Abstrakta - 10. konference Neurologie pro praxi v Plzni / 25.–26. ledna 2023Supplementum

redakce

Neurol. praxi. 2023;24(Suppl.A)  

Společnost SOLEN, s. r. o., ve spolupráci s Neurologickou klinikou LF UK a FN Plzeň

Slovo úvodemSlovo úvodem

prof. MUDr. Ivan Rektor, CSc., FCMA, FANA, FEAN

Neurol. praxi. 2023;24(6):407  

Vážené kolegyně a vážení kolegové, vidíme mezinárodní pracovní konflikty mezi ženami a muži. Mluví se o horších platech pro ženy, o potlačování jejich odborného růstu. O úspěchu ve volbách. V některých evropských zemích je feminismus velmi hlasitý. Je a bylo to tak i v Česku? Osobně s tím problém nemám, mí bývalí doktorandi, dnes profesoři/profesorky a docentky/docenti, jsou 4 dámy a 6 pánů. Některé dámy porodily děti a mají méně času na práci, takže docentury/profesury budou asi později, ale jsou také často aktivní. Když se podíváme do historie před vznikem Československa, vidíme, že Slovensko bylo součástí Uherska a tam platila uherská pravidla,...

Zpráva z 69. českého a slovenského sjezdu klinické neurofyziologieInformace

doc. MUDr. Irena Doležalová, Ph.D.

Neurol. praxi. 2023;24(6):486  

Zpráva z 35. českého a slovenského epileptologického sjezduInformace

MUDr. Ondřej Strýček, Ph.D.

Neurol. praxi. 2023;24(6):484-485  

Adultná forma Tayovej-Sachsovej choroby - videokazuistikaVideokazuistika

Adult form of Tay-Sachs disease: a video case report

MUDr. Zuzana André, MUDr. Martina Chovancová, MUDr. Michaela Pietrzyková, MUDr. Alice Martinkovičová, PhD., prof. MUDr. Peter Valkovič, PhD., doc. MUDr. Zuzana Košutzká, PhD.

Neurol. praxi. 2023;24(6):481-483 | DOI: 10.36290/neu.2023.049  

Tayova-Sachsova choroba je raritné autozomálne recesívne podmienené ochorenie zapríčinené deficitom enzýmu β-hexozaminidázy A (HexA). Dochádza k akumulácii GM2 gangliozidov v lyzozómoch neurónov, čo potenciuje ich toxický účinok a navodzuje tak postupnú neurodegeneráciu. Presný mechanizmus spustenia zániku neurónov je stále neznámy. Pre zachovanú reziduálnu aktivitu enzýmu HexA má adultná forma ochorenia zvyčajne miernejší priebeh ako infantilná forma. Klinický obraz je nešpecifický, preto je ochorenie výrazne poddiagnostikované. V našej videokazuistike prezentujeme prípad 49-ročného pacienta s geneticky potvrdenou adultnou formou Tayovej-Sachsovej...

Pompeho choroba - keď nič štandardné neplatíSdělení z praxe

Pompe's disease - when nothing standard applies

MUDr. Viera Holecová, MUDr. Laura Grossmanová, MUDr. Ján Kothaj, MUDr. Martina Martiníková, MUDr. Anna Hlavatá, PhD., MPH, doc. MUDr. Robert Vyšehradský, PhD., RNDr. Slavomíra Mattošová, PhD., MUDr. Pavol Ďurina

Neurol. praxi. 2023;24(6):477-480 | DOI: 10.36290/neu.2023.069  

Uvádzame kazuistiku pacientky s akútne vzniknutou respiračnou insuficienciou, dlhodobo odkázanej na umelú pľúcnu ventiláciu, s generalizovanou svalovou slabosťou nejasnej genézy. Pacientka absolvovala množstvo vyšetrení, ktoré nakoniec napriek nie typickému klinickému obrazu, nešpecifickému výsledku prvého EMG vyšetrenia a negativite svalových enzýmov viedli k správnej diagnóze a následne k liečbe Pompeho choroby.

Okluze centrální retinální tepny jako podceňovaná forma ischemického iktuSdělení z praxe

Central retinal artery occlusion as an underestimated form of ischaemic stroke

MUDr. Ing. David Černík, MBA, Ph.D., MUDr. Jiří Neumann, FESO, MUDr. Jarmila Neradová

Neurol. praxi. 2023;24(6):474-476 | DOI: 10.36290/neu.2023.063  

K okluzi centrální retinální tepny může dojít na podkladě embolizace z nestabilního aterosklerotického plátu arteria carotis interna. V naší kazuistice byla ztráta monokulárního vidění prvním příznakem závažného průběhu ischemické cévní mozkové příhody, kterou bylo nutné urgentně řešit mechanickou trombektomií. Cílem sdělení je poukázat na často podceňovanou závažnost tohoto stavu. Okluze centrální retinální arterie by dle našeho názoru měla být řešena v akutním režimu, bez prodlení a se zapojením zdravotnické záchranné služby jako každá jiná cévní mozková příhoda. I přes debatu jak v české, tak ve světové odborné veřejnosti, není dosud k dispozici...

Časná vysoce účinná léčba roztroušené sklerózy: terapeutický úspěch navzdory bezpečnostním překážkámSdělení z praxe

Early high­ efficacy mulitple sclerosis treatment: therapeutic success despite safety barriers

MUDr. Dominika Šťastná, Ph.D., prof. MUDr. Manuela Vaněčková, Ph.D., doc. MUDr. Dana Horáková, Ph.D.

Neurol. praxi. 2023;24(6):469-473 | DOI: 10.36290/neu.2023.074  

Prezentovaná kazuistika názorně ukazuje nasazení vysoce účinné terapie již v raných fázích roztroušené sklerózy jako efektivní strategii. Superiorní efektivitu tohoto přístupu potvrzují i četné studie z reálné klinické praxe. Vedle efektivity terapie je nicméně zcela zásadní sledovat i nežádoucí účinky a včasně zakročit. S rozšiřující se paletou chorobu modifikujících terapií (DMT) je další palčivou otázkou vhodná sekvence jednotlivých léčiv. U pacientů léčených některými DMT (S1P modulátory, natalizumab) je nutno při hledání další terapie pomýšlet také na riziko rebound fenoménu. Jednou z variant, která se z dostupných dat zdá být vhodnou, je následné...

Dlouhodobá léčba deprese u neurologických nemocíZ pomezí neurologie

Long­‑term treatment for depression in neurologic diseases

prof. MUDr. Eva Češková, CSc.

Neurol. praxi. 2023;24(6):464-468 | DOI: 10.36290/neu.2023.068  

Deprese je velmi častou komorbiditou u neurologických onemocnění. Sdílí s nimi některé etiopatogenetické faktory a negativně ovlivňuje jejich průběh. Diagnostiku a léčbu provádí neurolog, v případě těžší a neúspěšně léčené deprese je žádoucí konzultace psychiatra. Článek se detailněji zabývá farmakoterapií u vybraných dlouhodobých neurologických onemocnění a soustředí se hlavně na nejnovější poznatky a specifika u jednotlivých onemocnění.

Epidemiologie a genetika roztroušené sklerózyPřehledové články

Epidemiology and genetics of multiple sclerosis

MUDr. Mgr. Matouš Rous

Neurol. praxi. 2023;24(6):458-463 | DOI: 10.36290/neu.2023.055  

Roztroušená skleróza (RS) je autoimunitní onemocnění, na jehož rozvoji se podílí více faktorů. V současné době se stále více studií věnuje podílu genetiky na rozvoji RS. Studie, které mapovaly rozsáhlé soubory pacientů s RS a kontrol, identifikovaly 236 nezávislých genetických variant asociovaných se zvýšeným rizikem rozvoje RS. Žádná z těchto variant se nenachází výhradně u pacientů s RS. Riziko RS je primárně zprostředkováno mírnými změnami genové regulace, které mají za následek změny funkcí periferních a tkáňově vázaných buněk imunitního systému. Každý genetický rizikový faktor sám o sobě představuje malé riziko, jejich kombinací vzniká individuální...

Migréna a roztroušená sklerózaPřehledové články

Migraine and multiple sclerosis

MUDr. Rudolf Kotas, Ph.D., MUDr. Marta Vachová

Neurol. praxi. 2023;24(6):453-457 | DOI: 10.36290/neu.2023.067  

Asociace bolesti hlavy a RS byla nalezena v posledních letech ve více studiích. Většina z nich je migrenózního typu. Prevalence migrény u pacientů s RS je zřetelně vyšší (46 %) než ve všeobecné populaci (10–15 %). Tato asociace je v klinické praxi považována obvykle za komorbiditu dvou navzájem nezávislých onemocnění. Některé skutečnosti však nasvědčují, že bolesti hlavy, zejména migrenózního typu, mohou být také příznakem RS. Pak by patřily mezi sekundární bolesti hlavy. Bolest hlavy se ve zvýšené frekvenci vyskytuje zejména v počátečním stadiu RS. Prospektivní multicentrická studie odhalila výskyt bolesti hlavy u 78 % pacientů s klinicky izolovaným...

Multidisciplinární přístup ke kognitivnímu deficitu u pacientů s roztroušenou sklerózouPřehledové články

A multidisciplinary approach to cognitive deficit in patients with multiple sclerosis

MUDr. Iva Šrotová, Ph.D., MUDr. Martina Petrášová, MUDr. Sabina Flašarová, PhDr. Radka Michalčáková Neužilová, Ph.D., MUDr. Pavla Hanzlíková, Ph.D., MBA

Neurol. praxi. 2023;24(6):449-452 | DOI: 10.36290/neu.2023.072  

Roztroušená skleróza (RS) je chronické autoimunitní onemocnění s prvky neurodegenerace, které často vede kromě jiných symptomů také ke kognitivnímu deficitu. Pokles kognitivních funkcí má v rámci jednotlivých forem RS různou prevalenci, přičemž častěji se vyskytuje u progresivních variant, vždy však snižuje kvalitu života pacienta. Kognici je nutno u pacientů s RS v rámci běžného sledování vyšetřovat a adekvátně léčit i koincidující nemoci, často deprese nebo úzkostné poruchy, které mohou kognitivní schopnosti pacienta dále narušovat.

Současné možnosti využití transkraniální duplexní sonografie v cévní neurologiiHlavní téma

Current possibilities of using transcranial duplex sonography in vascular neurology

MUDr. Petra Kešnerová, Ph.D.

Neurol. praxi. 2023;24(6):441-446 | DOI: 10.36290/neu.2023.048  

Transkraniální barevně kódovaná duplexní sonografie (TCCS) je široce rozšířená, neinvazivní metoda, která poskytuje hemodynamická data v reálném čase a je tak ideálním nástrojem pro vyšetřování cerebrovaskulárních patologií. V uvedeném přehledu jsou popsány základní principy metody, referenční hodnoty detekovaných parametrů a jejich principiální abnormity. Následně je uveden přehled významných cévních patologií a jejich specifických nálezů při TCCS vyšetření: stenóz a okluzí mozkových arterií, specifik kolaterálního oběhu, změn u intracerebrálních krvácení včetně cévních malformací a subarachnoidálního krvácení, nálezy u vaskulitid, vaskulopatií, migrény...

Dnešní role duplexní sonografie u ischemické cévní mozkové příhodyHlavní téma

Today's role of duplex sonography in the diagnostics of atherosclerosis of brain supplying arteries

MUDr. Dagmar Součková

Neurol. praxi. 2023;24(6):435-439 | DOI: 10.36290/neu.2023.038  

Role sonografie se v čase mění zejména díky změnám logistiky a pokrokům v diagnostice a léčbě pacientů s cévní mozkovou příhodou, kdy v akutní fázi choroby je primární vyšetřovací metodou CT/CTA (alternativně MRI/MRA), aby bylo možné co nejdříve zahájit léčbu. I přesto sonografické vyšetření má co nabídnout, a to jak v akutní, tak subakutní fázi cévní mozkové příhody. Nezastupitelné místo má pak jak v sekundární, tak i primární prevenci CMP. Přinášíme přehled současných možností využití duplexní sonografie ve všech fázích.

Muskuloskeletální ultrazvuk v neurologické praxiHlavní téma

Musculoskeletal ultrasound in neurological practice

MUDr. Martin Kuliha, Ph.D.

Neurol. praxi. 2023;24(6):426-432 | DOI: 10.36290/neu.2023.028  

Muskuloskeletální (MSK) ultrazvuk slouží k zobrazení struktur muskuloskeletálního systému - svalů, šlach, kloubů, kostí, periferních nervů a cév. V poslední dekádě se MSK ultrazvuk stává ve světě běžnou součástí neurologických praxí a významně přibývá množství publikací a studií prokazujících využitelnost ultrazvuku v diagnostice různých neurologických chorob.

Ultrasonografická diagnostika subklaviálního steal syndromu a její využitíHlavní téma

Ultrasonographic diagnostics of the subclavian steal syndrome and their practical use

MUDr. Ondřej Škoda, Ph.D., FESO

Neurol. praxi. 2023;24(6):420-425 | DOI: 10.36290/neu.2023.027  

Barevná duplexní sonografie je dostupnou a přesnou zobrazovací metodou pro diagnostiku subklaviálního steal syndromu ve všech fázích jeho rozvoje, stejně tak i pro detekci stenóz a okluzí a. subclavia nebo truncus brachiocephalicus, které vznik stealu způsobují. V přehledném článku předkládám postup vyšetření stenotických procesů podklíčkových tepen a brachiocefalického kmene, posouzení stupně stealu a vyhodnocení kolaterálních zdrojů, kterými je zásobeno povodí postižené a. subclavia, včetně předpokládaných dopadů na cévní zásobení mozku. V závěru článku je zmíněno i praktické využití těchto nálezů pro rozhodování o léčebných možnostech u vybraných...

Transkraniální sonografie u Parkinsonovy nemociHlavní téma

Transcranial sonography in Parkinson's disease

prof. MUDr. David Školoudík, Ph.D., FESO, FEAN, Mgr. Jiří Kozel, Mgr. Patricie Michalčová

Neurol. praxi. 2023;24(6):415-418 | DOI: 10.36290/neu.2023.036  

Transkraniální sonografie je jednou z modalit transkraniálního sonografického vyšetření, které umožňuje zobrazení nitrolebních struktur v ultrazvukovém B­‑obraze. Pomocí tohoto vyšetření je možno hodnotit změny echogenity, popř. rozměrů vybraných mozkových struktur, např. substantia nigra, ncl. raphe, ncl. lentiformis, ncl. caudatus, inzuly, mediotemporálního laloku či komorového systému. Díky tomu lze transkraniální sonografii využít jako pomocné vyšetření v diagnostice a diferenciální diagnostice neurodegenerativních a dalších neurologických a psychiatrických onemocnění centrální nervové soustavy. Typickým nálezem u Parkinsonovy nemoci je hyperechogenní...

Neuro­‑POCUS - neurosonologické vyšetření prováděné u lůžka pacientaHlavní téma

Neuro-POCUS - neurosonological examination performed at the patient's bedside

prof. MUDr. David Školoudík, Ph.D., FESO, FEAN, Mgr. David Pakizer

Neurol. praxi. 2023;24(6):412-414 | DOI: 10.36290/neu.2023.029  

Ultrazvukové vyšetření se stalo díky své neinvazivitě a relativně nízké ceně nedílnou součástí lékařské praxe. V posledním desetiletí se díky tlaku na rychlejší a přesnější diagnostiku, především u akutních onemocnění, rozvíjí nový koncept ultrazvukového vyšetření přímo v místě péče o pacienta, a to pomocí mobilních ultrazvukových přístrojů. Tento nový koncept dostal název point-of­‑care ultrasound neboli POCUS a v posledních letech se rozšiřuje i do neurologie pod názvem Neuro­‑POCUS.

NeurosonologieHlavní téma

prof. MUDr. David Školoudík, Ph.D., FESO, FEAN

Neurol. praxi. 2023;24(6):411  

Kdy může být člověk s nově diagnostikovanou epilepsií posouzen jako zdravotně způsobilý řídit motorová vozidla?Neurologové se ptají

MUDr. Jana Zárubová

Neurol. praxi. 2023;24(5):398-400 | DOI: 10.36290/neu.2023.066  

Při posouzení zdravotní způsobilosti řídit motorová vozidla u lidí s nově diagnostikovanou epilepsií je nejdůležitější, zda byla diagnóza stanovena správně. Bylo vyloučeno, že se nejednalo o akutní symptomatický a/nebo neepileptický/é záchvat/y.

Neuroonkologie Hlavní téma

MUDr. Jiří Polívka, CSc.

Neurol. praxi. 2023;24(5):329  

Slovo úvodemSlovo úvodem

prof. MUDr. Ivan Rektor, CSc., FCMA, FANA, FEAN

Neurol. praxi. 2023;24(5):323  

Vážené kolegyně a vážení kolegové, mladí čeští lékaři se bouří proti navýšení služeb. Nemocnice ovšem mají problém – zejména v okresních nemocnicích je málo lékařů a obsazování služeb je často nedostatečné. Avšak problém není jen u nás. Na Slovensku je podpora státních nemocnic limitovaná. Problémy narůstají. V Anglii právě probíhala stávka lékařů. Podíval jsem se tam.

Funkční tiková porucha: hromadná nákaza ze sociálních sítí?Sdělení z praxe

Functional tic disorder: a mass social media-induced contagion?

prof. MUDr. Evžen Růžička, DrSc., doc. MUDr. Eva Malá, CSc., doc. MUDr. Tereza Serranová, Ph.D.

Neurol. praxi. 2023;24(5):389-396 | DOI: 10.36290/neu.2023.032  

Touretteův syndrom (TS) je jednou z nejčastějších neuropsychiatrických poruch dětského věku. Obvyklý věk vzniku příznaků je mezi 5. a 6. rokem věku a naprostá většina případů vznikne do 12 let, až čtyřikrát častěji u chlapců než u dívek. Průběh onemocnění je charakteristicky měnlivý v čase, s exacerbacemi, remisemi a změnami rázu tiků. V dospívání se obvykle tiky zmírňují a výrazné pozdní exacerbace se vyskytují zřídka. Od roku 2020 však prudce vzrostl počet nově vzniklých případů tikové poruchy u adolescentních dívek. Jejich projevy jsou inkongruentní s klasickým obrazem TS a svědčí pro funkční (psychogenní) původ, přičemž vykazují nápadně shodné...

Biologická léčba migrény - dá se pacientům pomoci při neúčinnosti první anti CGRP protilátky změnou terapie?Sdělení z praxe

Biological therapy of migraine: can patients who do not respond to the first anti-CGRP antibody be helped by changing treatment? Case reports from the Headache Center in Thomayer University Hospital, Prague

MUDr. Jolana Marková, FEAN

Neurol. praxi. 2023;24(5):385-388 | DOI: 10.36290/neu.2023.051  

V současné době je dostupná biologická léčba migrény protilátkami proti receptoru CGRP nebo ligandu CGRP pro pacienty, kde selhala profylaktická léčba standardními metodami. Biologická léčba je velmi efektivní a většině pacientů se uleví od bolestí a podstatně zlepší kvalita života. V některých případech se ale zlepšení nedostaví vůbec a/nebo není dostatečné pro další úhradu této léčby a lék není dále poskytován. Pak se často objeví otázka na další postup v léčbě, co dělat v případě, kdy selhala nejmodernější léčba. Teoreticky lze soudit, že pokud se nedostavil efekt blokádou receptoru, mohla by pomoci blokáda ligandu - "switch" z jednoho preparátu...

Fyzikální příčiny profesionálních neuropatiíPřehledové články

Physical causes of occupational neuropathies

doc. MUDr. Edvard Ehler, CSc., FEAN, doc. MUDr. Pavel Urban, CSc.

Neurol. praxi. 2023;24(5):380-384 | DOI: 10.36290/neu.2023.024  

Na podkladě fyzikálních příčin vznikají v pracovní zátěži mononeuropatie (úžinové syndromy i komprese periferních nervů) i polyneuropatie. Nejčastějším fyzikální vlivem je přetížení, dále následuje expozice vibracím přenášeným na horní končetiny, ale také chlad, vlhko, nepříznivá pracovní poloha, tlak na nerv proti tvrdé podložce. Úžinové syndromy i zevní komprese periferního nervu vedou k ischemii fasciklů i jednotlivých axonů, k rozvoji edému, k poruše venózního odtoku, k vzestupu tlaku v úžině a nakonec i k fokální demyelinizaci či axonální lézi. Nadlimitní vibrace přenášené na horní končetinu vedou ke spazmům arteriol, k ischemii tkáně na akru...

Problematika řízení motorových vozidel u pacientů s Parkinsonovou nemocíPřehledové články

Fitness to drive in Parkinson's disease: current issues

MUDr. Petr Hollý

Neurol. praxi. 2023;24(5):374-378 | DOI: 10.36290/neu.2023.023  

Parkinsonova nemoc (PN) je velmi častým progresivním onemocněním a řízení motorového vozidla je náročná a komplexní činnost, která vyžaduje souhru kognitivních a psychomotorických funkcí, správné plánování, dobrou paměť, pozornost a koordinaci oko­‑ruka­‑noha. Rozhodnutí o nezpůsobilosti řídit motorové vozidlo má pro pacienta zásadní význam, mějme ale na paměti i bezpečnost silničního provozu. Pacienti s PN mají vyšší výskyt kognitivních poruch a na řízení se rovněž podílí postižení hybnosti. Dalším problémem je výskyt nadměrné denní spavosti, která může být potencována medikací. Měli bychom se cíleně na denní spavost ptát. V současnosti...

Úrazy nervového systému elektrickým proudem a bleskemPřehledové články

Electrical injury and lightning injury of the nervous system

doc. MUDr. Edvard Ehler, CSc., FEAN, prof. MUDr. Ivana Štětkářová, CSc., MHA

Neurol. praxi. 2023;24(5):369-372 | DOI: 10.36290/neu.2023.034  

Při zásahu elektrickým proudem záleží na napětí, délce průchodu proudu, typu proudu a na tělesné lokalizaci. Zásah bleskem je vždy nebezpečný a je spojen s vysokou mortalitou. Může se jednat o přímý zásah, nepřímý zásah svedený z okolních struktur, či zásah zemními proudy. Ze struktur nervového systému bývají často poškozeny periferní nervy, ale také mozek, mícha, svaly. Poškození elektrickým výbojem jsou často těžšího stupně, jejich léčba je zdlouhavá, výsledná úprava poškozeného nervového systému nebývá dokonalá. Důležitá je proto prevence, a to u úrazů elektrickým proudem i úrazů způsobených bleskem.

Modulátory sfingosin-1-fosfátového receptoru v léčbě časné fáze roztroušené sklerózyPřehledové články

Sphingosine-1-phosphate receptor modulators in the treatment of early phase multiple sclerosis

MUDr. Marek Peterka, MUDr. Pavel Potužník, Ph.D.

Neurol. praxi. 2023;24(5):360-366 | DOI: 10.36290/neu.2023.064  

Za poslední dekády se scénář léčby roztroušené sklerózy (RS) radikálně změnil. Rostoucí dostupnost účinné terapie modifikující chorobu (DMT) posunula terapeutické cíle od snížení počtu relapsů a nárůstu invalidity až k absenci známek aktivity onemocnění jak klinických, tak na magnetické rezonanci. Volba terapie je stále složitější a měla by se řídit odpovídajícími znalostmi mechanismu účinku jednotlivých léků, účinností a jejich bezpečnostním profilem. Vzhledem k tomu, že DMT ovlivňují zejména zánětlivou složku nemoci dominující v počátcích RS, časné zahájení léčby je klíčové. Recentní doporučení se kloní k časnému zahájení terapie s vyšší účinností....

Neurologické komplikace nádorové imunoterapieHlavní téma

Neurological complications of cancer immunotherapy

prof. MUDr. Ivana Štětkářová, CSc., MHA

Neurol. praxi. 2023;24(5):354-358 | DOI: 10.36290/neu.2023.018  

V léčbě nádorových onemocnění se objevují stále účinnější léčebné strategie, které však s sebou přinášejí i nové nežádoucí účinky. Průlomem je použití imuno­‑onkologické léčby, kam patří léčba inhibitory kontrolních bodů. Bohužel s touto léčbou se pojí řada imunitně zprostředkovaných nežádoucích účinků, které také mohou postihnout nervový systém. Nejčastěji se objevuje myastenie, Guillainův­‑Barrého syndrom, neuropatie, aseptická meningitida, mononeuritis multiplex, encefalitida a transverzální myelitida. Dalšími léčivy, která potenciálně mohou vést k postižení nervového systému, jsou inhibitory BRAF a MEK, jež se například používají v...

Úloha neurochirurgie v diagnostice a léčbě nádorů CNSHlavní téma

The role of neurosurgery in CNS tumors diagnostics and therapy

prof. MUDr. David Netuka, Ph.D., MUDr. Filip Kramář, Ph.D., MUDr. Dora Konečná

Neurol. praxi. 2023;24(5):338-344 | DOI: 10.36290/neu.2023.022  

Neurochirugie je zásadní pro získání histologických vzorků, provádění správných chirurgických výkonů, pro indikace k výkonům a následné pooperační sledování. V posledních letech došlo jak ke zpřesnění indikací neurochirurgických intervencí, tak ke snížení komplikací. Zásadní je použití moderních zobrazovacích, navigačních a elektrofyziologických technik. Péče o pacienty s nádory je však multioborová, proto je nezbytná kooperace s dalšími odbornostmi.