190709-world-first-neurologyteam.aspx

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.